El uso de Sistemas de Información Geográfica - CDIA-EC ...

Bogotá, Colombia, 27 al 30 de Marzo de 2006
El problema fundamental que ha caracterizado la vigilancia de la salud pública y el
sistema de información en salud es precisamente el escaso desarrollo alcanzado
en los niveles locales en donde se deben tomar decisiones y generar respuestas
sociales efectivas según los problemas y situaciones. La ausencia de criterios
definidos para la caracterización y selección de las Unidades Primarias
Generadoras de Datos en la gran mayoría de los municipios del país, desdibuja su
preocupación permanente en reflejar indicadores de oportunidad y cobertura que
no soportan un análisis profundo de la realidad. La cobertura del sistema de
vigilancia y la oportunidad de la información es deficiente. La comunicación y
transferencia de datos es lenta. La calidad de la información es cuestionable y el
subregistro enorme en razón incluso al desconocimiento que los profesionales de
salud tienen de los eventos a notificar y sus protocolos. Se mal utiliza el escaso
pero siempre presente recurso tecnológico en informática y el desarrollo de las
herramientas no ha sido uniforme ni accesible a todos los actores responsables de
la Vigilancia. La información disponible se reduce por SIVIGILA a las variables
Semana, Año, Departamento, Evento, Municipio de Procedencia, Grupo de Edad y
Clasificación del Caso, lo que limita gravemente el análisis prudente y objetivo en
tiempo, lugar y persona de mayor profundidad.
Se manejan en el País diversos modelos de fichas para la captura y posterior
procesamiento de los datos de vigilancia de los eventos de interés en salud
pública. Desde el nivel nacional y a lo largo de los años, se han construido
instrumentos que con acierto en el interés epidemiológico han permitido
complementar los datos aportados por la notificación primaria en el SIVIGILA. A su
vez, estos instrumentos han sido modificados por los niveles departamentales para
ajustarlos a sus necesidades territoriales y algunos de ellos construidos en su
totalidad por los niveles locales. El resultado final es una colección innumerable de
formas, algunas de ellas complejas, que se convierten en equivalentes a las
historias clínicas asistenciales, distando en sus contenidos del objeto para el cual
fueron creadas.
La situación anteriormente descrita, ha generado en el territorio nacional en
oposición a los deseos de sus autores, un mayor grado de confusión durante la
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