2013 / 2 - Terveys ja talous ry
2013 / 2 - Terveys ja talous ry
2013 / 2 - Terveys ja talous ry
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Takaisinsoittopalvelusta<br />
myönteiset kokemukset<br />
10 TERVEYS JA TALOUS 2/<strong>2013</strong> 2/<strong>2013</strong> TERVEYS JA TALOUS<br />
11<br />
Hematologian apulaisosastonhoita<strong>ja</strong> Mika Mustajärvi esittelee monipalvelupäätettä. Television läheisyys <strong>ja</strong> netti ovat<br />
saaneet kiitosta.<br />
Potilaskohtaisissa<br />
monipalvelupäätteissä<br />
toimivat perusasiat<br />
– lisukkeet puuttuvat vielä<br />
Meilahden Kolmiosairaala on ensimmäinen maamme<br />
sairaaloista, jossa otettiin käyttöön potilaskohtaiset<br />
monipalvelupäätteet marraskuussa 2010. Yhteensä<br />
päätteitä on 75 kappaletta, joista 35 si<strong>ja</strong>itsee<br />
hematologian osastolla.<br />
Kyllön terveysaseman<br />
hoita<strong>ja</strong> tekee hoidon<br />
tarpeen arviointia<br />
puhelimessa.<br />
Teksti: PÄIVI KANTONEN<br />
Kuva: SIRPA SARÉN<br />
18 TERVEYS JA TALOUS 2/<strong>2013</strong> 2/<strong>2013</strong> TERVEYS JA TALOUS<br />
19<br />
H<br />
<strong>Terveys</strong> <strong>ja</strong> Talous 2/<strong>2013</strong><br />
Teksti: TARJA RUUSKA<br />
Kuva: A. THODÉN ARKISTO,<br />
Raportointi <strong>ja</strong> seuranta Vantaalla, Keravalla <strong>ja</strong> Kirkkonummella<br />
on terveysasemilla käytössä ta-<br />
PIRJO SOMPASAARI <strong>ja</strong><br />
TARJA RUUSKA<br />
<strong>Terveys</strong>asemilla raportoidaan <strong>ja</strong> seukaisinsoittojärjestelmä.rataan takaisinsoittopalvelun toimi- – Jokaisella kaupungilla on omiin<br />
vuutta.<br />
tarpeisiin räätälöity tekniikka. Hel-<br />
Asiakkaan ei tarvitse enää – Saamme viikoittain volyymi- <strong>ja</strong> singin terveysasemilla toimintatavat<br />
jonottaa puhelimessa, kun kuukausiraportit puheluvolyymistä, ovat yhtenäisiä <strong>ja</strong> perustuvat muu-<br />
Helsingin terveysasemat takaisinsoitoista, puhelujen kestosta tama vuosi sitten hiottuun työpari-<br />
ovat ottaneet viime<br />
<strong>ja</strong> siitä, kuinka nopeasti takaisinsoitmalliin. <strong>Terveys</strong>asemien avosairaanto<br />
toteutuu. Helsingin sosiaali- <strong>ja</strong> terhoidon vastaanotoilla toimintamalli-<br />
vuonna käyttöön<br />
veysvirastossa hoidetaan kuukausitna on lautakunnan päätöksen mukai-<br />
takaisinsoittopalvelun. Jos tain keskimäärin 120 000 - 130 000 pusesti asiakaslähtöinen potilaan valin-<br />
puheluun ei pystytä<br />
helua takaisinsoittopalvelun avulla, nanvapauteen perustuva työparimal-<br />
vastaamaan välittömästi,<br />
niin asiakkaan numero<br />
Annikki Thodén kertoo.<br />
li. Hoidon tarpeen arviointi, a<strong>ja</strong>nva-<br />
– Emme ole vielä tehneet mitään raus <strong>ja</strong> potilaan hoito liittyvät yhteen.<br />
erillistä asiakastyytyväisyyskyselyä. Palvelu<strong>ja</strong> kohdennetaan päivittäisellä<br />
tallentuu järjestelmään <strong>ja</strong> Olemme mukana joka toinen vuosi lääkärin <strong>ja</strong> hoita<strong>ja</strong>n tiiviillä yhteistyöl-<br />
hoita<strong>ja</strong> soittaa hänelle tehtävässä terveysasematoiminnan lä hoitoa eniten tarvitseville. Merkit-<br />
takaisin.<br />
THL:n asiakastyytyväisyyskyselyssä tävänä apuna on potilaiden tuntemus<br />
<strong>ja</strong> se tehtäneen seuraavan kerran syk- <strong>ja</strong> välitön omalääkärin konsultaatiosyllä<br />
2014. Viime syksyn tulokset olimahdollisuus. Toiminnan tehokkuus<br />
eillä on Helsingin terveysvat erittäin hyviä Helsingin terveys- perustuu juuri tähän kiinteään yhteisasemilta<br />
