TALOUSARVIOESITYS VUODELLE 2010 - Niuvanniemen sairaala
TALOUSARVIOESITYS VUODELLE 2010 - Niuvanniemen sairaala
TALOUSARVIOESITYS VUODELLE 2010 - Niuvanniemen sairaala
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>TALOUSARVIOESITYS</strong> <strong>VUODELLE</strong><br />
<strong>2010</strong><br />
Hyväksytty <strong>Niuvanniemen</strong> <strong>sairaala</strong>n johtokunnassa 11.3.2009
2/18<br />
Talousarvioesitys vuodelle <strong>2010</strong><br />
<strong>Niuvanniemen</strong> <strong>sairaala</strong><br />
Sairaalan perustehtävä<br />
<strong>Niuvanniemen</strong> <strong>sairaala</strong> vastaa korkealaatuisten valtakunnallisten oikeuspsykiatristen erityistason<br />
sairaanhoidollisten palvelujen ja mielentilatutkimusten tuottamisesta, toimii yliopiston<br />
oikeuspsykiatrian klinikkana sekä vastaa osaltaan oikeuspsykiatrian alan sairaanhoitohenkilöstön<br />
työpaikkakoulutuksesta ja kehittämistoiminnasta.<br />
Sairaalan tehtävistä säädetään laissa ja asetuksessa valtion mielisairaaloista sekä mielenterveyslaissa<br />
ja -asetuksessa. Sairaalan toimintaa valvovat lääninhallitus, Sosiaali- ja<br />
terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira) sekä Sosiaali- ja terveysministeriö. Sairaala<br />
toimii Terveyden- ja hyvinvoinninlaitoksen (THL) tulosohjauksessa nettobudjetoituna valtion<br />
laitoksena. Sairaalan työnantajavirasto on THL ja <strong>sairaala</strong>n palvelussuhteet ovat valtion<br />
virkasuhteita.<br />
Sairaanhoidollisia palveluja tuotetaan sairaanhoitopiireille ja kunnille ja mielentilatutkimuksia<br />
tehdään valtion lukuun Valviran pyynnöstä tuomioistuimen määräämille henkilöille.<br />
Toimintaympäristön muutokset<br />
Sairaalassa olevat mielentilatutkimuspotilaat ovat pääasiassa vakavista henkeen ja terveyteen<br />
kohdistuvista rikoksista syytteessä olevia tutkintavankeja. Sairaalassa hoidettavana<br />
olevat potilaat ovat mielenterveyslain mukaisesti tahdosta riippumattoman hoidon<br />
tarpeessa olevia aikuispotilaita ja alaikäisten hoitoyksikössä alle 18-vuotiaita potilaita.<br />
Valtaosa potilaista on mielisairaudesta johtuvan syyntakeettomuuden vuoksi rikoksesta<br />
tuomitsematta jätettyjä henkilöitä. Noin kolmasosa, alaikäisten hoitoyksikössä valtaosa<br />
potilaista on vaarallisuuden ja/tai vaikeahoitoisuuden takia sairaanhoitopiirin hakemuksesta<br />
<strong>sairaala</strong>an otettuja potilaita. Potilaiden erityisongelmina korostuvat kyvyttömyys hallita<br />
väkivaltaista käyttäytymistä sekä päihdeongelmat. Sairaalassa on tehty viime vuosina<br />
50–60 mielentilatutkimusta/vuosi ja <strong>sairaala</strong>n vuotuinen hoitopotilaiden vaihtuvuus on ollut<br />
40–60. Vuoden 2008 lopussa hoidossa olleiden kriminaalipotilaiden keskimääräinen<br />
hoitoaika oli 3 v 8 kk (pisin hoitoaika 53 v 2 kk). Vaikeahoitoisena <strong>sairaala</strong>an otettujen potilaiden<br />
vastaava luku oli 3 v 4 kk (pisin hoitoaika 22 v 5 kk). Vuoden 2008 aikana poistettujen<br />
kriminaalipotilaiden keskimääräinen hoitoaika oli 8 v 2 kk ja vaikeahoitoisten 2 v 6<br />
kk.<br />
Aiempien vuosien kehityksen perusteella arvioidaan oikeuspsykiatristen potilaiden kokonaismäärän<br />
lähivuosina pysyvän ennallaan, joskin palvelujen kysynnässä esiintyy vaihtelua.<br />
Ajankohtaisesti kysyntään saattaa vaikuttaa valtakunnassa vallitseva taloudellinen<br />
taantuma/lama, jolla on aiemminkin ollut kysyntää vähentävä vaikutus. Sairaalan palveluja<br />
ostetaan pääasiassa skitsofreniaa sairastaville potilaille, joilla on tavanomaisesti myös<br />
päihdeongelma. Sairaalassa hoidettavat kriminaalipotilaat ovat akuutisti oireilevia mielisairauden<br />
suhteen, samoin <strong>sairaala</strong>an sairaanhoitopiirien hakemuksesta vaikeahoitoisuuden<br />
ja/tai vaarallisuuden takia otetut. Vaarallisuuden arviointi on keskeinen haaste<br />
osaamisalueissa. Potilaat ovat lähes poikkeuksetta tahdosta riippumattomassa hoidossa<br />
ja lähtevät jatkohoitoon muihin sairaaloihin samassa juridisessa statuksessa olematta vielä<br />
avohoitokuntoisia. Sairaalassa on 284 hoitopaikkaa aikuisille ja 12 alaikäisille potilaille,<br />
eikä tähän ole suunnitteilla muutoksia.
