C I E N T Í F I C O - Universidad Manuela Beltran

C I E N T Í F I C O - Universidad Manuela Beltran C I E N T Í F I C O - Universidad Manuela Beltran

28.01.2013 Views

o somatosensoriales, de manera que se controle la influencia de estas en la ejecución de la marcha o el mantenimiento de la postura mientras se lleva la maleta. Así mismo, no se encuentran suficientes estudios que indaguen sobre la relación entre la condición física y las respuestas o adaptaciones de los sujetos al uso de maletas. Esto con el ánimo de establecer primeros acercamientos al desarrollo de estrategias de prevención y educación orientadas de manera más efectiva en el acondicionamiento físico de los sujetos, para que puedan usar sus maletas minimizando el riesgo osteomuscular. 5. CONCLUSIONES Fueron expuestos los argumentos y resultados esgrimidos en diferentes publicaciones, que acogían estudios desarrollados en la mayoría de los continentes y cuya población de interés se correspondía con la determinada dentro de los criterios de inclusión de esta revisión. Se identificó que el número de estudios para población infantil y adulta fue el mismo (15), con un énfasis mayoritario para ambos grupos, en variables de orden biomecánico. El número de estudios orientados a población adolescente correspondió a menos de la mitad de los identificados para los restantes grupos erarios, y el énfasis de todos ellos fue biomecánico, desarrollándose entre los años 2005 y 2007. Esto muestra la necesidad de orientar futuras investigaciones a esta 48 Universidad Manuela Beltrán población incluyendo aspectos fisiológicos, que permitan en un futuro determinar conclusiones más generalizables para esta población y el diseño de estrategias de prevención y educación con suficiente fundamento investigativo. Se encontró que la investigación en lo concerniente a niños de 6 a 9 años es aún insuficiente, así como estudios que reporten resultados de variables fisiológicas para la población escolar, ya que de los 15 hallados para esta población, sólo la tercera parte hizo énfasis en las mismas. Como elementos comunes de la mayoría de los estudios elegidos para esta revisión, se encontraron las magnitudes de carga estudiadas (0, 10, 15 y 20% de la masa corporal), el posicionamiento de las mismas (simétrica-bilateral y asimétrica-unilateral), y las condiciones bajo las cuáles se observó a los sujetos participantes (la postura estática y la marcha). Los resultados de las investigaciones mostraron una tendencia semejante, coincidiendo en lo reportado por grupo poblacional. Las principales diferencias se concentraron en los hallazgos para el posicionamiento de las cargas, básicamente en lo que concierne a posiciones altas o bajas con relación a la espalda. Desde la perspectiva de la salud escolar y salud en el trabajo, profundizar en las implicaciones del uso de maletas, es una necesidad vigente, ante un creciente reporte de molestias osteomusculares por parte de la población.

TITULO ORIGINAL AUTOR (ES) Adolescent standing postural response to backpack loads: a randomised controlled experimental study. Are Children’s Backpack Weight Limits Enough? A Critical Review of the Relevant Literature Baby Carriage: Infants Walking With Loads Back pain and backpacks in children: Biomedical or biopsychosocial model? Carrying loads and postural sway in standing: The effect of load placement and magnitude Changes in gait kinematics and posture with the use of a front pack Grimmer, K; Dansie, B; Milanese, S; Pirunsan, U; Trott, P. Brackley, H; Stevenson, J. Garciaguirre, J; Adolph, K; Shrout, P Reneman, M; Poels, B; Geertzen, J; Dijikstra, P. Zultowski, I; Aruin, A. Fiolkowski, P; Horodyski, M; Bishop, M; Williams, M; Stylianou, L. UMBral científico 15 Tabla 2. Matriz documental de artículos seleccionados REVISTA / AÑO BMC 2002, 3:10 2002 SPINE Volume 29, Number 19, pp 2184–2190 Child Development, March/April 2007, Volume 78, Number 2, Pages 664 – 680 Disability and Rehabilitation, October 2006; 28(20): 1293 – 1297 Work 30 (2008) 359–368 Ergonomics Vol. 49, No. 9, 15 July 2006, 885 – 894 PAÍS / INSTITUCIÓN AUSTRALIA University of South Australia 2++ NIVEL DE EVIDENCIA N / EDAD OBJETIVO CONCLUSIÓN Las maletas colocadas en T7 produjeron el mayor desplazamiento anterior de todos los Describir para el plano puntos anatómicos. No sagital de adolescentes en hay pruebas que refuten bipedestación, el efecto de la primera regla de oro su exposición a diferentes de llevar la mochila en cargas y posiciones de un la espalda alta. No hay 250 diseño común de maleta o evidencia para el límite 12–18 años mochila para la escuela. de peso corporal 10%. CANADA Queen’s University 2++ 12 artículos EEUU New York University 2+ 27 niños 14 meses de edad. PAÍSES BAJOS University of Groningen 2++ 40 artículos EEUU University of Illinois at Chicago 2+ REINO UNIDO, EEUU, AUSTRALIA University of Luton, UK University of Florida, EEUU PREFERO, Bondi Junction, AUS 2++ 10 adultos jóvenes 24.5 (±3.27) años 13 adultos 25 (±3,3) años Examinar la literatura epidemiológica, fisiológica y biomecanica que ha contribuido a sugerir el peso límite del 10 al 15% del peso corporal para las maletas de los niños. Examinar la manera en que los infantes afrontan problemas de control del balance, a partir de la aplicación de carga externa, correspondiente al 15% de su peso corporal. Las cargas fueron localizadas adelante y atrás, por debajo de los hombros a la altura de las costillas. Revisar la evidencia que señala el uso de la maleta como uno de los factores que desencadena dolor de espalda en niños, de acuerdo con el modelo biomédico. Investigar el efecto de la magnitud y posicionamiento de la carga, así como de las dimensiones de la base de soporte, en el balance postural al estar de pie. Esto mientras se lleva una maleta, una mochila, un maletín o un bolso. Identificar si la postura mantenida durante la marcha puede ser afectada por la posición de la carga, comparando los cambios generados por una carga frontal y una posterior (maleta). El valor del 10 al 15% como límite para el peso de las maletas, ha sido justificado. Condiciones simétricas y asimétricas de aplicación de la carga, ocasionaron patrones de paso menos maduros. Se identificó una respuesta única para todas las cargas posturales asimétricas. La literatura sugiere que factores psicológicos y sociales pueden llegar a ser muy importantes en la explicación del dolor en esta población. La evidencia muestra limitada argumentación para sostener presunciones del modelo biomédico. Los resultados de la investigación sugieren la importancia de considerar la forma en que se lleva la carga, no sólo para disminuir la tensión corporal o minimizar los esfuerzos, sino también para favorecer el control postural. La aplicación de la carga frontal genera una postura más erguida durante la marcha, que una carga localizada posteriormente (maleta).Se identificó un incremento en la posición adelantada de la cabeza cuando se llevo la maleta. 49