erittäin hyvät koasemien <strong>ja</strong> neuvoloiden osalta. työhön <strong>ja</strong> siihen, että yhdellä soitolla<br />
Mkemukset<br />
takaisinsoitto- Helsingissä takaisinsoittopalvelu saadaan tehdyksi hoidon tarpeen arpalvelusta.<br />
Asiakkaat ovat pääosin on käytössä kaikilla terveysasemilvio <strong>ja</strong> usein hoitokin, jolloin mahdol-<br />
olleet tyytyväisiä järjestelmään, totela, suun terveydenhuollossa, neulista lääkärinkäyntiä ei tarvita tai se<br />
aa Helsingin sosiaali- <strong>ja</strong> terveysvirasvolan keskitetyssä puhelinpalvelus- voidaan korvata terveydenhoita<strong>ja</strong>n,<br />
ton neuvontapäällikkö Annikki Thosa, omahoitotarvike<strong>ja</strong>kelussa, ehkäi- fysioterapeutin tai päihdetyöntekijän<br />
dén.syneuvonnassa<br />
sekä sosiaali- <strong>ja</strong> ter- käynnillä. Avosairaanhoidon vastaan-<br />
– Haasteena ovat sellaiset henkiveyspalvelujen neuvonnassa. Käytottojen ydintoimintaa on hoita<strong>ja</strong>n pulöt,<br />
jotka yksinkertaisesti eivät voi töönotot on tehty vaiheittain vuoden helimessa tekemä hoidon tarpeen ar-<br />
vastaanottaa takaisinsoittoa. Soitam- 2012 aikana.<br />
me kuitenkin kaikkiaan kolme kervio,<br />
Annikki Thodén korostaa.<br />
taa kaikille soittajille. Henkilökun-<br />
Räätälöityä tekniikkaa<br />
ta on samoin ollut erittäin tyytyväi-<br />
Aika ratkaisevin<br />
nen takaisinsoittopalveluun, koska Annikki Thodénin mukaan pääkau- Annikki Thodén toteaa käytännön<br />
puhelimen <strong>ja</strong>tkuva pirinä on loppupunkiseudulla ainakin Espoossa, kokemusten <strong>ja</strong> seurannan osoittanut<br />
<strong>ja</strong> uuden puhelun voi vastaanottaa,<br />
kun on saanut edellisen hoidettua<br />
kunnolla loppuun, mukaan lukien<br />
puhelun kir<strong>ja</strong>us. Takaisinsoittojärjestelmä<br />
Hoidon tarpeen arvio<br />
yhdellä soitolla<br />
un asiakas soittaa, hänen puhelinnumeronsa jää järjestelmään <strong>ja</strong><br />
Kjonoon odottamaan.<br />
- Asiakas kuulee nauhalta viestin, jossa häntä pyydetään valitsemaan<br />
Takaisinsoiton käyttöönotto on An- annetuista vaihtoehdoista, mitä asiaa hänen puhelunsa koskee.<br />
nikki Thodénin mukaan vaikuttanut - Puhelu yhdistyy hoita<strong>ja</strong>lle. Jos kaikki hoita<strong>ja</strong>t ovat varattu<strong>ja</strong>, asiak-<br />
ainakin välillisesti vastaanotolle pääkaan numero tallentuu puhelinjärjestelmään <strong>ja</strong> hänelle soitetaan takaisyyn,<br />
koska kaikki saavat nyt yhteysin numeroon, josta hän soitti tai johonkin toiseen ilmoittamaansa nuden<br />
omaan terveysasemaan.<br />
meroon.<br />
– Puhelinkontaktissa arvioidaan - Kun asiakkaan vuoro tulee, hänen numeronsa tulee automaattisesti<br />
hoidon tarve <strong>ja</strong> voidaan oh<strong>ja</strong>ta asia- tarjolle <strong>ja</strong> hänelle soitetaan.<br />
kas oikeaan paikkaan. Ei aina vält- - Takaisinsoitot soitetaan mahdollisimman nopeasti, vähintään saman<br />
tämättä lääkärille, vaan tilanteen <strong>ja</strong> päivän aikana.<br />
tarpeen mukaan esimerkiksi tervey- Takaisinsoittopalvelu on tekninen apuväline hallita puhelumassaa<br />
denhoita<strong>ja</strong>lle, fysioterapeutille, psy- <strong>ja</strong> tarjota se tasapuolisesti soitettavaksi hoita<strong>ja</strong>lle. On tärkeää, että enkiatriselle<br />
sairaanhoita<strong>ja</strong>lle tai päihnen järjestelmän käyttöönottoa tehdään puhelinpalvelusta ao. yksikösdehoita<strong>ja</strong>lle.<br />
Tilanteesta riippuen ansä tarkka prosessikuvaus <strong>ja</strong> suunnitellaan, miten puhelut hoidetaan <strong>ja</strong><br />
netaan soitta<strong>ja</strong>lle myös selkeät kotihoito-ohjeet.<br />
miten palvelu resursoidaan.<br />