3/18<br />
Strategiset linjaukset<br />
Hallituksen tuottavuusohjelma edellyttää <strong>sairaala</strong>n käytettävissä olevien henkilötyövuosien<br />
vähentämistä, vaikka kysymyksessä on nettobudjetoitu laitos. Sairaalan toimintaympäristö<br />
saattaa muuttua keskeisesti, mikäli oikeuspsykiatristen potilaiden hoidon järjestämisvastuu<br />
siirtyy kunnilta valtiolle. Toiminnan luonteeseen tulevat toteutuessaan vaikuttamaan<br />
mielenterveyslain muutoshankkeet, joilla säädettäisiin oikeuspsykiatrisen potilaan<br />
velvoitteisesta avohoidosta ja laajennettaisiin tahdosta riippumattomaan hoitoon määräämisen<br />
kriteereitä aikuisikäisillä. Sairaalan toiminta selkiintyy, mikäli säädetään ehdotusvaiheessa<br />
oleva erillinen laki oikeuspsykiatrisesta tutkimuksesta ja hoidosta. Mikäli<br />
syyntakeettomien älyllisesti kehitysvammaisten huolto ja kuntoutus sisältyvät oikeuspsykiatriaa<br />
koskevaan lakiin, <strong>sairaala</strong> varautuu hoitamaan tätä tehtävää.<br />
Valtion mieli<strong>sairaala</strong>n strategia noudattaa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen strategiaa.<br />
Sairaalan tulosohjaus toteutetaan THL:n Sosiaali- ja terveyspalvelut toimialalla. Tulosohjausta<br />
tullaan kehittämään painottaen strategista ohjausta. Sairaalan strategia sekä tutkimus-<br />
ja kehittämistoiminta tulevat olemaan osa THL:n strategiaa sekä tutkimus- ja kehittämistoimintaa.<br />
Sairaalassa hoidetaan ensisijaisesti oikeuspsykiatrisia aikuispotilaita<br />
sekä vaikeahoitoisia alaikäisiä ja tehdään merkittävä osa maan mielentilatutkimuksista.<br />
Sairaala varautuu velvoitteisen avohoidon järjestämiseen sekä tahdosta riippumattoman<br />
hoidon laajentumiseen aikuispotilailla. Sairaala toimii opetus<strong>sairaala</strong>na vastaten alan erikoislääkärikoulutuksesta.<br />
Sairaalan virkamiesten asiantuntemus on käytettävissä lakimuutosten<br />
valmistelutyössä. Sairaala on kansainvälisesti arvostettu sekä tutkimustoiminnan<br />
että vahvasti tutkimukseen ja näyttöön perustuvien hoitokäytäntöjen ansiosta. Sairaalan<br />
tarjoamien palvelujen hinta-laatusuhde on kilpailukykyinen ja henkilöstön työhyvinvoinnista<br />
huolehditaan.<br />
Sairaalan strategia arvioidaan paitsi vuosittain, erityisesti kysyntää säätelevien normien ja<br />
valmiuksien muuttuessa toimintaympäristössä. Toimintaa arvioidaan lisäksi entistä tehokkaammin<br />
tulosohjausmenettelyssä, joka sisältää neuvottelut THLn tulosohjaajan kanssa<br />
sekä sopimusta solmittaessa että väliraporttivaiheessa. Sairaala tekee benchmarking vertailua<br />
Vanhan Vaasan <strong>sairaala</strong>n kanssa.<br />
Keskeiset tulostavoitteet vuodelle <strong>2010</strong><br />
<strong>Niuvanniemen</strong> <strong>sairaala</strong>lle on alustavasti asetettu seuraavat tulostavoitteet vuodelle <strong>2010</strong>.<br />
Tulostavoitteet täsmennetään Terveyden- ja hyvinvoinnin laitoksen ja <strong>sairaala</strong>n välisessä<br />
tulossopimuksessa vuodelle <strong>2010</strong>.<br />
Vaikuttavuus<br />
Vaikuttavuutta on vaikea mitata, koska potentiaalit mittarit ulottuvat muille hallinnonaloille.<br />
Rikoksia tehneiden syyntakeettomien henkilöiden uusintarikokset tapahtuvat todennäköisimmin<br />
pian <strong>sairaala</strong>hoidon loppumisen jälkeen, osittain siksi, ettei lainsäädäntö anna<br />
mahdollisuutta huolenpitoon avohoidossa.<br />
Oikeuspsykiatrinen hoito, joka sisältää sairauteen liittyvän vaarallisuuden arvioimista, vaikuttaa<br />
uusintarikoksia ehkäisevästi. Oikeuspsykiatrisella asiantuntemuksella ja tutkimustulosten<br />
perusteella pyritään näyttämään, että hoidon vaikuttavuus voisi olla vielä parempi,<br />
jos säädöksiä kehitetään. Oikeuspsykiatrisiksi päätyneiden potilaiden rikokset ovat vakavia,<br />
tavallisesti toisen henkeen tai terveyteen kohdistuvia tekoja.<br />
Oikeuspsykiatrisen hoidon avulla estetään vuosittain useiden kymmenien henkilöiden<br />
heitteille jääminen ja/tai epätarkoituksenmukainen ajelehtiminen terveydenhuoltojärjestelmän,<br />
vankeinhoidon ja sosiaalitoimen välimaastossa.
