23.11.2014 Views

Samanaikainen kaksipuolinen lonkan tai polven tekonivelleikkaus ...

Samanaikainen kaksipuolinen lonkan tai polven tekonivelleikkaus ...

Samanaikainen kaksipuolinen lonkan tai polven tekonivelleikkaus ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

tämenetelmiä. Seurattuja toimenpiteitä ortopediassa<br />

ovat <strong>lonkan</strong> ja <strong>polven</strong> tekonivelleikkaukset sekä reisiluun<br />

yläosan murtumaleikkaukset. Palaute osallistuville<br />

sairaaloille annetaan suljetuilla kotisivuilla. Sairaaloiden<br />

edustajat voivat tarkastella omien tulostensa<br />

lisäksi yhteenvetotietokannan tuloksia. Seurantakäsikirja<br />

ja päivitettävä vuosiraportti ovat saatavilla julkisilla<br />

kotisivuilla (www.ktl.fi/siro).<br />

Kuusi sairaalaa kahdestatoista raportoi SIRO:on<br />

tietoa kaksipuolisista tekonivelleikkauksista vuosina<br />

2001–2004. Tässä tutkimuksessa leikkausalueen infektion<br />

määritelmän syvät haava-alueen infektiot ja<br />

leikkausalue-/elininfektiot analysoitiin ja raportoitiin<br />

yhdessä syvinä infektioina. Seuranta-aika on vuosi<br />

operaation jälkeen. SIRO:n tietokannan tietojen analysoinnin<br />

lisäksi kaikki syvien infektioiden potilaspaperit<br />

luettiin, jotta saatiin tiedot käytetystä antibioottiprofylaksista<br />

ja sen ajankohdasta.<br />

Yhden muuttujan analyysit kategorisille muuttujille<br />

laskettiin tilanteen mukaan joko χ2 <strong>tai</strong> Fisherin<br />

testillä sekä jatkuville muuttujille Mann-Whitney<br />

U -testillä. Mahdolliset riskitekijät (p < 0.15) yhden<br />

muuttujan analyysissä sekä mahdolliset sekoittavat tekijät<br />

sisällytettiin monimuuttuja-analyysiin. Infektioiden<br />

riskitekijät analysoitiin haavakoh<strong>tai</strong>sesti ja kuolleisuusanalyysit<br />

(Coxin malli) potilaskoh<strong>tai</strong>sesti.<br />

Tulokset<br />

Vuosina 2001–2004 kuudessa kaksipuolisia toimenpiteitä<br />

seuranneessa sairaalassa 8 201:lle potilaalle tehtiin<br />

9 831 <strong>polven</strong> <strong>tai</strong> <strong>lonkan</strong> koko<strong>tekonivelleikkaus</strong>ta.<br />

7,2 % asetetuista proteeseista asetettiin yhden anestesian<br />

aikana kaksipuolisessa operaatiossa (vaihtelu sairaaloit<strong>tai</strong>n,<br />

0,6–19,2 %), polvet 9,9 % ja lonkat 5,2<br />

%.<br />

Leikkauksen ajankohtana potilaat, joille tehtiin<br />

<strong>kaksipuolinen</strong> operaatio, olivat nuorempia (polvet: 59<br />

vs. 65 vuotta, p

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!