SA1302_10_13 takaisinsoitto.indd 10-11 15.3.<strong>2013</strong> 10:05:44<br />
ematologia tutkii <strong>ja</strong> hoitaa eivät välttämättä toimi. Esimerkiksi henkilökunnalla <strong>ja</strong> lääkäreillä on mah-<br />
verisairauksia, kuten akuut- Sampo-pankin asiakkaat eivät pääse dollisuus kir<strong>ja</strong>utua potilaan tietoihin<br />
te<strong>ja</strong> leukemioita. Koska hoi- verkkopankkiin monipalvelupäätteel- sähköisellä toimikortilla, mutta tässä<br />
dot vaikuttavat heikentävästi potilä, Mustajärvi harmittelee.<br />
vaiheessa järjestelmä on vielä niin äälaiden<br />
vastustuskykyyn, hoidetaan Muitakin lisukkeita toivotaan. Turettömän hidas, ettei sitä käytetä. Uu-<br />
heitä eristyshuoneissa. Tämä suo<strong>ja</strong>a levaisuudessa monipalvelupäätteeltä sien laitteiden käytössä on aina alku-<br />
potilaita ulkopuolelta tulevilta bak- voisi kenties ladata tai vuokrata elokankeutta <strong>ja</strong> päivityksiä odotellaan,<br />
teereilta. Keskimääräisesti hematokuvan tai ostaa e-kir<strong>ja</strong>n. Palvelut <strong>ja</strong> Mustajärvi toteaa.<br />
logian osastolla viivytään 2–4 viik- erilaiset toteutusvaihtoehdot hakevat Reaaliaikainen kir<strong>ja</strong>aminen helpotkoa,<br />
joskus jopa pidempään. Tämän vielä muotoaan, mutta tulevaisuudestaisi henkilökunnan työtä, mutta hyö-<br />
vuoksi hematologian osasto onkin sa ne voisivat olla mahdollisia. dyttäisi luonnollisesti myös potilaita.<br />
ollut hyvä paikka potilaskohtaisille<br />
Järjestelmä mahdollistaisi esimerkik-<br />
monipalvelupäätteille, joita on py- Kutsu hälyttää oman si laboratoriotulosten kir<strong>ja</strong>amisen, jolritty<br />
sijoittamaan Kolmiosairaalassa<br />
loin potilas pääsisi itse tarkastelemaan<br />
juuri eristyshuoneisiin.<br />
hoita<strong>ja</strong>n kännykässä<br />
päätteeltä testituloksia <strong>ja</strong> muita potilas-<br />
– Potilaskohtaiset monipalvelu- Viihdekäytön lisäksi potilaskohtaisilla tieto<strong>ja</strong>an.päätteet<br />
ovat kosketusnäytöllisiä monipalvelupäätteillä on tärkeä mer-<br />
vieterivarren avulla seinästä roikkukitys hoitotyön <strong>ja</strong> henkilöstön kan- Päätteet yleistyvät<br />
via 15-tuumaisia näyttöjä, joissa on nalta. Potilas voi painaa nappia, jol-<br />
tv, radio <strong>ja</strong> nettiyhteys sekä hoita<strong>ja</strong>loin hänen omalla hoita<strong>ja</strong>llaan piip- remonttien myötä<br />
kutsujärjestelmä.Hoita<strong>ja</strong>kutsujärjespaa kännykkä. Jos ensisi<strong>ja</strong>inen hoita<strong>ja</strong> Meilahden Kolmiosairaalan hematotelmän<br />
kännykät toimivat langatto- ei kuittaa kutsua 30 sekunnissa, hälytlogian osaston apulaisosastonhoitamassa<br />
verkossa, kun taas monipaltää kutsu seuraavalla hoita<strong>ja</strong>lla <strong>ja</strong> niin <strong>ja</strong> Mika Mustajärvi suosittelee potivelupäätteen<br />
nettiyhteys toimii vie- edelleen. Halutessaan hoita<strong>ja</strong> voi otlaskohtaisten monipalvelupäätteiden<br />
terivarren kautta nopeassa kuitukaataa potilaaseen puheyhteyden tai käy- käyttöönottoa pienin varauksin. Yleipeliverkossa.<br />
Perusasiat toimivat hydä paikan päällä katsomassa, mitä asinen mielipide on myönteinen, mutta<br />
vin, mutta lisukkeita odotellaan vieaa potilaalla on.<br />
hän toivoo, että muut sairaalat saisivat<br />
lä, tiivistää Meilahden Kolmiosairaa- – Aiemmin potilaan napin painallus laitteet hieman valmiimpina <strong>ja</strong> kehittylan<br />
hematologian osaston apulais- hälytti koko osaston <strong>ja</strong> hälytys kuului neempinä.osastonhoita<strong>ja</strong><br />
Mika Mustajärvi. kaikissa tiloissa henkilöstön taukotilo- – Päivityksiä tulee noin puolen vuo<strong>ja</strong><br />