4/18<br />
Hoidon vaikuttavuutta voidaan kuvata mm. potilaiden kliinisen tilan mittareilla, joita tullaan<br />
kehittämään potilaskohtaisen mittaamisen suuntaan.<br />
Tuottavuus<br />
Suunnitelma henkilöstön vähentämisestä 2008-2011<br />
Sairaalan toteutuneet henkilötyövuodet:<br />
2005: 603,03 htv<br />
2006: 617,68 htv<br />
2007: 613,28 htv<br />
2008: 602,81 htv<br />
Stakesin asettama <strong>sairaala</strong>n henkilökunnan vähentämistavoite on 8,7 henkilötyövuotta<br />
vuoden 2005 toteutuneesta tasosta vuoteen 2011 loppuun mennessä.<br />
Tavoitteen lähtötaso vuodelta 2005 on 603 htv, joten tavoite-htv vuodelle 2011 on 594,3<br />
henkilötyövuotta.<br />
Seuraavassa taulukossa esitetään karkea suunnitelma henkilöstön vähentämiseksi.<br />
Suunnitelmaa tarkennetaan tulevissa talousarvioehdotuksissa ja tulossopimuksissa.<br />
2007<br />
(tot)<br />
2008<br />
(tot)<br />
2009<br />
(TUSO)<br />
<strong>2010</strong><br />
(TAE<strong>2010</strong>)<br />
2011<br />
(tav)<br />
Henkilötyövuodet<br />
yhteensä (htv) 613,28 602,81 606,00 599,00 594,3<br />
Vähennys (htv) -10,47 +3,19 -7,00 -4,70<br />
Stakesin määräämä henkilötyövuosien vähentäminen sopii huonosti <strong>sairaala</strong>n nettobudjetoituun<br />
maksulliseen toimintaideologiaan, koska maksullinen toiminta ei rasita valtion talousarviota.<br />
Näin suuri henkilöstön vähentäminen saattaa johtaa ulkopuolisten palveluiden<br />
lisääntymiseen ja palveluiden laadun heikentymiseen, eikä varsinaisia tuottavuushyötyjä<br />
melko todennäköisesti saavuteta.<br />
Työnjaon suunnittelua tehostamalla pyritään välttämään sijaisten tarvetta (mm. vuosilomien<br />
sijoittaminen koko lomakaudelle). Vapautuvia vakinaisia virkoja täytettäessä ollaan<br />
kriittisiä, mutta välittömän potilastyön tehtävien virkoja täytetään työvoiman saamisen turvaamiseksi.<br />
Toiminnan tuottavuutta parannetaan tutkimalla ja kehittämällä mitaten ja tehokkaaksi havaittua<br />
erityistason psykiatrisen sairaanhoidon vaatimuksiin sopivaa hoitotyötä, tehostamalla<br />
työnohjausjärjestelmää ja mentorointia (kokemustiedon siirtäminen) sekä työhyvinvointiohjelmia<br />
tavoitteena vähentää sairauspäiviä ja parantaa työterveysindeksiä. Toimintojen<br />
osaksi nivottu laadunhallintajärjestelmä tukee tuottavuutta. <strong>Niuvanniemen</strong> <strong>sairaala</strong>n<br />
maksullisen toiminnan tuottavuuden (laskettujen hoito- ja mielentilatutkimuspäivien määrä/henkilötyövuodet)<br />
arvioidaan kehittyvän seuraavasti:<br />
Aikuisosastot<br />
Nuoriso-osasto<br />
Sairaala yhteensä<br />
2007 TP 2008 TP 2009 TUSO <strong>2010</strong> TAE<br />
180,58<br />
77,35<br />
170,87<br />
179,77<br />
86,05<br />
171,84<br />
181,83<br />
76,04<br />
172,29<br />
183,64<br />
76,04<br />
173,85
5/18<br />
Taloudellisuus<br />
<strong>Niuvanniemen</strong> <strong>sairaala</strong>n taloudellisuuden (kokonaiskustannukset/laskutetut hoito- ja mielentilatutkimuspäivät)<br />
arvioidaan kehittyvän seuraavasti:<br />
Aikuisosastot<br />
Nuoriso-osasto<br />
Sairaala yhteensä<br />
2007 TP 2008 TP 2009 TUSO <strong>2010</strong> TAE<br />
291,00<br />
723,63<br />
309,42<br />
315,44<br />
781,98<br />
335,20<br />
329,69<br />
863,52<br />
350,92<br />
338,24<br />
910,15<br />
361,00<br />
Prosessit ja rakenteet<br />
<strong>Niuvanniemen</strong> <strong>sairaala</strong> toimii tehokkaasti ja taloudellisesti huolehtien samalla toimintansa<br />
laadun kehittämisestä.<br />
Henkilöstön uudistuminen ja työkyky<br />
Henkilöstön uudistumista ja työkykyä tuetaan osallistavalla ja kannustavalla johtamisella,<br />
täydennyskoulutuksella sekä pyrkimällä työsuojelun toimintaohjelman ja työhyvinvointisuunnitelman<br />
mukaisiin tavoitteisiin. Tutkimustulosten mukaisella henkilöstölle terveellisellä<br />
kolmivuorotyöjärjestelmällä edistetään potilaan kuntouttavan hoidon toteuttamista<br />
myös iltaisin sekä potilas- että työturvallisuutta. Henkilöstön koulutustasoa nostetaan<br />
muuttamalla hoitohenkilöstön vapautuvia virkoja pitemmän koulutuksen vaativiksi.<br />
Seuraavassa esitetään henkilöstöä koskevat toimintamittariston tavoitteet:<br />
Rakenne-<br />
Tavoite Tavoite<br />
2007 2008<br />
mittarit<br />
2009 <strong>2010</strong><br />
1 Hoitajaa/sairaansija (oh+aoh+sh+msh) 1,06 1,06 1,06<br />
2 Sairaanhoitajat/mielisairaanhoitajat<br />
(htv,vakinaiset)<br />
14 % sh/<br />
86 % msh<br />
20 % sh/<br />
80 % msh<br />
30 % sh/<br />
70 % msh<br />
32 % sh/<br />
