Hipertensió essencial

205 J"l", Cwigrcs do JIClgCs (It' Llc'){gua Cutulunu
d'afirmar clue en el 8o per ioo (leis casos i, entre els recents, gai-
rebe en la totalitat, despres de la cura, la pressio disminueix, en els
casos mes favorables, 5 b 6 centimetres i que aquesta baixa es
mante en la majoria ('ells, durant un pericde de temps de 2, 4, 6
mesos i excepcionahncnt un any, die que despres la pressio puja
novament i que, en general, quan els malalts retornen I'anv se-
giient al llaleeari, presentee les mateixes xifres d'abans.
La nostra experiencia dels casos observats, despres de la cura
termal carhogasosa, no ens permet encara d'esser tan optimistes,
respecte (leis resultats transitoris adduits per Deschamps..
D'altra Banda, creiem que cal posar molter reserves a l'opinio
d'aquest autor, que considera coin una eventualitat favorable i deguda
a les cures, el que la hipertensio esdevingui fixa.
En canvi, admctem de bona gana els bons efectes que poden
obtenir-se sobre els simptomes funcionals-llegeixi's subjectius,
pert que hi han moltes raons per a fer iutervenir en aquesta millora
eeltres factors que la simple cura hidromineral.
Coin pot veure's, la nostra posicio sobre els efectes d'aqucstes
famoses aigiies de 1Cauheim i Royat, els tipus de les quals man-
uiuen en el nostre pais, no es d'un entusiasinc excessiu, que trobein
injustificat, i no creiem que valgui la pens d'insistir prop (leis ma-
lalts, en els quals, faeces a aquests flocs representa un sacrihci
pecuniari (lesproporcionat a llur condicio social.
Tractoinenf de les complicacions.-\o es possible ac' d'entrar
en els details del tractament de les diverses complicacions de la hi-
pertensio. Cada una ('aquestes represents un gros capitol que allar-
gari-t desmesuradanient les proporcions del nostre treball i, d'altra
Banda, les referides complicacions constitueixen estats consecutius
a altres afeccions a mes de la hipertensio.
:1ci hem de limitar-nos a una simple enumeracio (e les practi-
ques principals de tractament de les principals coniplicacions.
En el grup de les complicacions cardiaques, als primers simi.-
tonics de defalliment del miocardi, caldra recorrer a prescriptions
de repos mes riguros, adhuc el repos absolut, a una dieta mes se-
vent., amb forta restriccio de liquids i sal, a les cures cardio-tbni-
ques (digital i els setts succedanis) i en les crisis greus d'insuficien-
cia cardiaca a la sagnia i estrofantina per la via eudovenosa acom-
panyada o no dels grans diuretics mercurials moderns (salirgan,
novasurol, neptal, etc.).