GEFILUS® - Kemia-lehti

myrkkyämena on kliinisessä työssä käytetty jokauan verikokeesta mitattavia gammaglutamyylitransferaasi-eli GGT-arvoja.Siitä ei kuitenkaan ole ollut tarkkaa tietoa,millainen viinamäärä lisää seeruminGGT-pitoisuutta ja mitkä muut tekijätnostavat sitä.Veren desialotransferriinin eli CDTmääritystaas mittaa alkoholin pitkäaikaiskäyttöä.CDT-pitoisuus nousee, kunviikon ajan nautitaan päivittäin 50–80grammaa etanolia eli 4–6 keskiolutta.Määrityksen herkkyys ei kuitenkaanyksinään riitä alkoholin suurkulutuksenvarhaisvaiheen diagnostiikkaan.Seinäjoella onkin kehitetty laboratoriokoe,jossa kaksi yleisesti käytettyätestiä on yhdistetty.”GGT ja CDT yhdistelmänä toimii alkoholinpitkäaikaiskäytön tunnistamisessaparemmin kuin mikään yksittäinenlaboratoriokoe. Matemaattisella mallillatulkittuna suurkulutuksen toteamisenherkkyys paranee ilman, että spesifisyysvähenee”, Niemelä kertoo.Yhdistelmämarkkeri on hänen mukaansajo leviämässä rutiinikäyttöön.Esimerkiksi Seinäjoen keskussairaalassahyödynnetään testiä alkoholin käytön toteamisessa,kun potilaan oireiden syyksiepäillään viinaa.Tutkimuksessa on löytynyt myös GTTpitoisuuttanostava lisätekijä.”Olemme osoittaneet, että alkoholi jalihavuus yhdessä nostavat maksaentsyymejämittaavia GGT-arvoja huomattavastienemmän kuin kumpikaan yksin.Tämä siis kielii suurentuneesta maksavaurioriskistäpotilailla, jotka juomisenlisäksi ovat ylipainoisia.”Viina vievarhain hautaanAlkoholista on erittäin vaikea päästäeroon sen jälkeen, kun elimistö on tottunutsiihen ja riippuvuus päässyt syntymään.Myös yhteiskunta maksaa kovanlaskun kulutuksen kasvusta.Maksan vaurioiden kehittyminen vaatiipitkällistä juopottelua. Professori Niemeläntutkijauran alussa 1980-luvullamaksakirroosipotilaita oli meillä harvassa,kun taas Ranskassa tauti oli verrattainyleinen. Nyt Suomessa on alkoholimaksakirroosiaenemmän kuin missään muuallaLänsi-Euroopassa.Alkoholiin totuttautuminen jo nuorenanäkyy tulevaisuudessa paitsi sairastavuudessaja työkyvyttömyydessä myöskuolleisuudessa.Kymmenen vuoden päästä viinan vaikutuksetilmenevät lisääntyneinä kirroosikuolemina.Väestötasolla kasvava viinankulutustaittaa eliniän nousun, Niemeläennustaa.”Esimerkiksi Venäjällä miesten keski-ikäon laskussa, koska nuoria miehiäkuolee alkoholin kulutuksen seurauksiin.Nuorten juopottelu havaitaan väestön elinajanodotteessa meilläkin, myös naistenkohdalla. Kun juopottelu yhdistetään lisääntyväänylipainoon, tiedossa on yhäenemmän varhaisia kuolemia.”Kirjoittaja on vapaa toimittaja.arjaleena.paavola@gmail.com1/2010KEMIA37