68 % msh<br />
Henkilöstömittarit<br />
2009 <strong>2010</strong><br />
Tavoite Tavoite<br />
2007 2008<br />
1 Työtapaturmien määrä 79 kpl 104 0 kpl 0 kpl<br />
2 Määräaikaiset virkasuhteet, htv (osuus %) 27,65 % 22,58 % 20 % 20 %<br />
3 Henkilöstön lisä- ja ylityöt (ylityöpäivät/htv) 7,0 5,10 5,0 4,8<br />
4 Sairauslomapäivät/htv 18,2 16,27 15,5 15<br />
5 Henkilötyövuodet 613 603 606 599<br />
6 Henkilöstön täydennyskoulutus €/htv 631 625 630 630<br />
7 Työtyytyväisyysindeksi 3,17 3,50 –
6/18<br />
Resurssit ja talous<br />
Maksullisen toiminnan kustannukset katetaan toiminnan tuotoilla.<br />
<strong>Niuvanniemen</strong> <strong>sairaala</strong>n arvioidaan tuottavan asiakkailleen muun muassa seuraavat suoritteet:<br />
2007 TP 2008 TP 2009 TUSO <strong>2010</strong> TAE<br />
Aikuispotilaiden hoitovuorokausi 97 678 96 049 97 090 97 090<br />
Aikuispotilaiden mielentilatutkimusvuorokausi<br />
2 369 2 681 2 445 2 445<br />
Mielentilatutkimus, kpl 42 44 47 47<br />
Alaikäisten hoitoyksikön hoitopäiviä 4 318 4 280 4 015 4 015<br />
Alaikäisten hoitoyksikön mielentilatutkimusvuorokausi<br />
131 86 110 110<br />
Alaikäisten hoitoyksikön mielentilatutkimus,<br />
kpl 2 1 2 2<br />
Maksullisen toiminnan kustannusvastaavuuslaskelma (liiketaloudelliset suoritteet,<br />
1 000 €):<br />
2007 TP 2008 TP 2009 TUSO <strong>2010</strong> TAE<br />
Maksullisen toiminnan tuotot<br />
- suoritteiden myyntituotot 31 027 33 079 35 491 36 529<br />
- muut tuotot 842 914 885 932<br />
Tuotot yhteensä 31 868 33 993 36 376 37 461<br />
Maksullisen toiminnan kokonaiskustannukset<br />
32 333 34 557 36 327 37 421<br />
Kustannusvastaavuus (tuotot – kustannukset)<br />
-465 -564 49 40<br />
Kustannusvastaavuus, % -1,5 -1,7 0,1 0,1<br />
Henkilötyövuodet 611,56 599,95 601,66 596,27<br />
04. Valtion mielisairaaloiden toimintamenot (siirtomääräraha 2 v)<br />
Momentille myönnetään nettomäärärahaa 500 000 euroa.<br />
Määrärahaa saa käyttää tieteellisestä tutkimustyöstä ja yliopisto-opetuksesta aiheutuneiden<br />
menojen sekä muiden toimintamenojen maksamiseen. Määrärahaa saa käyttää<br />
myös vaarallisten ja vaikeahoitoisten lasten ja nuorten psykiatrisen hoitoyksikön palvelujen<br />
kysynnän vaihtelusta aiheutuneiden menojen maksamiseen. Lisäksi määrärahaa saa<br />
käyttää maatalousavustuksia vastaavien menojen maksamiseen, <strong>sairaala</strong>n yleishallinnosta<br />
ja ohjauksesta Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselle aiheutuviin kustannuksiin sekä<br />
kansainväliseen ja lähialueyhteistyöhön.<br />
Selvitysosa: <strong>Niuvanniemen</strong> <strong>sairaala</strong>n menot katetaan pääasiassa kuntien maksamilla<br />
korvauksilla. Kunnilta perittävät korvaukset hinnoitellaan valtion maksuperustelain<br />
(150/1992) nojalla sosiaali- ja terveysministeriön määräämien liiketaloudellisten perustei-
7/18<br />
den mukaisesti. Asiakasmaksut peritään sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista<br />
(743/1992) annetun lain mukaisesti.<br />
Menojen ja tulojen erittely<br />
euroa<br />
Bruttomenot 37 920 709<br />
Maksullisen toiminnan erillismenot 37 420 709<br />
Muut toimintamenot 500 000<br />
Bruttotulot<br />
Maksullisen toiminnan tulot 37 420 709<br />
Nettomenot 500 000<br />
<strong>2010</strong> määräraha 500 000<br />
2009 määräraha 500 000<br />
2008 tilinpäätös 822 672<br />
Yliopisto-opetus ja terveystieteellinen tutkimustoiminta<br />
Tieteelliseen tutkimustoimintaan tarvittava määräraha on laskettu seuraavan taulukon<br />
mukaisesti.<br />
Impact factor ja EVO-julkaisupisteet vuosina 2006–2008<br />
Vuosi IF-summa IF-ka IF-julk. kpl EVOjulk.kpl<br />
EVO-p.<br />
2006 46,618 4,662 11 12 25,5<br />
2007 38,894 3,536 11 15 29,5<br />
2008 33,825 2,416 14 15 34,0<br />
Yhteensä 89,0<br />
: 3 29,67<br />
Kolmen vuoden keskiarvo (29,67 p x 4 718,15 €) 139 988 €<br />
Laskussa on käytetty vuoden 2009 pisteen hintaa (4 718,15 €).<br />
Lisäksi <strong>sairaala</strong>n toimintamenomomentilta 33.01.04. esitetään EVO-tutkintopisteiden<br />
edellyttämää rahoitusta 21 351 euroa (alla oleva taulukko) ja tutkimustoiminnan lisärahoitusta<br />
218 815 euroa oheisten liitteiden 8 ja 9 mukaan.<br />
EVO-tutkintopisteet vuosina 2006–2008<br />
Vuosi Tutkintoja EVO-pisteet<br />
2006 0 0<br />
2007 1 0,5<br />
2008 1 0,5<br />
Yhteensä 1,0<br />
: 3 0,33<br />
Kolmen vuoden keskiarvo (0,33 p x 64 700 €) 21 351 €<br />
Laskussa on käytetty vuoden 2009 pisteen hintaa (64 700 €).
