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Metodología El uso de Sistemas de Información Geografica y Sensores Remotos (SR) en Salud Pública Bogotá, Colombia, 27 al 30 de Marzo de 2006 Entre los municipios del occidente de Boyacá que aportan el mayor número de casos de leishmaniasis cutánea (LC) del departamento, en su orden Otanche, San Pablo de Borbur, Puerto Boyacá y Pauna se seleccionaron para realizar el estudio Otanche y Pauna por la contrastante prevalencia de LC estando ubicados a 30 kilómetros de distancia. En el campo se llevó a cabo la ubicación y geo- referenciación de 241 viviendas en Otanche y 99 en Pauna, recolección de insectos del género Lutzomyia con trampas CDC instaladas una noche en cada vivienda, búsqueda activa de personas afectadas por vivienda. En el laboratorio se realizó identificación del material entomológico y preparación de las bases de datos de casos en humanos y de los probables vectores, L. trapidoi, L. hartmanni, L. yuilli , L. gomezi y L. panamensis. Para visualizar la asociación, con ayuda del programa ArcGis 9 se incorporó a la base de datos gráfica la información de viviendas, vectores y casos. Resultados En el municipio de Otanche, la prevalencia de la LC presentó una distribución relativamente amplia en bosque pluvial premontano (bp-PM), en bosque muy húmedo tropical (bmh-T) y en bosque húmedo tropical (bh-T); en el municipio de Pauna fue menos amplia con una concentración de altas prevalencias en bh-T y unos pocos registros en bosque muy húmedo premontano (bmh-PM). Lu. trapidoi presentó amplia distribución coincidiendo en mayor parte con la distribución de la enfermedad en ambos municipios, en Pauna la sobreposición de las abundancias de esta especie con la prevalencia de leishmaniasis cutánea muestra que las mayores abundancias de Lu. trapidoi se encuentran en el área de más altas prevalencias, aunque no todas coinciden con las viviendas de mayor prevalencia. L. hartmanni y L. yuilli se registraron especialmente bh-T bmh-T con una distribución relativamente amplia, sin un marcado agrupamiento. Las especies L. gomezi y L. panamensis no se encontraron en Otanche; en cambio en Pauna presentaron una 172
El uso de Sistemas de Información Geografica y Sensores Remotos (SR) en Salud Pública Bogotá, Colombia, 27 al 30 de Marzo de 2006 distribución más amplia que la enfermedad en bh-T y bmh-PM, coincidiendo en algunas viviendas con la distribución de la enfermedad. Conclusiones 1. La distribución de LC en el municipio de Otanche es más amplia que en el municipio de Pauna aparentemente porque contiene más zonas de vida (bp-PM y bmh-T), propicias para la transmisión de leishmaniasis. 2. La falta de evidencias claras de asociación entre vectores y LC en Otanche y Pauna sugieren que la transmisión de LC en el intradomicilio posiblemente es mucho menos importante que la de afuera de las viviendas. 3. los resultados obtenidos permiten plantear que en el intradomicilio de ambos municipios Lu. trapidoi es la especie con mayor responsabilidad en la transmisión de LC. 173
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