El uso de Sistemas de Información Geográfica - CDIA-EC ...

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El uso de Sistemas de Información Geografica y Sensores Remotos (SR) en Salud Pública Bogotá, Colombia, 27 al 30 de Marzo de 2006 Evidencias morfométricas sobre el posible rol de las subpoblaciones de Rhodnius sp. de palmas como fuente de re-infestación de las casas después de control con insecticidas en el Estado Barinas, Venezuela M. Dora Feliciangeli 1 , Maria Sanchez-Martin 2 , Rosalba Marrero 1 , Clive Davies 2 , Jean-Pièrre Dujardin 3 1 Universidad de Carabobo, CNRFV-BIOMED, Maracay, Venezuela 2 London School of Hygiene and Tropical Medicine, London, U.K. 3 Institut de Rechèrche pour le Development, Montpellier, France La Enfermedad de Chagas, endémica en 21 países con 100 millones de habitantes a riesgo de contraer la infección a Trypanosoma cruzi y 12 millones de personas infectadas (Dujardin & Schofield, 2004), sigue constituyendo un importante problema de Salud Pública en América Latina. Nuevos retos son enfrentados en Venezuela por autoridades de salud e investigadores después del exitoso Programa de Control (PCECh) basado en la eliminación del vector intradoméstico, el mejoramiento de la vivienda campesina y el control de donantes en Bancos de sangre. El análisis retrospectivo de los datos de seroprevalencia a T. cruzi por edades y de los datos de infestación por triatominos indican que la incidencia anual de la infección, en la población susceptible en las áreas endémicas, se redujo aproximadamente de diez personas por 1000 en los años de la década de 1950 a uno por 1000 en la década de 1980; sin embargo, la transmisión no ha sido 166
El uso de Sistemas de Información Geografica y Sensores Remotos (SR) en Salud Pública Bogotá, Colombia, 27 al 30 de Marzo de 2006 interrumpida y podría estar actualmente en aumento (Feliciangeli et al. 2003). La desviación de recursos humanos y materiales hacia el control de enfermedades re- emergentes, como el paludismo, y emergentes como el dengue hemorrágico, han debilitado el Programa de Control en los últimos 20 años, mientras que las observaciones sobre la reiterada invasión de la vivienda por triatominos silvestres alertan sobre nuevos escenarios epidemiológicos en áreas rurales (Feliciangeli et al., 2002) y urbanas, cuyo manejo no puede ser abordado a través del uso de insecticidas de acción residual (Carrasco et al., 2005). En los momentos actuales, en investigación, énfasis particular se dirige a la detección y cuantificación de factores de riesgo (Sánchez-Martín et al., en publ.), mientras que la vigilancia epidemiológica cobra particular importancia y la participación comunitaria es una de las herramientas que con esta finalidad se está incorporando dentro del Programa (Benítez, común. pers.). El estudio del origen de sub-poblaciones de triatominos que se encuentren en las viviendas después de la intervención química para el control de los vectores, es indispensable para la toma de decisiones oportunas en las actividades de prevención y control. La utilidad de la morfometría, aplicada a los triatominos (Dujardin et al., 2004) para responder a esa pregunta, ha sido explorada en Bolivia, pudiendo detectarse aislamiento de las poblaciones silvestres en relación a las poblaciones domésticas de Triatoma infestans (Dujardin et al. 1997a) y reinfestación ocasionada por reinvasión procedente de poblaciones domésticas vecinas (Dujardin et al., 1997b, 1999). En este trabajo se aplica la morfometría geométrica para el estudio de subpoblaciones silvestres y domésticas de Rhodnius sp. en 3 caseríos (Gallegos, Laguna Hermosa y Rio Bravo) del Municipio Barinas, Estado Barinas, uno de los estados donde, además de casos crónicos (Añez et al. 1999a), se han detectado recientemente casos agudos (Añez et al, 1999b) que indican por lo tanto transmisión activa. Las viviendas de estos caseríos fueron rociadas utilizando piretroides y/o fenitrothión a las dosis de 0.025gr/m 2 y 2gr/m 2 respectivamente. Se estudiaron 255 individuos incluyendo machos y hembras que, para cada localidad, 167
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Universidad de los Andes Centro de
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