8/18<br />
Liitteet:<br />
Liite 1. Suoritesuunnitelma vuodelle <strong>2010</strong><br />
Liite 2. Henkilöstö vuodelle <strong>2010</strong><br />
Liite 3. Maksullisen toiminnan palkkojen budjetointi vuodelle <strong>2010</strong><br />
Liite 4. Nuoriso-osaston palkkojen budjetointi vuodelle <strong>2010</strong><br />
Liite 5. Maksullisen toiminnan kustannusvastaavuuslaskelmat v. 2008–<strong>2010</strong>, <strong>sairaala</strong><br />
yhteensä<br />
Liite 6. Aikuisosastojen, tukipalvelujen ja hallinnon kustannusvastaavuuslaskelmat<br />
v. 2008–<strong>2010</strong><br />
Liite 7. Nuoriso-osaston kustannusvastaavuuslaskelmat v. 2008–<strong>2010</strong><br />
Liite 8. Tutkimustoiminnan tulo- ja menoarvio vuodelle <strong>2010</strong><br />
Liite 9. Erikoislääkärikoulutuksen tulo- ja menoarvio vuodelle <strong>2010</strong>
Liite 1<br />
9/18<br />
SUORITESUUNNITELMA VUODEN <strong>2010</strong> TALOUSARVIOESITYKSEEN<br />
Maksupiste <strong>Niuvanniemen</strong> <strong>sairaala</strong> 20.2.2009 Vuokko Hallikainen<br />
SUORITTEEN NIMI YKSIKKÖ Tuotot<br />
Toteutunut Toteutunut Arvio Arvio Suoritteen yhteensä<br />
hinta <strong>2010</strong> <strong>2010</strong><br />
2007 2008 2009 <strong>2010</strong> euroa euroa<br />
Sairaansijat lkm 296 296 296 296<br />
Käyttöaste % 97,00 95,16 95,95 95,95<br />
MAKSULLISET SUORITTEET<br />
1.1. Välitöntä/henk.koht.valv.vaativat potilaat vrk 2 326 1 554 1 460 1 460 601 877 460<br />
1.2. Vaarallisen ja/tai vaikeahoitoisen potilaan alkuvai-<br />
heen hoito (ei koske kriminaalipotilaita) 3 - 9 kk vrk 2 745 5 198 4 015 4 015 595 2 388 925<br />
1.3. Osasto 1 6 442 6 088 6 570 6 570 453 2 976 210<br />
1.4. Eristysosastot vrk 38 514 35 563 35 770 35 770 338 12 090 260<br />
1.5. Pitkäaikaiskuntoutusosastot vrk 47 651 47 646 49 275 49 275 271 13 353 525<br />
1.6. Nuoriso-osasto 4 318 4 280 4 015 4 015 923 3 705 845<br />
1.Hoitovuorokaudet vrk yht. 101 996 100 329 101 105 101 105 35 392 225<br />
2.1. Mielentilatutkimukset/Aikuisosastot vrk 2 369 2 681 2 445 2 445 445 1 088 025<br />
lkm 42 45 47 47<br />
2.2 Mielentilatutkimukset/Nuoriso-osasto vrk 131 86 110 110 445 48 950<br />
lkm 2 1 2 2 0<br />
2. Mielentilatutkimusvuorokaudet 2 500 2 767 2 555 2 555<br />
HOITO- JA MIELENTILAVRK:T YHTEENSÄ 104 496 103 096 103 660 103 660<br />
3. Lääkärin todistukset ja lausunnot lkm<br />
4. ECT-hoito lkm 32 67 25 67 505 33 835<br />
5. Ulkop.konsult.ja työohjaus ja muut työsuoritukset tunti<br />
6. Ravintopalvelut ateria, lkm 23 292 24 327 22 200 24 000 5,50 132 000<br />
7. Toimistopalvelut 3 000<br />
8. Maatilat.tuotteet ja palvelut sekä muut työsuoritukset 98 000<br />
TUOTOT MAKSULLISISTA SUORITTEISTA 36 796 035<br />
VUOKRAT JA MUUT KÄYTTÖKORVAUKSET 450 000<br />
MUUT TUOTOT 215 000<br />
TUOTOT YHTEENSÄ 37 461 035<br />
0
Liite 2<br />
10/18<br />
HENKILÖSTÖ <strong>VUODELLE</strong> <strong>2010</strong><br />
24.2.2009 AV<br />
Käytössä olevat virat VIRAT HTV:T<br />
Apulaisosastonhoitaja 14 14<br />
Apulaistalousjohtaja 1 1<br />
Arkistosihteeri 1 1<br />
Asentaja 1 1<br />
Autonkuljettaja 3 3<br />
Erikoislääkäri 11 11<br />
Farmaseutti 1 1<br />
Fysioterapeutti 1 1<br />
Henkilöstöasiainhoitaja 1 1<br />
Henkilöstösihteeri 2 2<br />
Huoltoasentaja 4 4<br />
Huoltomestari 1 1<br />
Huoltopäällikkö 1 1<br />
Johtava farmaseutti 1 1<br />
Johtava ylihoitaja 1 1<br />
Järjestelmäasiantuntija 3 3<br />
Keskusvarastonhoitaja 1 1<br />
Kirjanpitäjä 1 1<br />
Kokki 4 4<br />
Laboratoriohoitaja 1 1<br />
Laitoshuoltaja 52 52<br />
Leipoja 1 1<br />
Liikunnanohjaaja 1 1<br />
Lähetti 1 1<br />
Maalari 1 1<br />
Mielisairaanhoitaja 236 236<br />
Neuropsykologi 1 1<br />
Osastonhoitaja 15 15<br />
Palvelutyönjohtaja 1 1<br />