sekä potilaiden <strong>ja</strong> omaisten päiväsaden välein. Toivelistalla on monta asi-<br />
A<strong>ja</strong>nvietettä<br />
le<strong>ja</strong> myöten. Uusi hoita<strong>ja</strong>kutsujärjestelaa, mutta nähtäväksi jää milloin ne<br />
mä on rauhoittanut osastoa <strong>ja</strong> aluksi oli kaikki toteutuvat, Mustajärvi toteaa.<br />
eristyshuoneeseen netistä jopa oudon hil<strong>ja</strong>ista, Mustajärvi kertoo. Hän uskoo päätteiden yleistyvän<br />
Potilaskohtaisia monipalvelupäätteitä Uudessa järjestelmässä on hyvät <strong>ja</strong> myös muissa sairaaloissa. Laitteita tu-<br />
on käytetty pääsääntöisesti television huonot puolensa. Hyvää on osaston lee sitä mukaa, kun sairaaloissa teh-<br />
katsomiseen <strong>ja</strong> nettisurffailuun. rauhoittuminen melusta sekä potilasdään muita laajempia remontte<strong>ja</strong>. Esi-<br />
– Nettiyhteydellä on suuri merkikohtaiset hoita<strong>ja</strong>t. Kännykän piipatesmerkiksi Keski-Suomen sairaanhoitotys<br />
potilaalle, joka ei voi poistua huosa omalla hoita<strong>ja</strong>lla on usein jo aavispiirin tietohallintojohta<strong>ja</strong> Matti Pysäys<br />
neestaan. Osa iäkkäistä potilaista ei tus siitä, mitä asiaa potilaalla on. Toi- kertoo, että potilaskohtaiset monipal-<br />
ole osannut kaivata nettiä, mutta osassaalta aiemmin potilaan kutsuessa asivelupäätteet otetaan käyttöön uuden<br />
tolla he ovat tutustuneet sen käyttöön, an saattoi hoitaa se sairaanhoita<strong>ja</strong>, jo- keskussairaalan valmistuttua.<br />
Mustajärvi kertoo.<br />
ka oli lähinnä potilasta.<br />
– Kun tekniikka kehittyy <strong>ja</strong> yleistyy,<br />
Kosketusnäytölliset laitteet ovat<br />
tippuvat myös hinnat. Meidän lait-<br />
helppo<strong>ja</strong> käyttää. Niissä ei tarvita hiir- Tietojen kir<strong>ja</strong>us tarkentuu teemme ovat Siemens Enterprisen toitä,<br />
mikä on tärkeää etenkin iäkkäämmittamat,<br />
mutta tarjoajia on muitakin.<br />
mille ihmisille. Kosketusnäyttöä on <strong>ja</strong> nopeutuu<br />
Toimitta<strong>ja</strong>a valittaessa kannattaa pun-<br />
helpompaa painaa sormella kuin yrit- Tulevaisuutta ovat myös reaaliaikaiset taroida kustannusten lisäksi päätteiden<br />
tää osua tiettyyn kohtaan hiirellä. Li- potilastietojen <strong>ja</strong> mittausten kir<strong>ja</strong>ami- käytettävyys, kehitettävyys sekä integsäksi<br />
päätteet ovat helppo<strong>ja</strong> käynnisset. Nykyisin hoita<strong>ja</strong>t kirjoittavat tieroiminen muihin olemassa oleviin järtää:<br />
virtanappi on näytön reunassa <strong>ja</strong> to<strong>ja</strong> potilaan voinnista muistilapuiljestelmiin kuten potilastietokantaan,<br />
aloitusvalikossa on isot kuvakkeet tele, jotka kir<strong>ja</strong>taan potilastietojärjestel- Mustajärvi neuvoo.<br />
levision katsomista, radion kuuntelua mään toimistotiloissa olevilla tietoko- Heillä henkilöstö sai parin tunnin<br />
<strong>ja</strong> nettisurffausta varten.<br />
neilla. Ennen koneelle pääsyä hoita<strong>ja</strong>l- koulutuksen laitteiden käyttöön <strong>ja</strong> se<br />
– Näyttöön on asennettu valmiiksi le voi tulla muitakin kir<strong>ja</strong>ttavia asioita oli Mustajärven mielestä riittävä.<br />
kamera, mutta sovellukset eivät vie- <strong>ja</strong> muistilista kasvaa.<br />
– Alkuun meillä ei ollut potilaille ohlä<br />
salli sen käyttöä, joten kuvapuhe- – Uskon, että kir<strong>ja</strong>aminen olisi tarjetta päätteiden käytöstä. Yksinkertailut<br />
omaisten kanssa Skypen avulla eikempaa, jos sen voisi tehdä reaalia<strong>ja</strong>snen laminoitu A4:n mittainen ohje on<br />
