s. 18 Varhaishoidolla on - Plandent Oy
s. 18 Varhaishoidolla on - Plandent Oy
s. 18 Varhaishoidolla on - Plandent Oy
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<str<strong>on</strong>g>Varhaishoidolla</str<strong>on</strong>g><br />
<strong>on</strong> merkitystä<br />
Väitöskirjatutkimus purennanohjaimen<br />
vaikutuksista varhaishoidossa<br />
Teksti:<br />
professori Juha Varrela<br />
Turun yliopist<strong>on</strong><br />
hammaslääketieteen laitos<br />
Turun yliopistossa tarkastettiin<br />
5.12.2008 Katri Keski-Nisulan<br />
väitöskirja Occlusal and dento facial<br />
characteristics of the deciduous dentiti<strong>on</strong><br />
and treatment effects of the erupti<strong>on</strong><br />
guidance appliance in the early mixed<br />
dentiti<strong>on</strong>. Väitöskirjassa tutkitaan purentaa<br />
ja leu kojen rakennetta maitohammasvaiheessa<br />
sekä tarkastellaan purennanohjaimella<br />
suoritetun varhais hoid<strong>on</strong><br />
vaikutuksia. Vastaväittäjänä toimi professori<br />
Pertti Pirttiniemi Oulun yliopistosta.<br />
Hoitoryhmän lapsilla<br />
oikominen aloitetaan varhain<br />
Tutkimus toteutettiin Jalasjärven, Kurikan ja<br />
Seinäjoen terveyskeskuksissa. Hoito ryhmän<br />
lapset olivat Kurikasta ja Jalasjärveltä, joissa<br />
oikomishoito aloitetaan varhain. Esimerkiksi<br />
kasvo maskivedot ja quad-helix -hoidot<br />
aloitetaan jo maitohammas vai heessa<br />
ja puren nan ohjainhoi dot kin ensimmäisen<br />
vaih dunnan alussa.<br />
Vertailuaineisto saatiin Seinäjoelta,<br />
jossa oikomis hoito aloitetaan myöhemmin,<br />
yleensä vasta toisen vaihdunta vaiheen<br />
aikana. Koska tarkoituksena oli tutkia<br />
nimenomaan puren nan ohjaimen hoitovaiku<br />
tuksia ensimmäi sessä vaihdunnassa,<br />
tutkimukseen ei sisälly tetty lapsia, joiden<br />
hoito oli AIII-purentasuhteen tai kapean<br />
yläkaaren takia aloitettu jo maitohammasvaiheessa.<br />
Hoitoryhmään valittiin Jalasjär veltä<br />
ja Kurikasta 167 lasta, joilla oli todettu<br />
AII-tyyppinen purentasuhde, ahtaus tai<br />
ilmeinen tilanpuute hammas kaarilla, syvä<br />
purenta, suuri horis<strong>on</strong> taalinen ylipurenta,<br />
alainkisii vien ienk<strong>on</strong>takti, etualueen ristipurenta<br />
tai saksipurenta.<br />
Verrokki aineistoksi valittiin Seinä joel ta<br />
204 lasta, joiden purenta vastasi hoitoryhmän<br />
lasten purentaa. K<strong>on</strong>trolli ryhmän<br />
lapset eivät saaneet oikomishoitoa ennen<br />
tutkimuksen aloittamista tai sen aikana.<br />
Sekä hoito- että k<strong>on</strong>trolli ryhmän lapset olivat<br />
5,1 vuoden ikäisiä tutkimuksen alussa<br />
ja 8,4 vuoden ikäisiä sen päättyessä. Ensimmäisen<br />
vaihdunta vaiheen kesto molemmissa<br />
ryhmissä oli siis 3,3 vuotta.<br />
Purentavirheet yleisiä jo<br />
maitohammasvaiheessa<br />
Purentavirheiden esiintymistä maitoham<br />
mas vaiheessa tarkasteltiin kaikkiaan<br />
486 lapsella, joiden joukosta hoitoja<br />
k<strong>on</strong>trolli ryhmät muodostettiin. Tulok <br />
set osoittivat, että purenta virheet ovat<br />
20