La infancia, la adolescencia y el ambiente sano - Procuraduría ...

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26.01.2013 Views

La infancia, la adolescencia y el ambiente sano en los Planes de Desarrollo departamentales y municipales las enfermedades 10 . Así mismo, la supervivencia infantil tiene como objetivo para las autoridades territoriales y nacionales, la búsqueda activa de un estado saludable que reduzca rápidamente la mortalidad infantil. El derecho a la salud se protege a través de múltiples intervenciones, que exigen a las autoridades nacionales y territoriales trabajar articuladamente en la ejecución de programas y proyectos dirigidos a: (i) garantizar la asistencia médica y la atención óptima de los servicios de salud dirigidos a todos los niños y el desarrollo de acciones de promoción de la salud como la vacunación; (ii) combatir las enfermedades y la malnutrición haciendo hincapié en el suministro de alimentos nutritivos adecuados y agua potable, teniendo en cuenta los peligros y riesgos de contaminación del medio ambiente; (iii) adoptar todas las medidas eficaces y apropiadas posibles para abolir las prácticas tradicionales que sean perjudiciales para la salud de los niños, y (iv) garantizar la atención prenatal y postnatal apropiada a las madres en los servicios de salud. De los 964 municipios que fueron considerados en el estudio, 342 (35%) abordaron el tema de la mortalidad infantil en el diagnóstico de sus planes de desarrollo, mientras que a nivel departamental la inclusión es del 62%. Un porcentaje más bajo – aproximadamente el 23% de los planes municipales y el 63% de los planes departamentales– formularon un programa o proyecto específicamente orientado a la reducción de la mortalidad infantil. 36 La mortalidad infantil, además de indicar el número de muertes que ocurren antes del primer año de vida, es el reflejo de las condiciones de salud y nutrición de la población infantil y de sus familias. También es consecuencia de la calidad del ambiente y del acceso por parte de las familias a los servicios sociales básicos. En Colombia, la mortalidad infantil en el 2001 se calculó en 21 por 1.000 nacidos vivos, lo que equivale a 20.475 muertes cada año. Se estima que 3 de cada 4 muertes infantiles, después del primer mes de vida, son atribuibles a diarrea, infecciones respiratorias agudas y desnutrición 11 . La inmunización de niños y niñas fue mencionada en el diagnóstico de más de la mitad de los planes de desarrollo municipales y en el 62% de los planes departamentales. De los 964 planes municipales y 32 planes departamentales analizados, 703 municipios y 28 departamentos (73% y 87%, respectivamente) incluyeron un programa o proyecto en torno a la inmunización. La vacunación protege a los niños y niñas de enfermedades limitantes y algunas potencialmente mortales. En Colombia, la 10 Entendiendo la promoción de la salud como un conjunto de acciones eminentemente intersectoriales y de movilización social, con el objeto de garantizar a los niños y niñas ambientes favorables para su crecimiento y desarrollo; y por prevención de la enfermedad, como el conjunto de acciones dirigidas a evitar que el daño en la salud o la enfermedad aparezcan, se prolonguen, ocasionen daños mayores o generen secuelas evitables que obstaculicen el desarrollo de los niños y las niñas. 11 Unicef y Federación Colombiana de Municipios, Un árbol frondoso para niños, niñas y adolescentes, Una propuesta para gobernar con enfoque de derechos, Bogotá, marzo 2004. pág. 28