vät valitettavasti onnistu. Myös <strong>ja</strong>vasa potilaskohtaisella monipalvelu- riittävä, mutta se kannattaa tehdä hetuki<br />
puuttuu, joten kaikki nettisivut päätteellä potilaan huoneessa. Hoito- ti alussa, Mustajärvi lisää. ■<br />
SA1302_18-19 potilaspäätteet.indd 18-19 15.3.<strong>2013</strong> 10:06:19<br />
Terveydenhuollon tarvikelogistiikan<br />
tehostaminen<br />
yhteinen asia<br />
Teksti: TARJA RUUSKA<br />
Varsinais-Suomen<br />
sairaanhoitopiirissä on<br />
menossa Terveydenhuollon<br />
tarvikelogistiikan<br />
tehostamishanke.<br />
Sairaanhoitopiirin sisäisen<br />
hankkeen tarkoituksena on<br />
järkevöittää<br />
hoitologistiikkaa <strong>ja</strong><br />
tavoitteena on luoda malli,<br />
kuinka tarvikkeiden<br />
tilaaminen <strong>ja</strong> varastointi<br />
toteutetaan tukemaan<br />
hoitotyötä<br />
kustannustehokkaasti.<br />
T<br />
arvikkeisiin sitoutunut pääoma<br />
pyritään yksiköissä optimoi-<br />
maan <strong>ja</strong> samalla määrittämään<br />
uudelleen tarvikkeiden käsittelyyn<br />
liittyvien työtehtävien ra<strong>ja</strong>pinta hoitohenkilökunnan<br />
<strong>ja</strong> logistiikan ammattilaisten<br />
välillä.<br />
Tarvikelogistiikan uusi työn<strong>ja</strong>ko on<br />
mallinnettu <strong>ja</strong> sitä on toteutettu jo yli<br />
vuoden a<strong>ja</strong>n Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin<br />
aluesairaaloissa sekä<br />
ensihoidon <strong>ja</strong> päivystyksen liikelaitoksen<br />
yksiköissä. Uuden mallin odotetaan<br />
tuovan merkittäviä etu<strong>ja</strong>, kun<br />
se otetaan käyttöön Turun yliopistollisen<br />
keskussairaalan uudessa T–sairaalassa,<br />
mm. leikkaus- <strong>ja</strong> toimenpideyksikössä<br />
huhtikuussa <strong>2013</strong>. Toimenpideyksikössä<br />
on tavoitteena, ettei hoitohenkilökunta<br />
<strong>ja</strong>tkossa enää tilaa tarvikkeita,<br />
eikä huolehdi niiden hyllyttämisestä<br />
<strong>ja</strong> varastoinnista, vaan tämän<br />
26 TERVEYS JA TALOUS 2/<strong>2013</strong> 2/<strong>2013</strong> TERVEYS JA TALOUS<br />
27<br />
Vahti-ohjelmisto on ensisi<strong>ja</strong>isesti<br />
työkalu, jolla tilojen käyttäjät<br />
voivat tuoda esiin ne tarpeet,<br />
joita toiminta sairaalan erilaisille<br />
tiloille asettaa.<br />
Vahti-ohjelmisto<br />
työkalu sairaalasuunnitteluun<br />
Teksti: JARI HAKALA<br />
Kuvat: SATAKUNNAN SAIRAANHOI-<br />
TOPIIRI JA ETELÄ-POHJANMAAN<br />
SAIRAANHOITOPIIRI<br />
KUVA: OPTISCAN OY (OPTISCANGROUP.COM/FI)<br />
toteuttavat logistiikkapalveluiden Hoitohenkilöstö keskittyy<br />
työntekijät.<br />
olennaiseen<br />
Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin<br />
materiaalipäällikkö Outi - Tätä mallia on räätälöity sairaalaam-<br />
Kalske kertoo, että uuteen toimintame sopivaksi. Valtakunnallisesti saimalliin<br />
liittyviä prosesse<strong>ja</strong> on määraaloilla on erilaisia hoitokäytäntöjä,<br />
ritelty tiiviisti hoitohenkilökunnan minkä vuoksi valtakunnallisen mal-<br />
kanssa, jotta kokonaisuus palvelisi lin tekeminen myös tarvikelogistiik-<br />
hyvin hoitotyön tarpeita. Pilotoinkaan on haastavaa. Hoitologistiikan<br />
tien toteuttaminen on mahdollista- tehtäviin osallistuu sairaalassamme<br />
nut mallin työstämisen käytännös- monia ammatti<strong>ry</strong>hmiä, eikä kyse ole<br />
sä <strong>ja</strong> tuonut esille parhaat toimin- siitä, etteikö mikä tahansa ammattitamallit<br />
erilaisissa hoitoyksiköissä. <strong>ry</strong>hmä sen toteuttamista oppisi, vaan<br />
– Mallintamista <strong>ja</strong> hankkeen ete- kysymys on siitä, kenen tehtäväksi se<br />
nemistä on ollut mielenkiintoista kannattaa kohdentaa.<br />
