liitteenä nro 3 - Carea
liitteenä nro 3 - Carea
liitteenä nro 3 - Carea
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
15 (39)<br />
Potilasturvallisuuden seuranta eri tasoilla perustuen seuraaviin menettelytapoihin:<br />
- potilasturvallisuuskatsaus yksikkötasolla<br />
- potilasturvallisuusraportti vastuualuetasolla<br />
- Potilasturvallisuusraportti <strong>Carea</strong><br />
Seuraavassa kuvataan kunkin menettelytavan toteutus ja siihen liittyvät vastuut. Potilasturvallisuusindikaattorien<br />
seuranta sekä muu raportoitava tieto sisällytetään jatkossa kehiteltävään<br />
seurantamenettelytapaan/-järjestelmään, jota voidaan seurata ja käyttää kaikilla tasoilla.<br />
4.1 Potilasturvallisuuskatsaus yksikkötasolla<br />
Potilasturvallisuutta seurataan yksikkötasolla jatkuvasti osastonhoitajan ja vastaavan lääkärin<br />
tai yksikön esimiehen toimesta. Tavoitteena on ylläpitää yksikön yhteistä näkemystä<br />
potilasturvallisuuden kehityksestä yksikkötasolla ja tuoda esiin keskeisimmät toimenpiteitä<br />
vaativat kehittämistarpeet. Seurantaan sisältyvät seuraavat menettelytavat:<br />
1. puolivuosittainen potilasturvallisuuskatsauksen koostaminen ja käsittely yhteistyössä<br />
henkilöstön kanssa<br />
2. jatkuva tiedottaminen henkilöstölle havaituista merkittävistä potilasturvallisuusriskeistä<br />
ja sen aiheuttamista välittömistä toimista yksikössä (HaiPro/poikkeama -<br />
raportointi)<br />
Katso kuva 1 sivulla 7.<br />
Potilasturvallisuuskatsauksen koostavat vastaava lääkäri ja osastonhoitaja tai yksikön esimies.<br />
Puolivuosittainen potilasturvallisuuskatsaus sisältää seuraavat yleiset sisältöalueet:<br />
- merkittävät potilasturvallisuusriskit ja niihin varautuminen<br />
- yksikköä koskevat vakavat vaaratapahtumat sekä niihin annetut suositukset<br />
- yhteenveto potilasturvallisuuteen liittyvistä kehittämishankkeista ja toimenpiteistä<br />
- potilasturvallisuuden indikaattoreiden muutokset määrätyllä aikavälillä (liite 4)<br />
- muut yksikön toiminnan kannalta oleelliset osa-alueet<br />
Potilasturvallisuuskatsauksen yksikkökohtainen sisältö määritellään kunkin yksikön sisäisessä<br />
ohjeistuksessa, joka noudattaa kuntayhtymän yleistä ohjeistusta. Indikaattoreista seurataan<br />
alussa niitä, joista tieto on jo saatavissa yksikkötasolla. Myöhemmin pyritään saamaan kaikki<br />
indikaattoreihin liittyvä tieto seurantaan yksikkö-, vastuualue- ja <strong>Carea</strong> -tasolle.<br />
Yksikön vastuulääkärin ja osastonhoitajan tai yksiköstä vastaavan tehtävänä on määritellä<br />
vastuut laadun ja potilasturvallisuuden kehittämiseen liittyvien toimenpiteiden toteuttamiseen,<br />
seurata ja valvoa toimenpiteiden toteuttamista sekä arvioida tehtyjen toimenpiteiden<br />
vaikuttavuutta.<br />
4.2 Potilasturvallisuusraportti tiedoksi vastuualuetasolla<br />
Potilasturvallisuuden seuranta ja siihen perustuva kokonaisvaltainen kehittäminen KOKS:ssa ja<br />
KYPS:ssä on ylilääkärien ja ylihoitajien vastuulla sekä SOSPA:ssa vastuualueen esimiehen<br />
vastuulla. Vastuualueiden johtoryhmät saavat kerran vuodessa yksiköiden potilasturvallisuuskatsaukseen<br />
pohjautuvan raportin. Sen tavoitteena on ylläpitää kunkin sairaalan /<br />
palvelulaitoksen johdon näkemystä potilasturvallisuuden kehityksestä vastuualuetasolla ja<br />
tuoda esiin keskeisimmät toimenpiteitä vaativat kehittämistarpeet. Raportissa annetaan sekä<br />
määrälliseen että laadulliseen tietoon perustuen kattava ja monipuolinen kuva vastuualueen
Change language