El uso de Sistemas de Información Geográfica - CDIA-EC ...

El uso de Sistemas de Información Geografica y Sensores Remotos (SR) en Salud Pública
Bogotá, Colombia, 27 al 30 de Marzo de 2006
8. Métodos para la determinación de costos de pacientes – en resumen
Consideraciones
a. Tomar una muestra de pacientes Chagásicos en distintos niveles de
atención
b. Determinar la utilización de servicios: es decir frecuencia de atención
en diferentes niveles
c. Determinar los costos de las prestaciones recibidas por esos
pacientes
i. Revisión de historias clínicas
ii. Entrevistando expertos (cuando es necesario)
d. Combinar utilización con costos promedios
9. Métodos usados en este caso (paciente Chagásico crónico)
a. Selección por ‘conveniencia’ de 3 hospitales donde se atienden
pacientes Chagásicos crónicos, teniendo en cuenta:
i. Condición endémica de la zona
ii. Conexiones previas por investigación
iii. Representación de los diferentes niveles de atención
b. Las historias de pacientes fueron seleccionadas con la ayuda de
médicos locales, ya que la confirmación de la patología Chagásica
crónica era necesaria
c. Se creó una fuente de datos (en excel) con las atenciones de cada
paciente en orden cronológico
d. Según el establecimiento se diferenciaron los servicios entre:
i. Atenciones médicas
ii. Atenciones de urgencia
iii. Hospitalización (días-cama)
iv. Exámenes clínicos
v. Exámenes diagnósticos
vi. Procedimientos quirúrgicos
vii. Otros procedimientos
e. Se diferenció entre paciente con cardiomiopatía con falla cardíaca
congestiva y sin falla cardíaca congestiva
f. Los resultados intermedios fueron expresados en costo por año de
atención
g. La utilización de servicios (en término de los años de tratamiento) fue
estimada en una reunión de expertos:
i. Usando metodología Delphi (de consenso)
ii. Con la participación de 13 expertos de diferentes
Departamentos de Colombia
188