09.01.2015 Views

liitteenä nro 3 - Carea

liitteenä nro 3 - Carea

liitteenä nro 3 - Carea

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

37 (39)<br />

Potilasturvallisuusindikaattorit Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymässä Liite 4<br />

Potilasturvallisuusindikaat<br />

-tori<br />

Mittari<br />

Seuraavat<br />

muuttujat<br />

Potilasturvallisuuskulttuuri Kysely joka toinen vuosi Vastausten<br />

muutokset<br />

vuosittain<br />

Vaaratapahtumien<br />

HaiPro -<br />

ilmoitusten määrä<br />

lukumäärä/ laatu<br />

raportointijärjestelmä ilmoitusten sisältö<br />

& tilastot<br />

Hoitoon liittyvät infektiot<br />

Toimenpiteet <strong>Carea</strong> KOKS KYPS SOSPA vastuu<br />

Tarvittaessa PT -kulttuurin<br />

muuttaminen<br />

Riskianalyysiin perustuvan<br />

valinnan jälkeen toiminnan<br />

kehittäminen<br />

Muistutukset, Kantelut Määrä ja laatu Toiminnan kehittäminen,<br />

tarvittaessa tutkinta<br />

Potilasvahinkotapaukset<br />

Määrä ja laatu Toiminnan kehittäminen,<br />

ja korvatut PVK<br />

tarvittaessa tutkinta<br />

tapaukset<br />

€<br />

x x x x henkilöstö<br />

/yksiköt<br />

/turvallisuus<br />

-päällikkö<br />

x x x x potilasasiamies<br />

x x x x potilasasiamies<br />

ja<br />

turvallisuuspäällikkö<br />

x x x x hygieniayksikkö<br />

SAIraportointijärjestelmä<br />

Infektioiden<br />

määrä sekä muut<br />

parametrit<br />

Toiminnan kehittäminen,<br />

hyg.yksikön /yksikön<br />

aloitteesta<br />

x x x x turvallisuuspäällikkö<br />

Käsihuuhteen kulutus Määrä / yksikkö Yleinen hygieniamittari x x x x hygieniayksikkö<br />

Prevalenssitutkimukset<br />

kerran vuodessa<br />

Infektioiden<br />

määrä sekä laatu<br />

Toiminnan kehittäminen,<br />

hyg.yksikön ja yksikön<br />

x x x x hygieniayksikkö<br />

ja esiintyvyys<br />

Kirurgisen hoidon<br />

HILMO -ilmoitukset Ilmoitusten määrä<br />

komplikaatiot<br />

ja laatu<br />

Leikkauskomplikaatiot Komplikaatiotilastot Komplikaatioiden<br />

määrä ja laatu<br />

Synnytysvahingot Vahinkojen tilastointi Vahinkojen<br />

lukumäärä<br />

Sairaalakuolleisuus Kuolleisuuden<br />

Kuolleisuus,<br />

tilastointi<br />

vältettävissä oleva<br />

(OECD -mittari)<br />

sairaalakuollei-<br />

aloitteesta<br />

Toiminnan kehittäminen x x kir. yksiköt<br />

Ennaltaehkäisytoimenpiteet<br />

x<br />

kir. yksiköt<br />

Ennaltaehkäisytoimenpiteet<br />

x x gyn.yksikkö<br />

Toiminnan kehittäminen x yksiköt

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!