Lasten terveys LATE-tutkimus
Lasten terveys LATE-tutkimus
Lasten terveys LATE-tutkimus
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Viisivuotiaiden neurologisen kehityksen arviointi Lene-arviointimenetelmällä<br />
Tässä tutkimuksessa viisivuotiaiden lasten neurologinen kehitys arvioitiin Lenearviointimenetelmällä<br />
(Leikki-ikäisen lapsen neurologinen arvio) (Valtonen ym.<br />
2003, Valtonen ym. 2007). Puheenkehitystä arvioitiin Lumiukko-testillä, joka on<br />
sisällytetty viisivuotiaan lapsen Lene-arviointiin.<br />
Puolet tutkimukseen osallistuneista terveydenhoitajista oli käyttänyt aiemmin<br />
Lene-arviointimenetelmää, heistä kuitenkin vain neljä viisivuotistarkastuksessa.<br />
Lumiukko-testi oli terveydenhoitajille tutumpi. Osa terveydenhoitajista oli käyttänyt<br />
työssään Lumiukko-testiä viisivuotiaan puheenkehityksen arvioinnissa, vaikka<br />
heillä ei ollut Lene-arviointimenetelmää käytössä. (Mäki ym. 2008.)<br />
Lene-arviointimenetelmän ottaminen osaksi lapsen <strong>tutkimus</strong><strong>terveys</strong>tarkastusta<br />
oli terveydenhoitajille vapaaehtoista. Kymmenestä <strong>terveys</strong>keskuksesta yhdeksän<br />
otti Lene-arvion mukaan viisivuotiaan <strong>terveys</strong>tarkastukseen ja kyseisten <strong>terveys</strong>keskusten<br />
hoitajat koulutettiin arviointimenetelmän käyttöön. Mikäli viisivuotistarkastuksessa<br />
ei käytetty Lene-arviointimenetelmää, tieto siitä kirjattiin <strong>tutkimus</strong>lomakkeisiin.<br />
(Mäki ym. 2008.)<br />
Viisivuotiaan Lene-arvion osa-alueita ovat: näkö- ja kuulohavainto, karkeamotoriikka,<br />
koordinaatiokokeet, poikkeavat liikkeet, tarkkaavaisuus, puheen tuottaminen<br />
ja ymmärtäminen (Lumiukko), kuullun hahmottaminen (Lumiukko),<br />
kuulomuisti (Lumiukko), silmä–käsi-yhteistyö ja visuaalinen hahmottaminen.<br />
Monissa Lenen osioissa yhdistetään sekä laadullista että määrällistä arviointia (Valtonen<br />
ym. 2003). Laadullisesti arvioitavissa tehtävissä arvio perustuu tilanteessa<br />
tehtyihin havaintoihin ja/tai vanhempien ja päivähoidon havaintoihin (esim. tarkkaavaisuus,<br />
puheen tuottaminen). Tehtävissä suoriutumiseen perustuvia arvioita<br />
ovat esimerkiksi puheen ymmärtäminen, käsitteet ja visuaalinen hahmottaminen.<br />
Lene-arviointi on kriteeriperustainen: 0 = normaali suoriutuminen tai käyttäytyminen,<br />
1 = lievästi poikkeava, 2 = selvästi poikkeava ja K = kieltäytyminen.<br />
Arviointi tehtiin ja pisteet kirjattiin <strong>tutkimus</strong>lomakkeille Lene-käsikirjan (Valtonen<br />
ym. 2003) ja koulutuksessa annetun ohjeistuksen mukaisesti. Tuloksia tarkasteltaessa<br />
on huomioitu, että Lene-käsikirjan vuoden 2007 painokseen on tehty<br />
joitakin muutoksia arviointikriteereihin. Jatkotutkimuksiin lähettämistä koskevat<br />
ohjeet ovat tarkentuneet myös Lene-seurantatutkimuksen valmistuttua keväällä<br />
2009 (Valtonen, 2009). Viisivuotiaiden osalta vuoden 2007 käsikirjan muutokset<br />
koskevat karkeamotoriikan kokonaisarviota, muilta osin kriteerit ovat samat kuin<br />
vuoden 2003 käsikirjan painoksessa.<br />
Lumiukko-testi<br />
Tässä tutkimuksessa viisivuotiaan puheen ja kielen valmiuksia arvioitiin Lumiukko-testillä<br />
(Korpilahti 2002). Lumiukko-testin osiot ovat kertova puhe, kielen ymmärtäminen,<br />
puhemotoriikka, auditiivinen sarjamuisti, lausemuisti ja sanahahmot,<br />
nimeäminen ja artikulaatio, peruskäsitteet ja toimintaohjeet, sekä arvio muista<br />
puheentuottoon liittyvistä piirteistä. Lumiukko-testin osatehtävät arvioitiin ja kir-<br />
28 Raportti 2/2010<br />
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
Change language