Hipertensió essencial

Sete Conyr,^S de ,lIclgcs de Llenqua Cataluna 201
compte son les adrecades a contrarestar els efectes de 1'herencia,
desaconsellant el matrinloni entre els que ofereixen una carrega
here,litaria reconeguda o aquells estigmes constituciouals, trobat,
habitualment en els subjectes, en els quals hom admet amb fona-
ment de causa una disposicio a ]a hipertensio.
Menus Segura, pero potser tampoc no negligible (let tot es la
prescrlpcio de sotmetre tots aquests individus estigmatitzats fami-
liaruient o ptrsonalnient a una vida lm.,;Ic.,ica rigorosa, mot repo-
sada i sobria, en tots els aspectes, sense massa ambicions ni ape-
tits excessius.
Totes les mesures higieniques i dietetiques, recomanables als
subjectts ja afectes (le ]a malaltia, son aplicabics tamhe, en tun cert
gran. a titol preventiti, a aquells en els quals existeixen bones
raons per a considerar-los corn a predestinats.
Orientacio professional en el sentit d'una activitat que no requereixi
grans esforSos. Prevenir la influencia nefasta que pollen
exercir els excessos i transgressions higieniques de tota mena, en
la vida del treball, en els menjars, en la vida sexual, intoxicacions
voluntaries, etc., etc. Alternar rigorosament les bores (let repos amb
les de Factivitat i, d'esser possible, intercalar el major nombre t'e
dies i periodes de vacances, heus aci, apuntades solament, les bases
principals de l'accio profilactica at costat de 1'orientacio eugenesica
indicada.
f-s comprensible, pero, que, si no es sempre facil de complir
aquestes preseripcions en cls subjectes malalts, seran molt majors
encara la resistencia o negligencia per part d'aquells que pel moment
gaudeixen de bona salut i en els quals es tracta solament de
prevenir la malaltia a que estan abocats.
Pel que es refereix it tractament lie ]a hipertensio essencial ja
establerta, els termes (let preblema s6ll distints, segons que es trac-
ti dels primers periodes en que el malalt es tin simple hipertens o
quan acusa mes tard els trastorns de les complicacions viscerals
consecutives.
L'unic problema, en el primer cas, es el de restablir la normali-
tat de la pressio sanguinia. I encara que seurbli estranv, hom ha
dit si era util i racional aquest objectiu. Els que s'han demanat
aixo, i entre ells hi hall homes de gran autoritat, corn Krehl (82),
tendien a considerar la niateixa hipertensio corn una reaccio com-
pensadora. I aixi corn seria absurd de pretendre corregir la hiper-
trofia cardiaca compensadora en el' defectes valvulars 1 en la pro-