Psykologi 6 6<br />
Puutarhatyöntekijä 2 2<br />
Puutarhuri 2 2<br />
Pääkirjanpitäjä 1 1<br />
Ravitsemisjohtaja 1 1<br />
Ravitsemistyönjohtaja 1 1<br />
Ravitsemistyöntekijä 14 14<br />
Sairaanhoitaja 87 87<br />
Sihteeri 5 5<br />
Siivoustyönohjaaja 1 1<br />
Sosiaalityöntekijä 6 6<br />
Sähköasentaja 2 2<br />
Talousjohtaja 1 1<br />
Tietohallintopäällikkö 1 1<br />
Toimintaterapeutti 10 10
Liite 2<br />
11/18<br />
VIRAT HTV:T<br />
Toimistonhoitaja 1 1<br />
Toimistosihteeri 20 20<br />
Työnjohtaja 1 1<br />
Vaatteistonhoitaja 1 1<br />
Vahtimestari 1 1<br />
Ylihoitaja 3 2,75<br />
Ylilääkäri 5 4,75<br />
Ylipuutarhuri 1 1<br />
Sivuvirat ja osa-aikaiset virat<br />
Ylilääkärin sivuvirka 0,5 0,35<br />
Amanuenssi 0,5 0,5<br />
Virat yhteensä 537<br />
Määräaikaiset virkasuhteet<br />
Erikoislääkäri 2 2<br />
Lääkäri 3 3<br />
Kouluttaja (AVEKKI) 3 3<br />
Tutkimushankkeet (maksuton toiminta) 2,73<br />
Vuosiloman yms. sijaiset ja muut määräaikaiset virkasuhteet 51,92<br />
Kaikki htv:t yhteensä 599,00<br />
Nuoriso-osasto (sisältyy edelliseen) VIRAT HTV:T<br />
Apulaisosastonhoitaja 1 1<br />
Erikoislääkäri 1 1<br />
Laitoshuoltaja 5 5<br />
Mielisairaanhoitaja 23 23<br />
Osastonhoitaja 1 1<br />
Psykologi 1 1<br />
Sairaanhoitaja 13 13<br />
Sosiaalityöntekijä 1 1<br />
Toimintaterapeutti 1 1<br />
Toimistosihteeri 1 1<br />
Ylilääkäri 0,25 0,25<br />
Virat yhteensä 48,25<br />
Määräaikaiset virkasuhteet<br />
Erikoislääkäri 1 1<br />
Vuosiloman yms. sijaiset ja muut määräaikaiset virkasuhteet 5<br />
Nuoriso-osaston htv:t yhteensä 54,25
Liite 3<br />
12/18<br />
MAKSULLISEN TOIMINNAN PALKKOJEN BUDJETOINTI<br />
(sis. nuoriso-osaston)<br />
24.2.2009 AV<br />
HENKILÖTYÖVUODET Henkilötyö- Vuosi-<br />
JA VUOSIPALKAT vuodet palkka<br />
€<br />
VIRAT JA SIVUVIRKA YHTEENSÄ 535,85 15 587 622<br />
OSA-AIKAISET VIRKASUHTEET 0,5 19 200<br />
MÄÄRÄAIKAISET VIRKASUHTEET 8 391 459<br />
SIJAISET YMS. 51,92 1 264 078<br />
PALKAT JA PALKKIOT 90 000<br />
TYÖAIKAKORVAUKSET 3 602 763<br />
LOMARAHA 6 % 1 035 742<br />
PALKAT YHTEENSÄ 21 990 863<br />
UPJ:arvio-hekomuutosvaikutus vuodelta 2009 200 000<br />
UPJ:arvio-hekomuutos 1.4.-31.12.<strong>2010</strong> 150 000<br />
YLEISKOROTUS 2,2 % (1.10.2009) 488 199<br />
vuonna <strong>2010</strong> kustannusvaikutus 12 kk<br />
ARVIO;YLEISKOROTUS 1,5 % (1.3.<strong>2010</strong>) 285 363<br />
kustannusvaikutus 10 kk<br />
KEHITTÄMISERÄ, arvio 1 %, (1.8.<strong>2010</strong>) 96 756<br />
kustannusvaikutus 5 kk<br />
VUOSIPALKAT YHTEENSÄ 23 211 181<br />
HENKILÖSIVUKUST. YHT. 27,594 % 6 404 893<br />
KOKONAISPALKKAKUSTANNUKSET JA HTV:T htv €<br />
YHTEENSÄ 596,27 29 616 075<br />
VÄHENNETÄÄN SAIRAUSVAKUUTUSLAIN MUKAINEN €<br />
PALAUTUS, ARVIO 450 000<br />
€<br />
NETTOPALKKAUSMENOT VUONNA <strong>2010</strong> 29 166 075
Liite 4<br />
13/18<br />
NUORISO-OSASTON PALKKOJEN BUDJETOINTI<br />
17.2.2009 AV<br />
HENKILÖTYÖVUODET Henkilötyö- Vuosi-<br />
JA VUOSIPALKAT vuodet palkka<br />
€<br />
VIRAT YHTEENSÄ 48,25 1 406 144<br />
MÄÄRÄAIKAISET VIRKASUHTEET 1 78 330<br />
SIJAISET YMS. 5 121 733<br />
TYÖAIKAKORVAUKSET 392 892<br />
LOMARAHA 6 % 96 372<br />
PALKAT YHTEENSÄ 2 095 471<br />
UPJ:arvio-hekomuutosvaikutus vuodelta 2009 18 000<br />
UPJ:arvio-hekomuutos 1.4.-31.12.<strong>2010</strong> 13 500<br />
YLEISKOROTUS 2,2 % (1.10.2009) 46 793<br />
vuonna <strong>2010</strong> kustannusvaikutus 12 kk<br />
ARVIO;YLEISKOROTUS 1,5 % (1.3.<strong>2010</strong>) 27 172<br />
kustannusvaikutus 10 kk<br />
KEHITTÄMISERÄ, arvio 1 %, (1.8.<strong>2010</strong>) 9 171<br />
kustannusvaikutus 5 kk<br />
VUOSIPALKAT YHTEENSÄ 2 210 107<br />
HENKILÖSIVUKUST. YHT. 27,594 % 609 857<br />
KOKONAISPALKKAKUSTANNUKSET JA HTV:T htv €<br />