seurata <strong>ja</strong> projekti vaatii saumaton- - Logistiikkapalveluiden ammatta<br />
yhteistyötä sekä kehittämistä eri tilaisilla on hankintaan <strong>ja</strong> varaston<br />
ammatti<strong>ry</strong>hmien kesken, Outi Kals- ylläpitoon liittyvä osaaminen, joke<br />
toteaa.<br />
ta hyödyntämällä tarvikelogistiikan<br />
kokonaishyödyt tulevat parhai-<br />
H<br />
uonekorttien kehittäminen<br />
nousi ensimmäisenä asiana<br />
esiin, kun Suomen sairaa-<br />
latekniikan yhdistyksen Toiminnallinen<br />
suunnittelu -<strong>ja</strong>os nelisen vuotta<br />
sitten pohti yhteisten toimintamallien<br />
kehittämistä. Jaoksessa oli<br />
aiemmin käynnistynyt pien<strong>ry</strong>hmätyöskentely<br />
sairaalasuunnitteluun<br />
liittyvien prosessien kuvaamiseksi.<br />
– Tutustumisen <strong>ja</strong> vertailun jälkeen<br />
päätettiin keskittyä ensimmäisenä<br />
huonekorttien kehittämiseen. Työs-<br />
kentelyn poh<strong>ja</strong>ksi valittiin Helsingin <strong>ja</strong><br />
Uudenmaan sairaanhoitopiirissä käytössä<br />
olevat huonekorttipoh<strong>ja</strong>t, koska<br />
ne ovat toiminnaltaan <strong>ja</strong> sisällöltään<br />
monipuolisimmat käytössä olevat huonekortit,<br />
kertoo Toiminnallinen suunnittelu<br />
-<strong>ja</strong>oksen vetäjänä toimiva erikoissuunnitteli<strong>ja</strong><br />
Minna Alhonen Satakunnan<br />
sairaanhoitopiiristä.<br />
Samassa yhteydessä tavoitteeksi asetettiin<br />
myös tilojen nimikkeistön yhdenmukaistaminen.<br />
– Se tulee tulevaisuudessa helpotta-<br />
maan muun muassa vuokran määräytymistä<br />
<strong>ja</strong> niiden vertailua. Tilanimikkeistö<br />
määritellään tilassa tehtävän toiminnan<br />
mukaan, Alhonen tarkentaa.<br />
Huonekortti toimii työkaluna sairaaloiden<br />
rakentamisen hanke<strong>ry</strong>hmälle,<br />
erityisesti eri suunnittelualojen konsulteille,<br />
tila- <strong>ja</strong> yksikkökohtaisen vaatimus-<br />
<strong>ja</strong> tavoitetiedon keskitettynä <strong>ja</strong><br />
28 TERVEYS JA TALOUS 2/<strong>2013</strong><br />
2/<strong>2013</strong> TERVEYS JA TALOUS<br />
kii hyödyntämään terveydenhuollon<br />
sektorin moniammatillista yhteistyötä<br />
kattavasti. Hankinta- <strong>ja</strong> logistiikkapalveluiden<br />
tehtävissä hän on toiminut<br />
vuodesta 1995 alkaen.<br />
Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin<br />
hanke on rinnakkainen valtakunnalliselle<br />
hoitologistikkokoulutuksen<br />
suunnittelulle, jota tehdään ammattikorkeakoulun<br />
kanssa.<br />
Ylihoita<strong>ja</strong> Leena Rantala TYKS:stä<br />
kertoo, että uuden sairaalan rakentuminen<br />
huhtikuussa varmaan tarjoaa<br />
uusien tilojen myötä myös hoitologistiikkapuolelle<br />
yhä järkevämpiä<br />
ratkaisu<strong>ja</strong>.<br />
- Olen muutamissa sairaaloissa<br />
tutustunut erilaisiin hoitologistiikan<br />
malleihin <strong>ja</strong> uskon, että käytännöt<br />
vaihtelevat sairaaloittain <strong>ja</strong> myös<br />
sairaaloiden koon mukaan. Viimeksi<br />
katsoin ´pintapuolisesti miten Oulun<br />
suunnalla toiminnat on järjestetty.<br />
Hoitologistiikan toimiminen joustavasti<br />
on sairaaloissa perusasioita <strong>ja</strong><br />
kehittämistyötä on tehtävä koko a<strong>ja</strong>n,<br />
ylihoita<strong>ja</strong> korostaa.<br />
Osastonhoita<strong>ja</strong> Hanna-Sisko<br />
Materiaalipäällikkö Outi Kalskeen mukaan olisi tärkeää, että tarviketilaukset <strong>ja</strong> – Kaukkila TYKS:stä toteaa, että sai-<br />
täydennykset laadittaisiin suunnitelmallisemmin <strong>ja</strong> että hoitohenkilökunta voisi<br />
