Toimia yhdistää 42-44 Siriuksen satoa 10-12 Hyvinvointipolulla 24-26
Toimia yhdistää 42-44 Siriuksen satoa 10-12 Hyvinvointipolulla 24-26
Toimia yhdistää 42-44 Siriuksen satoa 10-12 Hyvinvointipolulla 24-26
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
erityisesti uusien toimintamallien<br />
käyttöön ottoon ja vakiinnuttamiseen.<br />
Ryhmämuotoinen elintapaohjauksen<br />
malli on alkanut vakiintua pysyväksi<br />
perusterveydenhuollon toimintamuodoksi.<br />
Määrätietoisesta ja<br />
sitkeästä työstä huolimatta ryhmien<br />
määrä ei ole kuitenkaan riittävä tarpeeseen<br />
verrattuna.<br />
Uudistettujen prosessien käyttöönotossa<br />
on edetty harkituin askelin.<br />
Vuonna 2009 panostettiin erityisesti<br />
muistiohäiriöpotilaan, vammaisten<br />
henkilöiden ja aivoverenkiertohäiriöpotilaanpalvelukokonaisuuksien<br />
käyttöönottoon ja vuonna 20<strong>10</strong><br />
kakkostyypin diabeteksen potilaiden,<br />
äkillisesti toimintakykynsä menettäneen<br />
vanhuksen ja pitkäaikaistyöttömän<br />
palvelukokonaisuuksien<br />
jalkauttamiseen.<br />
Kahden viime vuoden<br />
tulokset hyviä<br />
Sosiaali- ja terveysyhtymän kolmen<br />
toimialan - erikoissairaanhoidon, sosiaali-<br />
ja perusterveydenhuollon sekä<br />
ympäristöterveydenhuollon - toimin-<br />
2/2011 Terveys ja Talous<br />
nalliset ja taloudelliset tulokset ovat<br />
olleet hyviä vuosina 2009 ja 20<strong>10</strong>.<br />
Erikoissairaanhoidon hoitotakuuvelvoitteet<br />
sekä peruspalvelukeskuksen<br />
ja ympäristöterveyskeskuksen lakisääteiset<br />
palveluvelvoitteet ovat toteutuneet<br />
hyvin.<br />
Menojen ja jäsenkuntien maksuosuudet<br />
ovat kasvaneet maltillisesti.<br />
Jäsenkuntien maksuosuudet kasvoivat<br />
vuonna 20<strong>10</strong> eri toimialoilla seuraavasti:<br />
erikoissairaanhoito + 3,0 %, sosiaali-<br />
ja perusterveydenhuolto 1,2 % ja ympäristöterveydenhuolto<br />
+ 0,2 %.<br />
Kahden viime vuoden perusteella<br />
näyttää siltä, että palvelujen järjestäminen<br />
laajemmalla maantieteellisellä<br />
alueella on luonut mahdollisuuksia<br />
hillitä sosiaali- ja perusterveydenhuollon<br />
sekä ympäristöterveydenhuollon<br />
maksuosuuksien kasvua.<br />
Hyviä toiminta-käytäntöjä<br />
Päijät-Hämeen kokemusten mukaan<br />
perusterveydenhuollon ja ympäristöterveydenhuollon<br />
palvelujen tuottaminen<br />
aikaisempaa suuremmalla<br />
alueella on tuonut myös monia toi-<br />
Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymän toiminta-alue<br />
(väestöpohja 2<strong>12</strong>.807 asukasta)<br />
Sosiaali- ja perusterveydenhuollon palvelujen tuottajaorganisaatiot<br />
PADASJOKI<br />
HÄMEEN-<br />
HOLLOLA<br />
KOSKI<br />
KÄRKÖLÄ<br />
SYSMÄ<br />
ASIKKALA<br />
LAHTI<br />
ORIMATTILA<br />
HARTOLA<br />
NASTOLA<br />
PUKKILA MYRSKYLÄ<br />
HEINOLA<br />
Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymän peruspalvelukeskus Aava, väestöpohja 49.998 asukasta<br />
IITTI<br />
Peruspalvelukeskus Oiva -liikelaitos, väestöpohja 40.963 asukasta<br />
Lahden kaupunki, väestöpohja <strong>10</strong>1.588 asukasta<br />
Heinolan kaupunki, väestöpohja 20.258 asukasta<br />
minnallisia etuja.<br />
Yhtymän peruspalvelukeskus laati<br />
jo kahden ensimmäisen vuoden aikana<br />
radikaalin ja konkreettisen suunnitelman<br />
vanhuspalvelujen rakenteen<br />
ja toimintamallien uudistamiseksi.<br />
Oma arvioni on se, etteivät alueen<br />
kunnat olisi kyenneet omin voimin<br />
valmistelemaan tällaista suunnitelmaa.<br />
Ja mikä tärkeintä: vanhuspalvelujen<br />
uudistamissuunnitelman toteuttaminen<br />
on hyvässä vauhdissa. Tehostettua<br />
palveluasumista lisätään,<br />
laitospaikkoja vähennetään ja kotipalveluja<br />
kehitetään.<br />
Peruspalvelukeskus on lisäksi panostanut<br />
vahvasti mm. lastensuojelun<br />
avohoidon tukitoimien järjestelmälliseen<br />
kasvuun. Näin on saatu<br />
pysäytettyä laitossijoitusten kasvu,<br />
joka oli vielä vuonna 2008 hyvin<br />
vahvaa.<br />
Sosiaali- ja terveysyhtymän kuntoutuskeskus<br />
vastaa sekä perusterveydenhuollon<br />
että erikoissairaanhoidon<br />
palvelujen kehittämisestä ja<br />
tuottamisesta. Myös tästä mallista on<br />
saatu hyviä kokemuksia. Kuntoutusta<br />
tarkastellaan kokonaisuutena, yhteisiä<br />
voimavaroja hyödynnetään tehokkaasti<br />
ja aikaisempaa paremmin<br />
ymmärretään kuntoutuksen merkitys<br />
hyvin toimivan terveydenhuoltojärjestelmän<br />
yhtenä kivijalkana.<br />
Muutokset vaativat aikaa<br />
Neljän toimintavuoden aikana on<br />
kertynyt jo monia onnistumisia. Samalla<br />
on havaittu, että muutokset,<br />
joissa yhdistetään useiden organisaatioiden<br />
toiminnat sekä uudistetaan<br />
toimintamalleja ja -prosesseja,<br />
ovat vaativia ja tarvitsevat riittävästi<br />
aikaa. Hyvä liikkeellelähtö vie aikaa<br />
2-3 vuotta. Toiminnallisia tuloksia ja<br />
kustannussäästöjä voidaan arvioida<br />
luotettavammin 3-5 vuoden toiminnan<br />
perusteella.<br />
Kokemus on myös osoittanut, että<br />
sosiaalipalvelujen ja perusterveydenhuollon<br />
ammattilaisten yhteistyö on<br />
tiivistynyt melko nopeasti, mikä on<br />
luonut edellytyksiä vanhuspalvelujen<br />
uudistamistyöhön. Perusterveydenhuollon<br />
ja erikoissairaanhoidon<br />
yhteistyö näyttää puolestaan vaativan<br />
enemmän aikaa ja hyvin vahvaa<br />
panostusta. ■<br />
29
Change language