YHTEENSÄ 54,25 2 819 964<br />
VÄHENNETÄÄN SAIRAUSVAKUUTUSLAIN MUKAINEN €<br />
PALAUTUS, ARVIO 35 000<br />
€<br />
NETTOPALKKAUSMENOT VUONNA <strong>2010</strong> 2 784 964
Liite 5<br />
14/18<br />
MAKSULLISEN TOIMINNAN KUSTANNUSVASTAAVUUSLASKELMA<br />
VUOSINA 2008 - <strong>2010</strong><br />
SAIRAALA YHTEENSÄ<br />
<strong>Niuvanniemen</strong> <strong>sairaala</strong><br />
24.2.2009 Vuokko Hallikainen<br />
MAKSULLINEN TOIMINTA Toteutunut Tavoite TAE<br />
Liiketaloudelliset suoritteet 2008 2009 <strong>2010</strong><br />
Myyntituotot 33 078 581 35 491 000 36 529 200<br />
Muut tuotot 914 618 885 000 931 835<br />
TUOTOT YHTEENSÄ 33 993 199 36 376 000 37 461 035<br />
KUSTANNUKSET<br />
- Aineet, tarvikkeet ja tavarat 2 738 391 2 792 000 2 857 522<br />
- Henkilöstökustannukset 26 662 129 28 255 000 29 166 075<br />
- Vuokrat 2 519 824 2 589 000 2 645 958<br />
- Palvelujen ostot 1 987 521 1 982 000 2 063 000<br />
- Muut erilliskustannukset 256 861 275 000 280 610<br />
Erilliskustannukset yhteensä 34 164 726 35 893 000 37 013 165<br />
KÄYTTÖJÄÄMÄ -171 527 483 000 447 870<br />
- Tukitoimintojen osuus (Stakesin osuus) 23 296 38 000 29 044<br />
- Poistot 328 340 326 000 328 000<br />
- Käyttöomaisuuden korot 32 958 50 000 40 500<br />
- Vaihto-omaisuuden korot 7 916 20 000 10 000<br />
- Muut yhteiskustannukset 0 0 0<br />
OSUUS YHTEISKUSTANNUKSISTA YHTEENSÄ 392 510 434 000 407 544<br />
KOKONAISKUSTANNUKSET YHTEENSÄ 34 557 236 36 327 000 37 420 709<br />
YLIJÄÄMÄ/ALIJÄÄMÄ -564 037 49 000 40 326<br />
Toteutunut Tavoite TAE<br />
TUNNUSLUKU 2008 2009 <strong>2010</strong><br />
Toiminnan tuotot 33 993 199 36 376 000 37 461 035<br />
Kokonaiskustannukset yhteensä 34 557 236 36 327 000 37 420 709<br />
Ali- tai ylijäämä -564 037 49 000 40 326<br />
Ali- tai ylijäämä % tuotoista -1,7 0,1 0,1<br />
Tuotot % kustannuksista 98,4 100,1 100,1
Liite 6<br />
15/18<br />
MAKSULLISEN TOIMINNAN KUSTANNUSVASTAAVUUSLASKELMA<br />
VUOSINA 2008 - <strong>2010</strong><br />
AIKUISOSASTOT, TUKIPALVELUT JA HALLINTO<br />
<strong>Niuvanniemen</strong> <strong>sairaala</strong><br />
24.2.2009 Vuokko Hallikainen<br />
MAKSULLINEN TOIMINTA Toteutunut Tavoite TAE<br />
2008 2009 <strong>2010</strong><br />
Myyntituotot 29 556 841 31 929 000 32 774 405<br />
Muut tuotot 913 097 885 000 931 835<br />
TUOTOT YHTEENSÄ 30 469 938 32 814 000 33 706 240<br />
KUSTANNUKSET<br />
- Aineet, tarvikkeet ja tavarat 2 690 696 2 751 000 2 811 522<br />
- Henkilöstökustannukset 24 241 768 25 587 000 26 381 111<br />
- Vuokrat 2 264 322 2 324 000 2 375 128<br />
- Palvelujen ostot 1 886 637 1 890 000 1 968 000<br />
- Muut erilliskustannukset 236 107 255 000 260 610<br />
Erilliskustannukset yhteensä 31 319 530 32 807 000 33 796 371<br />
KÄYTTÖJÄÄMÄ -849 592 7 000 -90 131<br />
- Tukitoimintojen osuus (Stakesin osuus) 21 432 36 000 27 000<br />
- Poistot 321 212 320 000 322 000<br />
- Käyttöomaisuuden korot 32 686 49 000 40 000<br />
- Vaihto-omaisuuden korot 7 916 20 000 10 000<br />
- Muut yhteiskustannukset 0 0 0<br />
OSUUS YHTEISKUSTANNUKSISTA YHTEENSÄ 383 246 425 000 399 000<br />
KOKONAISKUSTANNUKSET YHTEENSÄ 31 702 776 33 232 000 34 195 371<br />
YLIJÄÄMÄ/ALIJÄÄMÄ -1 232 838 -418 000 -489 131<br />
YHTEISKUSTANNUSTEN VYÖRYTYS NUORISO-OSASTOLLE -559 641 -467 000 -529 000<br />
KOKONAISKUSTANNUKSET VYÖRYTYSTEN JÄLKEEN 31 143 135 32 765 000 33 666 371<br />
YLIJÄÄMÄ/ALIJÄÄMÄ VYÖRYTYSTEN JÄLKEEN -673 197 49 000 39 869<br />
Toteutunut Tavoite TAE<br />
TUNNUSLUKU 2008 2009 <strong>2010</strong><br />
Toiminnan tuotot 30 469 938 32 814 000 33 706 240<br />
Kokonaiskustannukset yhteensä 31 143 135 32 765 000 33 666 371<br />
Ali- tai ylijäämä -673 197 49 000 39 869<br />
