25.05.2014 Views

Dental Solutions - Plandent Oy

Dental Solutions - Plandent Oy

Dental Solutions - Plandent Oy

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Tarveaine<br />

Yksilöllisen<br />

värikarakterisoinnin<br />

suorittaminen<br />

yhdistelmämuovilla<br />

Tri Peter Förster (yksityispraktikko, Schwelm, Saksa)<br />

Kuva 1<br />

Lisääntyneen hampaidenhoitotietouden<br />

myötä ovat myös potilaiden<br />

esittämät esteettiset<br />

vaatimukset kasvaneet. Dentiinisidosaineiden<br />

nopea kehitys antaa varsinkin<br />

takahammasalueella suoritettaville<br />

toimenpiteille lähes rajattomat<br />

mahdollisuudet.<br />

Kestävän hampaankorjausmateriaalin<br />

on täytettävä useita fysikaalisia<br />

vaatimuksia. Yksi tärkeimmistä on<br />

kyky estää saumavuodon muodostuminen,<br />

joka yleensä johtuu yhdistelmämuovien<br />

kovettumiskutistumisesta<br />

sekä epäonnistuneesta sidostamisesta.<br />

Saumavuoto voidaan torjua<br />

valitsemalla oikea sidosainejärjestelmä,<br />

jonka työskentelytekniikka<br />

ei ole monimutkainen eikä tekniikkaherkkä.<br />

Uusimmat tutkimukset ja<br />

useat kliiniset selonteot osoittavat, että<br />

itse-etsaustekniikka täyttää kaikki<br />

oleelliset vaatimukset. Itse-etsaavalla<br />

Clearfi l SE Bondilla* ) aikaansaadaan<br />

luotettava hybridisaatio dentiinipinnalle<br />

ja vähäisen tekniikkaherkkyyden<br />

ansiosta jälkivihlontaa ei esiinny.<br />

Materiaalin työskentelyominaisuudet<br />

ovat erinomaiset sekä kiilteen<br />

ja dentiinin välille muodostuva sidos<br />

on erittäin vahva.<br />

Toinen tärkeä materiaalilta vaadittava<br />

fysikaalinen ominaisuus on<br />

yhdistelmämuovin lujuus. Clearfi l<br />

AP-X:ssä* ) , joka on universaali hybridiyhdistelmämuovi,<br />

yhdistyvät suuri<br />

fi lleripitoisuus, korkea taivutusja<br />

puristuslujuusarvo, hyvä kulumiskestävyys,<br />

vähäinen kovettumiskutistuma<br />

sekä lisäksi tällä materiaalilla<br />

saavutettavat hoitotulokset ovat<br />

esteettisesti korkealuokkaisia.<br />

Paikkamateriaalilta vaadittavia,<br />

edellä mainittuja fysikaalisia ominaisuuksia<br />

väheksymättä käytettävän yhdistelmämuovin<br />

pitää olla myös sekundäärikariesta<br />

ehkäisevä ja toimia<br />

purennallisesti moitteettomasti<br />

sekä sopeutua esteettisesti mahdollisimman<br />

huomaamattomasti ympäristöönsä.<br />

Tällöin ei riitä pelkästään<br />

oikean värisävyn löytäminen, vaan<br />

apuna käytetään karakterisointimateriaalia,<br />

kuten esim. Chroma Zone<br />

Color Stain* ) .<br />

1. Huomaamaton viiste<br />

Eräs tärkeimmistä päämääristä on<br />

häivyttää preparointiviisteen ja käsittelemättömän<br />

hammaspinnan saumakohdassa<br />

usein havaittavissa oleva<br />

selvä väriero. Ensin annostellaan<br />

viisteen alkuun ulottuva opaakkipasta,<br />

sitten vaalea yhdistelmämuovi<br />

(useimmiten valkoinen väri soveltuu<br />

hyvin), joka peittää suurimman osan<br />

viisteestä ja päällimmäiseksi annostellaan<br />

kiillesävy.<br />

Poikkeamat ”normaalihampaasta”<br />

pitää myös huomioida valmistettaessa<br />

luonnollisen huomaamatonta<br />

täytettä, joka ei erotu ympäristöstään.<br />

Chroma Zone Color Stainilla* )<br />

voidaan karakterisoida kaikkia yhdistelmämuovitäytteitä<br />

valmistajasta<br />

riippumatta, esimerkiksi seuraavissa<br />

tapauksissa:<br />

2. Vaaleat ja tummat<br />

värilaikut<br />

Tällaiset esteettiset poikkeamat saattavat<br />

aiheutua monistakin hampaan<br />

kehityksenaikaisista häiriöistä tai ne<br />

voivat olla pysähtyneitä kariesleesioita.<br />

Näitä ei saa kunnollisesti korjattua<br />

valkaisemalla ja väriltään naapurihampaista<br />

selvästi erottuva hammas<br />

herättää sosiaalisen ympäristön huomion.<br />

Tilannetta ei siis korjata peittämällä<br />

hampaan luonnollinen väritys,<br />

vaan jäljittelemällä se viereisen leukaneljänneksen<br />

vastaavasta hampaas-<br />

Kuva 2<br />

Kuva 3<br />

Kuva 4<br />

28

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!