Dental Solutions - Plandent Oy
Dental Solutions - Plandent Oy
Dental Solutions - Plandent Oy
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Hammashoitotyössä tulisi käyttää<br />
ainoastaan luonnonkumikäsineitä,<br />
joiden allergeenipitoisuus on pieni<br />
(< 10 AU/ml). Jos potilaalla on<br />
luonnonkumiallergia, hoidossa voidaan<br />
käyttää ainoastaan muovisia<br />
tai synteettisestä kumista valmistettuja<br />
käsineitä, joissa ei ole luonnonkumia<br />
(3, 5). Muovikäsineiden aiheuttamat<br />
allergiat ovat harvinaisia.<br />
Kertakäyttöiset vinyyli- ja luonnonkumikäsineet<br />
läpäisevät helposti<br />
hammashoidossa käytettävien muovimateriaalien<br />
sekä luusementin pienimolekyylisiä<br />
metakrylaatteja (4).<br />
Synteettisestä kumista valmistetut<br />
käsineet suojaavat näiltä paremmin.<br />
Lääkelaitokselta saa tietoa suojakäsineiden<br />
allergiapitoisuuksista (5).<br />
Suusuojus<br />
Suusuojusten antamat suojat vaihtelevat.<br />
Suusuojuksen valintaperusteita<br />
ovat kaksisuuntaisen suodatuskyvyn<br />
lisäksi sopivuus kasvoille, nesteen<br />
hylkivyys, hengittävyys ja materiaalin<br />
allergeenisuus. Kaikista suusuojuksista<br />
on saatavilla tekniset tiedot.<br />
Lääketieteelliseen käyttöön tarkoitettujen<br />
suusuojusten tulee suodattaa<br />
95% 3-5 µm kokoisista hiukkasista.<br />
Suusuojusta käytetään aina, kun on<br />
roiskevaara. Suusuojus vaihdetaan<br />
jokaisen potilaan jälkeen ja silloin,<br />
kun se on näkyvästi likaantunut. Suusuojuksen<br />
vaihdon jälkeen on muistettava<br />
käsien desinfektio.<br />
Instrumenttien puhdistus<br />
Instrumentit suositellaan puhdistettavaksi<br />
desinfi oivassa pesukoneessa<br />
tai ultraäänipesulaitteessa. Käytettyjä<br />
instrumentteja voidaan säilyttää kuivana<br />
suljetuissa astioissa ennen desinfi<br />
ointia pesukoneessa.<br />
Desinfi oiva pesukone sopii kaikille<br />
lämpöä kestäville hoitovälineille.<br />
Lääkelaitoksen hygieniasuosituksessa<br />
desinfi oivan pesukoneen lämpötilasuositus<br />
on 85º vähintään minuutin<br />
ajan. EU-suositusten mukainen lämpötila,<br />
95º vähintään kolmen minuutin<br />
ajan, yleistynee myös Suomessa.<br />
Turbiini-, käsi- ja kulmakappaleet<br />
on kätevintä huoltaa erityisesti<br />
tähän tarkoitukseen suunnitelluilla<br />
huoltolaitteilla. Huolellinen öljyäminen<br />
pidentää kappaleiden käyttöikää.<br />
Ennen sterilointia kappaleet<br />
suojataan ja pakataan sterilointipussiin,<br />
jotta öljy ei pääse autoklaaviin.<br />
Kulmakappaleet pitäisi ottaa<br />
van hemmista auto klaaveista heti<br />
steri loinnin jälkeen, koska jälkilämpö<br />
vahingoittaa niitä.<br />
Sterilointi vapauttaa<br />
instrumentit mikrobeista<br />
Steriloinnin ensisijainen vaihtoehto<br />
on autoklavointi, ja esi- ja<br />
jälkityhjiö autoklaavit ovat ensisijainen<br />
vaihtoehto, kun vastaanoton<br />
auto klaaveja uusitaan.<br />
Pakattujen instrumenttien steriloin<br />
ti on epävarmaa vanhemmissa<br />
autoklaaveissa, joissa ilma poistuu<br />
painovoiman avulla. Sterilointia<br />
on aina valvottava. Paine ja lämpö<br />
tarkistetaan jokaisen käyttökerran<br />
yhteydessä. Vähintään kerran vuodessa,<br />
huoltojen yhteydessä, autoklaavit<br />
tarkistetaan valmistajan ohjeiden mukaan.<br />
Kemialliset indikaattorit varmistavat<br />
jokaisella käyttökerralla, että autoklaavin<br />
olosuhteet mahdollistavat<br />
steriloinnin. Kemialliset indikaattoriliuskat<br />
laitetaan vaikeimmin steriloituvaan<br />
kohtaan, esim. pakkauksien<br />
sisälle (hoitotarjotin, leikkauskori<br />
jne.).<br />
Autoklaavien sterilointia valvotaan<br />
kerran kuukaudessa biologisella indikaattorilla<br />
itiöampulleja käyttäen.<br />
Jos autoklaavissa on esityhjiöohjelmallinen<br />
ilmanpoisto, jonka tehokkuus<br />
on tarkistettu Bowie-Dickintestillä<br />
kerran kuukaudessa, tehdään<br />
itiöampullitesti vain kaksi kertaa<br />
vuodessa.<br />
Vastaanoton pintojen<br />
ja laitteiden aseptiikka<br />
Kaikki hoidon aikana likaantuvat<br />
kosketuspinnat pyyhitään. Hyvä työsuunnittelu<br />
ja suojaimien käyttö vähentää<br />
huomattavasti kosketuspintojen<br />
määrää. Vastaanoton desinfektioaineiden<br />
valikoima tulisi pitää mahdollisimman<br />
pienenä, ja koko hammashoitotiimiin<br />
tulisi tietää käytettyjen<br />
aineiden ominaisuudet ja vaikutusajat.<br />
Käyttöturvallisuustiedot ja<br />
todistus tehdystä tehonmittauksesta<br />
saadaan desinfektioaineiden valmistajilta<br />
ja jälleenmyyjiltä.<br />
Tavallisin virhe laitteiden tai pintojen<br />
aseptiikassa on liian kostean kertakäyttöpyyhkeen<br />
käyttö; nihkeä pyyhintä<br />
on riittävä. Näin vähennetään<br />
riskiä pintojen ja laitteiden vaurioille.<br />
Laitevalmistajien suosituksia tuli-<br />
12