Dental Solutions - Plandent Oy
Dental Solutions - Plandent Oy
Dental Solutions - Plandent Oy
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Tarveaine<br />
Yksilöllisen<br />
värikarakterisoinnin<br />
suorittaminen<br />
yhdistelmämuovilla<br />
Tri Peter Förster (yksityispraktikko, Schwelm, Saksa)<br />
Kuva 1<br />
Lisääntyneen hampaidenhoitotietouden<br />
myötä ovat myös potilaiden<br />
esittämät esteettiset<br />
vaatimukset kasvaneet. Dentiinisidosaineiden<br />
nopea kehitys antaa varsinkin<br />
takahammasalueella suoritettaville<br />
toimenpiteille lähes rajattomat<br />
mahdollisuudet.<br />
Kestävän hampaankorjausmateriaalin<br />
on täytettävä useita fysikaalisia<br />
vaatimuksia. Yksi tärkeimmistä on<br />
kyky estää saumavuodon muodostuminen,<br />
joka yleensä johtuu yhdistelmämuovien<br />
kovettumiskutistumisesta<br />
sekä epäonnistuneesta sidostamisesta.<br />
Saumavuoto voidaan torjua<br />
valitsemalla oikea sidosainejärjestelmä,<br />
jonka työskentelytekniikka<br />
ei ole monimutkainen eikä tekniikkaherkkä.<br />
Uusimmat tutkimukset ja<br />
useat kliiniset selonteot osoittavat, että<br />
itse-etsaustekniikka täyttää kaikki<br />
oleelliset vaatimukset. Itse-etsaavalla<br />
Clearfi l SE Bondilla* ) aikaansaadaan<br />
luotettava hybridisaatio dentiinipinnalle<br />
ja vähäisen tekniikkaherkkyyden<br />
ansiosta jälkivihlontaa ei esiinny.<br />
Materiaalin työskentelyominaisuudet<br />
ovat erinomaiset sekä kiilteen<br />
ja dentiinin välille muodostuva sidos<br />
on erittäin vahva.<br />
Toinen tärkeä materiaalilta vaadittava<br />
fysikaalinen ominaisuus on<br />
yhdistelmämuovin lujuus. Clearfi l<br />
AP-X:ssä* ) , joka on universaali hybridiyhdistelmämuovi,<br />
yhdistyvät suuri<br />
fi lleripitoisuus, korkea taivutusja<br />
puristuslujuusarvo, hyvä kulumiskestävyys,<br />
vähäinen kovettumiskutistuma<br />
sekä lisäksi tällä materiaalilla<br />
saavutettavat hoitotulokset ovat<br />
esteettisesti korkealuokkaisia.<br />
Paikkamateriaalilta vaadittavia,<br />
edellä mainittuja fysikaalisia ominaisuuksia<br />
väheksymättä käytettävän yhdistelmämuovin<br />
pitää olla myös sekundäärikariesta<br />
ehkäisevä ja toimia<br />
purennallisesti moitteettomasti<br />
sekä sopeutua esteettisesti mahdollisimman<br />
huomaamattomasti ympäristöönsä.<br />
Tällöin ei riitä pelkästään<br />
oikean värisävyn löytäminen, vaan<br />
apuna käytetään karakterisointimateriaalia,<br />
kuten esim. Chroma Zone<br />
Color Stain* ) .<br />
1. Huomaamaton viiste<br />
Eräs tärkeimmistä päämääristä on<br />
häivyttää preparointiviisteen ja käsittelemättömän<br />
hammaspinnan saumakohdassa<br />
usein havaittavissa oleva<br />
selvä väriero. Ensin annostellaan<br />
viisteen alkuun ulottuva opaakkipasta,<br />
sitten vaalea yhdistelmämuovi<br />
(useimmiten valkoinen väri soveltuu<br />
hyvin), joka peittää suurimman osan<br />
viisteestä ja päällimmäiseksi annostellaan<br />
kiillesävy.<br />
Poikkeamat ”normaalihampaasta”<br />
pitää myös huomioida valmistettaessa<br />
luonnollisen huomaamatonta<br />
täytettä, joka ei erotu ympäristöstään.<br />
Chroma Zone Color Stainilla* )<br />
voidaan karakterisoida kaikkia yhdistelmämuovitäytteitä<br />
valmistajasta<br />
riippumatta, esimerkiksi seuraavissa<br />
tapauksissa:<br />
2. Vaaleat ja tummat<br />
värilaikut<br />
Tällaiset esteettiset poikkeamat saattavat<br />
aiheutua monistakin hampaan<br />
kehityksenaikaisista häiriöistä tai ne<br />
voivat olla pysähtyneitä kariesleesioita.<br />
Näitä ei saa kunnollisesti korjattua<br />
valkaisemalla ja väriltään naapurihampaista<br />
selvästi erottuva hammas<br />
herättää sosiaalisen ympäristön huomion.<br />
Tilannetta ei siis korjata peittämällä<br />
hampaan luonnollinen väritys,<br />
vaan jäljittelemällä se viereisen leukaneljänneksen<br />
vastaavasta hampaas-<br />
Kuva 2<br />
Kuva 3<br />
Kuva 4<br />
28