raanhoita<strong>ja</strong>n työpanosta materiaali-<br />
keskittyä pääosaamiseensa eli potilaiden hoitamiseen.<br />
hankintaprosessiin ei tulisi nykyresurssein<br />
käyttää lainkaan. Hanna-<br />
Sisko Kaukkila työskentelee korva-,<br />
nenä- <strong>ja</strong> kurkkutautien leikkausyksiten<br />
realisoitua. Eri ammatti<strong>ry</strong>hmien toteuttamisessa hoitoyksiköissä on, kössä.<br />
rooli mallin kehittämisessä on tär- että tarvikkeita on aina oikeilla pai- - Sairaanhoita<strong>ja</strong>n työpanoksen<br />
keä. Tärkeää on kuitenkin, että tarkoillaan, tarvikevarastot eivät van- käyttäminen materiaalihankintaproviketilaukset<br />
<strong>ja</strong> hoitotilojen tarvikehene <strong>ja</strong> varastot täydennetään järkesessiin on tietotaidon väärinkäyttöä.<br />
täydennykset laaditaan yhä suunvällä työpanoksella.<br />
Sen jälkeen, kun on määritelty matenitelmallisemmin<br />
<strong>ja</strong> että hoitohenriaalintarve<br />
<strong>ja</strong> tarpeen määrä/aika,<br />
kilökunta voi keskittyä pääosaami- Kustannussäästöä<br />
niin prosessi tulisi hoitua ilman saiseensa<br />
eli potilaiden hoitamiseen, eiraanhoita<strong>ja</strong>panosta.<br />
Oman yksikköni<br />
kä tavaroiden tilaamiseen, varasto- kehittämisen ansiosta toiminnassa tärkein tavoite on siirtää<br />
jen ylläpitoon <strong>ja</strong> tavaroiden hyllyt- – Hoitologistiikan tehostamisesta sairaanhoita<strong>ja</strong>n työpanosta primäätämiseen.<br />
syntyy merkittäviä taloudellisia eturitarpeeseen <strong>ja</strong> antaa materiaalihan-<br />
Outi Kalske korostaa, että olennai<strong>ja</strong>. Olemme nyt oikealla tiellä <strong>ja</strong> pakinnat <strong>ja</strong> tavaroiden purkamiset sesinta<br />
on homman pelaaminen saulaute pilottiyksiköiltä on ollut myönkä paikoilleen asettamiset jonkun<br />
mattomasti eri ammatti<strong>ry</strong>hmien väteistä, materiaalipäällikkö toteaa. Ke- muun tehtäväksi. Toinen tärkeä seiklillä.<br />
Mallin etuina on, että eri toimihittämistyössä on ensisi<strong>ja</strong>ista, että tuka on tarvittavan materiaalin jousta<strong>ja</strong>t<br />
eivät toimi irrallaan, vaan suunkipalveluiden toiminto<strong>ja</strong> ei kehiteva saanti. Eli materiaalia pitäisi olla<br />
nitellaan hoitotyöhön sopiva logistitä irrallaan muista tukipalveluista koko a<strong>ja</strong>n saatavana <strong>ja</strong> tilaava taho tanen<br />
kokonaisuus.<br />
<strong>ja</strong> hoitotyöstä, vaan mietitään miten kaisi, että tarvittavat tavarat olisivat<br />
– Hoitologistiikka ei ole mitään ir- kokonaisuudesta saadaan parhaiten aina saatavilla. ■<br />
rallista perustyötä, vaan työ on näh- toimiva. Näin vältetään päällekkäitävä<br />
ikään kuin uudesta näkökulsen työn tekeminen <strong>ja</strong> kohdennetaan<br />
masta.<br />
ra<strong>ja</strong>lliset resurssit järkevästi.<br />
- Nykyinen hoitologistiikka sitoo Outi Kalskeella on sekä leikkaus-<br />
paljon juuri hoitohenkilöstön työaisali- että tehohoita<strong>ja</strong>n työkokemusta<br />
kaa, Outi Kalske miettii.<br />
ennen siirtymistään terveydenhuol-<br />
– Perusasioita tarvikelogistiikan lon hallintoon <strong>ja</strong> työssään hän pyr-<br />
SA1302_26-27.indd 26-27 18.3.<strong>2013</strong> 10:03:15<br />
päivittyvänä a<strong>ja</strong>ntasaisena arkistona.<br />
– Huonekortti on ensisi<strong>ja</strong>isesti työkalu,<br />
jolla tilojen tulevat käyttäjät voivat<br />
tuoda esiin ne tarpeet, joita toiminta<br />
tiloille asettaa. Käyttöliittymän tulee<br />
mahdollistaa osallistuminen tietoteknisen<br />
osaamisen tasosta riippumatta.<br />
Suunnittelu nopeutuu<br />
Tuumasta toimeen päästiin, kun<br />