expansión de la cobertura de la vacunación es responsable de la reducción de algunas enfermedades como la poliomielitis y el sarampión, entre otros. Sin embargo, la disminución de la cobertura de vacunación que se registró entre 1997 y 2000 afectó particularmente a los niños y niñas de los municipios más pobres, apartados y aquellos azotados por el conflicto armado. El acceso de los niños y niñas a los servicios de salud fue abordado en el diagnóstico de 596 planes de desarrollo municipales y 20 planes departamentales (el 62% de los planes analizados para ambos casos). Un número significativo de planes (730 y 26, respectivamente) incorporaron un programa o proyecto en torno a esta temática. El acceso oportuno de niños y niñas a servicios de salud de alta calidad es fundamental para la prevención y el tratamiento de enfermedades, muchas de las cuales son comunes y sencillas de tratar, pero potencialmente graves o mortales si no reciben atención. Además del acceso de los niños y niñas a los servicios de salud, las acciones para el cuidado neonatal, el monitoreo del crecimiento y el desarrollo, la vigilancia nutricional y la vacunación son intervenciones necesarias para la reducción de la morbilidad y mortalidad en menores de 5 años. Nutrición infantil Una buena nutrición es para los niños y niñas un requisito esencial para que puedan disfrutar de sus derechos a la vida, a la salud, al desarrollo, al crecimiento y a la L a p r i m e r a i n f a n c i a CAPÍTULO TRES protección. La desnutrición hace a los niños más propensos a la enfermedad y la muerte, y también reduce su capacidad de aprendizaje y bienestar. Aunque la gran mayoría de los planes de desarrollo coinciden en que la desnutrición es un problema grave, frecuentemente no hacen alusión a un factor determinante de la salud y del estado de nutrición de los niños y las niñas: la lactancia materna. El 12% de los planes municipales y el 17% de los planes departamentales mencionan este tema específico en su diagnóstico. De los 964 planes municipales que fueron revisados, 216 (22%) incorporan una intervención dirigida hacia la promoción de la lactancia materna y el 53% de los planes departamentales hace alusión a un programa/proyecto en esta área. La práctica de la lactancia materna proporciona a los niños y niñas los nutrientes adecuados, los protege de un gran número de enfermedades comunes durante los primeros meses de edad, además favorece el vínculo afectivo madre-hijo(a) y, por ende, el buen trato. Aunque la recomendación es dar a los niños y niñas leche materna de forma exclusiva durante los primeros 6 meses de vida, en Colombia la lactancia exclusiva sólo beneficia al 11.6% de los bebés en este rango de edad. Las mujeres que sufren de desnutrición por vivir en condiciones extremas de pobreza o las mujeres desplazadas tienen mayor probabilidad de no tener una lactancia exitosa; sus hijos estarán en alto riesgo de consumir agua o alimentos de mala calidad que les podría ocasionar infecciones o diarrea. 37

<strong>La</strong> <strong>infancia</strong>, <strong>la</strong> <strong>adolescencia</strong> y <strong>el</strong> <strong>ambiente</strong> <strong>sano</strong><br />

en los P<strong>la</strong>nes de Desarrollo departamentales y municipales<br />

<strong>la</strong>s enfermedades 10 . Así mismo, <strong>la</strong> supervivencia<br />

infantil tiene como objetivo para<br />

<strong>la</strong>s autoridades territoriales y nacionales,<br />

<strong>la</strong> búsqueda activa de un estado saludable<br />

que reduzca rápidamente <strong>la</strong> mortalidad<br />

infantil.<br />

El derecho a <strong>la</strong> salud se protege a través<br />

de múltiples intervenciones, que exigen a<br />

<strong>la</strong>s autoridades nacionales y territoriales<br />

trabajar articu<strong>la</strong>damente en <strong>la</strong> ejecución de<br />

programas y proyectos dirigidos a: (i) garantizar<br />

<strong>la</strong> asistencia médica y <strong>la</strong> atención<br />

óptima de los servicios de salud dirigidos<br />

a todos los niños y <strong>el</strong> desarrollo de acciones<br />

de promoción de <strong>la</strong> salud como <strong>la</strong> vacunación;<br />