o somatosensoriales, de manera que se controle la influencia<br />

de estas en la ejecución de la marcha o el mantenimiento de<br />

la postura mientras se lleva la maleta.<br />

Así mismo, no se encuentran suficientes estudios que indaguen<br />

sobre la relación entre la condición física y las respuestas o<br />

adaptaciones de los sujetos al uso de maletas. Esto con el<br />

ánimo de establecer primeros acercamientos al desarrollo de<br />

estrategias de prevención y educación orientadas de manera<br />

más efectiva en el acondicionamiento físico de los sujetos,<br />

para que puedan usar sus maletas minimizando el riesgo<br />

osteomuscular.<br />

5. CONCLUSIONES<br />

Fueron expuestos los argumentos y resultados esgrimidos en<br />

diferentes publicaciones, que acogían estudios desarrollados<br />

en la mayoría de los continentes y cuya población de interés<br />

se correspondía con la determinada dentro de los criterios de<br />

inclusión de esta revisión.<br />

Se identificó que el número de estudios para población infantil<br />

y adulta fue el mismo (15), con un énfasis mayoritario para<br />

ambos grupos, en variables de orden biomecánico. El número<br />

de estudios orientados a población adolescente correspondió<br />

a menos de la mitad de los identificados para los restantes<br />

grupos erarios, y el énfasis de todos ellos fue biomecánico,<br />

desarrollándose entre los años 2005 y 2007. Esto muestra<br />

la necesidad de orientar futuras investigaciones a esta<br />

48<br />

<strong>Universidad</strong> <strong>Manuela</strong> Beltrán<br />

población incluyendo aspectos fisiológicos, que permitan en<br />

un futuro determinar conclusiones más generalizables para<br />

esta población y el diseño de estrategias de prevención y<br />

educación con suficiente fundamento investigativo.<br />

Se encontró que la investigación en lo concerniente a niños de<br />

6 a 9 años es aún insuficiente, así como estudios que reporten<br />

resultados de variables fisiológicas para la población escolar,<br />

ya que de los 15 hallados para esta población, sólo la tercera<br />

parte hizo énfasis en las mismas.<br />

Como elementos comunes de la mayoría de los estudios<br />

elegidos para esta revisión, se encontraron las magnitudes<br />

de carga estudiadas (0, 10, 15 y 20% de la masa corporal),<br />

el posicionamiento de las mismas (simétrica-bilateral y<br />

asimétrica-unilateral), y las condiciones bajo las cuáles se<br />

observó a los sujetos participantes (la postura estática y la<br />

marcha).<br />

Los resultados de las investigaciones mostraron una<br />

tendencia semejante, coincidiendo en lo reportado por grupo<br />

poblacional. Las principales diferencias se concentraron<br />

en los hallazgos para el posicionamiento de las cargas,<br />

básicamente en lo que concierne a posiciones altas o bajas<br />

con relación a la espalda.<br />

Desde la perspectiva de la salud escolar y salud en el trabajo,<br />

profundizar en las implicaciones del uso de maletas, es una<br />

necesidad vigente, ante un creciente reporte de molestias<br />

osteomusculares por parte de la población.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!