SSTY:n hallituksesta tuli projektin oh<strong>ja</strong>us<strong>ry</strong>hmä<br />
<strong>ja</strong> Toiminnallinen suunnittelu<br />
-<strong>ja</strong>oksesta projekti<strong>ry</strong>hmä. Ensisi<strong>ja</strong>iseksi<br />
tavoitteeksi asetettiin laatia<br />
sairaalarakentamista palveleva työkalu<br />
toiminnan tiloille asettamien vaatimusten<br />
hallintaan. Tyyppihuonekorteilla<br />
voidaan nopeuttaa suunnittelua<br />
<strong>ja</strong> helpottaa tilojen tulevien käyttäjien<br />
suunnittelutyötä. HUS:n käytössä olevan<br />
huonekortin sisältö <strong>ja</strong>ettiin projektissa<br />
eri suunnittelualojen osakokonaisuuksiin;<br />
arkkitehti-, LVI-, sähkö-<br />
<strong>ja</strong> ksl-suunnittelu.<br />
Projektille asetettiin selkeät osatavoitteet:<br />
1) selvittää, mitä tietoa huonekorttien<br />
tulee sisältää, 2) määritellä,<br />
minkälainen työkalun tulee olla, 3) nimetä<br />
tilat, joista laaditaan tyyppikor-<br />
tit <strong>ja</strong> laatia niille toimintakuvaukset, 4)<br />
kerätä, luoda <strong>ja</strong> hyväksyttää yhtenäinen<br />
tilanimikkeistö.<br />
Projekti lähti liikkeelle tietojen keräämisellä<br />
käyttäjiltä <strong>ja</strong> suunnittelijoilta.<br />
Projekti sai nimekseen: Toiminnan<br />
tiloille aiheuttamien vaatimusten hallinta<br />
- projekti. Tuloksena syntyi Vahti-järjestelmä,<br />
joka on web-poh<strong>ja</strong>inen<br />
sovellus <strong>ja</strong> toimii sähköisenä työkalu-<br />
na huonekorttien laadinnassa.<br />
– Työkalua on helppo käyttää. Yleisohjeet<br />
ovat kattavat <strong>ja</strong> graafiseen ulkoasuun<br />
ollaan tyytyväisiä.<br />
Yhtenäinen tilanimikkeistö<br />
Ensimmäisessä vaiheessa valmistui itse<br />
tietojärjestelmä <strong>ja</strong> huonekorttiosio.<br />
– Jatkossa järjestelmää tulee voida<br />
kehittää edelleen. Huonekorttien sisältöä<br />
tulee kehittää toiminnan <strong>ja</strong> tekniikan<br />
kehityksen myötä. Lisäksi olisi<br />
paikallaan tutkia kiinteistöjohtamiseen<br />
<strong>ja</strong> -ylläpitoon sekä rakennusten<br />
suunnitteluun liittyvien järjestelmien<br />
yhteensovittamista vaatimustenhallintajärjestelmään.<br />
Samanaikaisesti koottiin tilanimikkeistö<br />
<strong>ja</strong> laadittiin niille toiminnan ku-<br />
SA1302_28-31 hakalahuonekortti.indd 28-29 15.3.<strong>2013</strong> 10:09:58<br />
29<br />
2/<strong>2013</strong><br />
Pääkirjoitus:<br />
Pasi Parkkila<br />
Sairaaloiden uudistaminen välttämätöntä 9<br />
Tar<strong>ja</strong> Ruuska<br />
Takaisinsoittopalvelusta<br />
myönteiset kokemukset 10<br />
Esa Tuominen<br />
Kansallinen terveysarkisto<br />
panee potilastiedot kiertämään 14<br />
Hannele Häkkinen, Tero Tyni<br />
Potilasdirektiivi lausunnolla 17<br />
Päivi Kantonen<br />
Potilaskohtaisissa<br />
monipalvelupäätteissä toimivat perusasiat 18<br />
Martti Ahlstén<br />
Pitempään kotona<br />
monimuuttu<strong>ja</strong>tiedon avulla 20<br />
Jari Hakala<br />
Sosiaalinen media terveydenhuollossa 22<br />
Tar<strong>ja</strong> Ruuska<br />
Terveydenhuollon tarvikelogistiikan<br />
tehostaminen yhteinen asia 26<br />
Jari Hakala<br />
Vahti-ohjelmisto<br />
työkalu sairaalasuunnitteluun 28<br />
Sinikka Tuomikoski<br />
Selkeyttä sairaalan sokkeloihin 32<br />
Alpo Ra<strong>ja</strong>niemi<br />
Eurooppalainen vastuu 35<br />
Mai<strong>ja</strong> Anttila<br />
Helsinki kansainvälistyy <strong>ja</strong> ikääntyy 36<br />
Vuokko Niiranen<br />
Johta<strong>ja</strong>na sosiaali- <strong>ja</strong> terveydenhuollossa 38<br />
Set-pakina<br />
Hyvästi kielioppi 41<br />
Tuoteuutuuksia 43<br />
I detta nummer:<br />
Nödvändigt att förnya sjukhusen 46<br />
7