(ii) combatir <strong>la</strong>s enfermedades<br />

y <strong>la</strong> malnutrición haciendo hincapié en <strong>el</strong><br />

suministro de alimentos nutritivos adecuados<br />

y agua potable, teniendo en cuenta los<br />

p<strong>el</strong>igros y riesgos de contaminación d<strong>el</strong><br />

medio <strong>ambiente</strong>; (iii) adoptar todas <strong>la</strong>s medidas<br />

eficaces y apropiadas posibles para<br />

abolir <strong>la</strong>s prácticas tradicionales que sean<br />

perjudiciales para <strong>la</strong> salud de los niños, y<br />

(iv) garantizar <strong>la</strong> atención prenatal y<br />

postnatal apropiada a <strong>la</strong>s madres en los<br />

servicios de salud.<br />

De los 964 municipios que fueron considerados<br />

en <strong>el</strong> estudio, 342 (35%) abordaron<br />

<strong>el</strong> tema de <strong>la</strong> mortalidad infantil en <strong>el</strong> diagnóstico<br />

de sus p<strong>la</strong>nes de desarrollo, mientras<br />

que a niv<strong>el</strong> departamental <strong>la</strong> inclusión<br />

es d<strong>el</strong> 62%. Un porcentaje más bajo –<br />

aproximadamente <strong>el</strong> 23% de los p<strong>la</strong>nes<br />

municipales y <strong>el</strong> 63% de los p<strong>la</strong>nes departamentales–<br />

formu<strong>la</strong>ron un programa o<br />

proyecto específicamente orientado a <strong>la</strong><br />

reducción de <strong>la</strong> mortalidad infantil.<br />

36<br />

<strong>La</strong> mortalidad infantil, además de indicar<br />

<strong>el</strong> número de muertes que ocurren antes<br />

d<strong>el</strong> primer año de vida, es <strong>el</strong> reflejo de <strong>la</strong>s<br />

condiciones de salud y nutrición de <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción<br />

infantil y de sus familias. También<br />

es consecuencia de <strong>la</strong> calidad d<strong>el</strong> <strong>ambiente</strong><br />

y d<strong>el</strong> acceso por parte de <strong>la</strong>s familias a<br />

los servicios sociales básicos. En Colombia,<br />

<strong>la</strong> mortalidad infantil en <strong>el</strong> 2001 se<br />

calculó en 21 por 1.000 nacidos vivos, lo<br />

que equivale a 20.475 muertes cada año.<br />

Se estima que 3 de cada 4 muertes infantiles,<br />

después d<strong>el</strong> primer mes de vida, son<br />

atribuibles a diarrea, infecciones respiratorias<br />

agudas y desnutrición 11 .<br />

<strong>La</strong> inmunización de niños y niñas fue mencionada<br />

en <strong>el</strong> diagnóstico de más de <strong>la</strong> mitad<br />

de los p<strong>la</strong>nes de desarrollo municipales<br />

y en <strong>el</strong> 62% de los p<strong>la</strong>nes departamentales.<br />

De los 964 p<strong>la</strong>nes municipales y 32 p<strong>la</strong>nes<br />

departamentales analizados, 703 municipios<br />

y 28 departamentos (73% y 87%, respectivamente)<br />

incluyeron un programa o<br />

proyecto en torno a <strong>la</strong> inmunización.<br />

<strong>La</strong> vacunación protege a los niños y niñas<br />

de enfermedades limitantes y algunas potencialmente<br />

mortales. En Colombia, <strong>la</strong><br />

10 Entendiendo <strong>la</strong> promoción de <strong>la</strong> salud como un<br />

conjunto de acciones eminentemente intersectoriales<br />

y de movilización social, con <strong>el</strong> objeto de garantizar a<br />

los niños y niñas <strong>ambiente</strong>s favorables para su<br />

crecimiento y desarrollo; y por prevención de <strong>la</strong><br />

enfermedad, como <strong>el</strong> conjunto de acciones dirigidas a<br />

evitar que <strong>el</strong> daño en <strong>la</strong> salud o <strong>la</strong> enfermedad<br />

aparezcan, se prolonguen, ocasionen daños mayores<br />

o generen secue<strong>la</strong>s evitables que obstaculicen <strong>el</strong><br />

desarrollo de los niños y <strong>la</strong>s niñas.<br />

11 Unicef y Federación Colombiana de Municipios, Un<br />

árbol frondoso para niños, niñas y adolescentes,<br />

Una propuesta para gobernar con enfoque de<br />

derechos, Bogotá, marzo 2004. pág. 28

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