Dental Solutions - Plandent Oy
Dental Solutions - Plandent Oy
Dental Solutions - Plandent Oy
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Hyvä hygieniakäytäntö<br />
lisää työn laatua ja<br />
turvallisuutta<br />
Stina Syrjänen<br />
Suupatologian professori<br />
Hammaslääketieteen laitos<br />
Turun yliopisto<br />
Infektiotaudit voivat levitä suun<br />
terveydenhuollon toimenpiteiden<br />
yhteydessä, mikäli vastaanoton<br />
hygieniakäytäntö on puutteellinen.<br />
Hyvin suunniteltu ja toimiva hygieniakäytäntö<br />
on keskeinen suun terveydenhuollon<br />
laatutekijä.<br />
Lääkelaitos on vuonna 2003 päivittänyt<br />
ohjeet suun terveydenhuollon<br />
hygieniakäytännöstä (1, 7).<br />
Infektioiden torjuntaan ja leviämiseen<br />
keskittyvä tutkimusyksikkö CDC<br />
(Center of Disease Control, USA,<br />
Atlanta) on myös päivittämässä vuonna<br />
1993 julkaisemaansa hygieniasuositusta,<br />
johon valtaosa maailman<br />
ohjeistoista perustuu. Suositus on<br />
ollut lausuntokierroksella verkossa,<br />
ja palautetta käsitellään tällä hetkellä<br />
(ks. www. Ada.org/members/govt/<br />
issues/letters/infectcontrol.doc, vain<br />
ADA:n jäsenille).<br />
Lääkelaitoksen päivitetyn suosituksen<br />
merkittävin muutos on tartuntavaarallisten<br />
potilaiden hoito<br />
avohoidossa ilman erityistoimenpiteitä.<br />
(7). Hygieniasuositus on kaikille<br />
potilaille sama infektiotilasta<br />
riippumatta aina, kun joudutaan tekemisiin<br />
potilaan veren, kudosnesteen<br />
tai eritteiden kanssa ja kun kosketetaan<br />
rikkonaista ihoa tai limakalvoa<br />
(7). Yleissuositukset perustuvat<br />
mm. siihen, ettei potilaan tartuntavaarallisuutta<br />
voida koskaan luotettavasti<br />
arvioida. Lisäksi annettuja hygieniasuosituksia<br />
noudattamalla tartuntariski<br />
vastaanotolla on vähäinen.<br />
Jokaisen vastaanoton tulisi vuosittain<br />
vahvistaa oman työpaikan hygieniasuositus,<br />
joka olisi myös potilaiden<br />
nähtävissä. Työn huolellinen suunnittelu<br />
ja työpaikan vyöhykejako lisäävät<br />
vastaanoton hygieniaa.<br />
Aseptiikka estää mikrobien leviämisen<br />
hoitohenkilökunnasta potilaaseen,<br />
potilaasta hoitohenkilökuntaan<br />
tai toiseen potilaaseen. Hoitohenkilökunnan<br />
aseptiikkaa ovat käsihygienia,<br />
suoja-asu, suu- ja nenäsuojus ja<br />
suojalasit.<br />
Suojausta tarvitaan hoitotilanteen<br />
lisäksi aina, kun käsitellään desinfektioliuoksia,<br />
likaisia instrumentteja tai<br />
likaisia pintoja.<br />
Käsihygienia<br />
Kädet ovat merkittävä tartunnan lähde.<br />
Kädet voivat kontaminoitua potilaan<br />
mikrobeista pienenkin toimenpiteen<br />
jälkeen. Käsien pesu vähentää<br />
ja poistaa pysyvää ja väliaikaista mikrobikantaa.<br />
Saippuaa käytetään ainoastaan,<br />
jos käsissä on näkyvää likaa.<br />
Käsihuuhteet ovat oikein käytettyinä<br />
tehokkaita ja ihoa säästäviä. Käsihuuhdetta<br />
käytetään ennen hanskojen<br />
laittoa, hanskojen poiston jälkeen,<br />
likaista pintaa tai esinettä koskettua<br />
tai kun suu-nenäsuojus on<br />
poistettu.<br />
Käsihuuhdetta käytetään myös töihin<br />
tullessa ja töistä lähtiessä. Hyvän<br />
käsihygienian mukaisesti koruja ja<br />
kelloa ei käytetä. Kynsien tulee olla<br />
lyhyeksi leikatut, eikä kynsilakan<br />
käyttöä suositella.<br />
Suojakäsineet<br />
Suojakäsineet ovat kertakäyttöisiä:<br />
niitä ei pestä, desinfektoida eikä steriloida.<br />
Ainoastaan talkittomia suojakäsineitä<br />
tulisi käyttää (7). Käsineiden<br />
tulisi olla läpäisytestein testattuja<br />
ja CE-merkittyjä (5).<br />
Kirurgisissa toimenpiteissä ja<br />
muissa korkeaa aseptiikkaa vaativissa<br />
toimenpiteissä käytetään steriilejä<br />
suojakäsineitä, muuten hammashoidossa<br />
voidaan käyttää tehdaspuhtaita<br />
käsineitä. Vinyylikäsineitä ei suositella<br />
käytettäviksi aseptisissa toimenpiteissä,<br />
joissa mahdollisesti joudutaan<br />
veren kanssa tekemisiin. Tällöin<br />
luonnonkumisen eli lateksikäsineen<br />
synteettinen vaihtoehto on<br />
nitriili käsine.<br />
Jos hanskat rikkoutuvat, ne on heti<br />
vaihdettava. Luonnonkumia sisältävät<br />
suojakäsineet aiheuttavat valtaosan<br />
työperäisistä ihotaudeista. Kumiallergian<br />
tavallisia oireita ovat ihon punotus,<br />
näppylät, kutina ja hilseily. Tutkimus-<br />
ja leikkauskäsineiden allergeenipitoisuuksissa<br />
on todettu olevan jopa<br />
yli 1000-kertaisia eroja.<br />
➤ ➤<br />
11
Change language