Samanaikainen kaksipuolinen lonkan tai polven tekonivelleikkaus ...
Samanaikainen kaksipuolinen lonkan tai polven tekonivelleikkaus ...
Samanaikainen kaksipuolinen lonkan tai polven tekonivelleikkaus ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
tämenetelmiä. Seurattuja toimenpiteitä ortopediassa<br />
ovat <strong>lonkan</strong> ja <strong>polven</strong> tekonivelleikkaukset sekä reisiluun<br />
yläosan murtumaleikkaukset. Palaute osallistuville<br />
sairaaloille annetaan suljetuilla kotisivuilla. Sairaaloiden<br />
edustajat voivat tarkastella omien tulostensa<br />
lisäksi yhteenvetotietokannan tuloksia. Seurantakäsikirja<br />
ja päivitettävä vuosiraportti ovat saatavilla julkisilla<br />
kotisivuilla (www.ktl.fi/siro).<br />
Kuusi sairaalaa kahdestatoista raportoi SIRO:on<br />
tietoa kaksipuolisista tekonivelleikkauksista vuosina<br />
2001–2004. Tässä tutkimuksessa leikkausalueen infektion<br />
määritelmän syvät haava-alueen infektiot ja<br />
leikkausalue-/elininfektiot analysoitiin ja raportoitiin<br />
yhdessä syvinä infektioina. Seuranta-aika on vuosi<br />
operaation jälkeen. SIRO:n tietokannan tietojen analysoinnin<br />
lisäksi kaikki syvien infektioiden potilaspaperit<br />
luettiin, jotta saatiin tiedot käytetystä antibioottiprofylaksista<br />
ja sen ajankohdasta.<br />
Yhden muuttujan analyysit kategorisille muuttujille<br />
laskettiin tilanteen mukaan joko χ2 <strong>tai</strong> Fisherin<br />
testillä sekä jatkuville muuttujille Mann-Whitney<br />
U -testillä. Mahdolliset riskitekijät (p < 0.15) yhden<br />
muuttujan analyysissä sekä mahdolliset sekoittavat tekijät<br />
sisällytettiin monimuuttuja-analyysiin. Infektioiden<br />
riskitekijät analysoitiin haavakoh<strong>tai</strong>sesti ja kuolleisuusanalyysit<br />
(Coxin malli) potilaskoh<strong>tai</strong>sesti.<br />
Tulokset<br />
Vuosina 2001–2004 kuudessa kaksipuolisia toimenpiteitä<br />
seuranneessa sairaalassa 8 201:lle potilaalle tehtiin<br />
9 831 <strong>polven</strong> <strong>tai</strong> <strong>lonkan</strong> koko<strong>tekonivelleikkaus</strong>ta.<br />
7,2 % asetetuista proteeseista asetettiin yhden anestesian<br />
aikana kaksipuolisessa operaatiossa (vaihtelu sairaaloit<strong>tai</strong>n,<br />
0,6–19,2 %), polvet 9,9 % ja lonkat 5,2<br />
%.<br />
Leikkauksen ajankohtana potilaat, joille tehtiin<br />
<strong>kaksipuolinen</strong> operaatio, olivat nuorempia (polvet: 59<br />
vs. 65 vuotta, p