Ali- tai ylijäämä % tuotoista -2,2 0,1 0,1<br />
Tuotot % kustannuksista 97,8 100,1 100,1
Liite 7<br />
16/18<br />
MAKSULLISEN TOIMINNAN KUSTANNUSVASTAAVUUSLASKELMA<br />
VUOSINA 2008 - <strong>2010</strong><br />
NUORISO-OSASTO<br />
<strong>Niuvanniemen</strong> <strong>sairaala</strong><br />
20.2.2009 Vuokko Hallikainen<br />
MAKSULLINEN TOIMINTA Toteutunut Tavoite TAE<br />
Liiketaloudelliset suoritteet 2008 2009 <strong>2010</strong><br />
Myyntituotot 3 521 740 3 562 000 3 754 795<br />
Muut tuotot 1 521 0 0<br />
TUOTOT YHTEENSÄ 3 523 261 3 562 000 3 754 795<br />
KUSTANNUKSET<br />
- Aineet, tarvikkeet ja tavarat 47 695 41 000 46 000<br />
- Henkilöstökustannukset 2 420 361 2 668 000 2 784 964<br />
- Vuokrat 255 502 265 000 270 830<br />
- Palvelujen ostot 100 884 92 000 95 000<br />
- Muut erilliskustannukset 20 754 20 000 20 000<br />
Erilliskustannukset yhteensä 2 845 196 3 086 000 3 216 794<br />
KÄYTTÖJÄÄMÄ 678 065 476 000 538 001<br />
- Tukitoimintojen osuus (Stakesin osuus) 1 864 2 000 2 044<br />
- Poistot 7 128 6 000 6 000<br />
- Käyttöomaisuuden korot 272 1 000 500<br />
- Vaihto-omaisuuden korot 0 0 0<br />
- Muut yhteiskustannukset 0 0 0<br />
OSUUS YHTEISKUSTANNUKSISTA YHTEENSÄ 9 264 9 000 8 544<br />
KOKONAISKUSTANNUKSET YHTEENSÄ 2 854 460 3 095 000 3 225 338<br />
YLIJÄÄMÄ/ALIJÄÄMÄ 668 801 467 000 529 457<br />
YHTEISKUSTANNUSTEN VYÖRYTYS NUORISO-OSASTOLLE 559 641 467 000 529 000<br />
KOKONAISKUSTANNUKSET VYÖRYTYSTEN JÄLKEEN 3 414 101 3 562 000 3 754 338<br />
YLIJÄÄMÄ/ALIJÄÄMÄ VYÖRYTYSTEN JÄLKEEN 109 160 0 457<br />
Toteutunut Tavoite TAE<br />
TUNNUSLUKU 2008 2009 <strong>2010</strong><br />
Toiminnan tuotot 3 523 261 3 562 000 3 754 795<br />
Kokonaiskustannukset yhteensä 3 414 101 3 562 000 3 754 338<br />
Ali- tai ylijäämä 109 160 0 457<br />
Ali- tai ylijäämä % tuotoista 3,1 0,0 0,0<br />
Tuotot % kustannuksista 103,2 100,0 100,0
Liite 8<br />
17/18<br />
Tutkimustoiminnan tulo- ja menoarvio vuodelle <strong>2010</strong><br />
1. MENOT Arvio €<br />
Yleiset tutkimusprojektit<br />
Tutkijoiden palkat, yhteensä 3 kk 27 835<br />
Ylilääkärin palkka, 25 % kustannuksista 32 980<br />
Tutkimuskoordinaattorin (PK) osapalkka, 12 kk 8 500<br />
Autoradiografiatutkimus 7 000<br />
Kliiniset lääkeainetutkimukset 20 000<br />
Konsultaatiopalkkiot 11 790<br />
Reprintit, värikuvien painatus 1 000<br />
Kielentarkastuspalkkiot 4 000<br />
Kongressimatkat, matkat yhteistyökeskuksiin 20 000<br />
Arvonlisäverot 5 500<br />
Muut menot 1 383<br />
Sairaalan oman laadun ja vaikuttavuuden kehittämisessä<br />
merkitykselliset tutkimusprojektit<br />
Yhteensä 139 988<br />
Tutkijan palkka (KO) 3 kk 35 280<br />
Tutkijan palkka (PP) 4 kk 26 360<br />
Tutkijan palkka (TR) 3 kk 14 515<br />
Tutkijan palkka (AK) 3 kk 18 400<br />
After Care –tutkimus 3 000<br />
Pakkokeinojen vähentäminen 121 260<br />
2. TULOT<br />
Yhteensä 218 815<br />
Menot yhteensä 358 803<br />
EVO-pisteistä tuleva rahoitus, LH:lta (29,67 p x 4 718,15) 139 988<br />
Momenttirahoitus (330104) 218 815<br />
Tulot yhteensä 358 803<br />
3. YLIJÄÄMÄ/ALIJÄÄMÄ 0<br />
Laskelmissa on käytetty vuoden 2009 pisteen hintaa (4 718,15 €)
Liite 9<br />
18/18<br />
Erikoislääkärikoulutuksen tulo- ja menoarvio vuodelle <strong>2010</strong><br />
Arvio, €<br />
1 TULOT<br />
Valtion mielisairaaloiden toimintamenomomentti 330104<br />
21 351<br />
(0,33 pistettä x 64 700 €)<br />
Yhteensä 21 351<br />
2 MENOT<br />
Professorin ylilääkärin sivuviran (koulutukseen<br />
19 691<br />
tarvittava virka) 30 % palkkakuluista<br />
Lääkäreiden koulutukseen käytettävät kulut 1 660<br />
Yhteensä 21 351<br />
3. YLIJÄÄMÄ/ALIJÄÄMÄ 0<br />
Laskelmissa on käytetty vuoden 2009 pisteen hintaa (64 700 €)