Plan PMO - Unión Personal

Instruc tivo
Otras prácticas de mediana y alta complejidad, deben autorizarse en las Agencias de Atención habilitadas, desde donde serán direccionados
a los centros correspondientes.
Cuando el estado del paciente requiera que se le efectuen los exámenes diagnósticos en su domicilio, el médico deberá dejar constancia
de tal situación en la orden, indicando “a domicilio”. Esta orden deberá autorizarse en las Agencias de Atención.
El sistema prestacional es cerrado. Carecen de validez las órdenes emitidas por médicos e instituciones que no pertenezcan a esta cartilla
médica.
La siguiente solicitud será evaluada por Auditoria Médica:
- Las prestaciones requeridas por casos de tuberculosis, HIV(+), peritransplantes, discapacidad, etc., requieren autorización previa de
la Obra Social y derivación a los Centros de Diagnóstico a través de las Agencias de Atención.
Los exámenes complementarios de diagnóstico que se detallan a continuación cuentan con sus correspondientes co-seguros:
Laboratorio exámenes de Baja Complejidad
Laboratorio exámenes de Alta Complejidad
Prácticas de Baja complejidad
Prácticas de Alta complejidad
Prácticas de Kinesiologia y Fonoaudiología
Nota: Se encuentran eximidas del pago de co-seguro las prácticas de Papanicolaou, Colposcopía, Plan Materno Infantil (P.M.I.),
Oncología, Hemodiálisis y Prácticas en internación.
• Internaciones
En caso de una Internación Programada (no de urgencia), la Orden de Internación debe ser tramitada en cualquiera de las Agencias de
Atención. Para obtener dicha orden debe presentar la credencial y la solicitud del médico tratante.
Si la internación fuera de Urgencia (no programada), la Orden de Internación deberá tramitarse en cualquiera de las Agencias de Atención
el primer día hábil siguiente o bien podrá hacerla la misma Institución vía fax.
Recuerde: en toda internación existen gastos no cubiertos (extras, acompañantes de pacientes mayores de 15 años). Unicamente sobre
estos gastos, la institución le podrá solicitar un anticipo a cuenta en concepto de garantía, el cual le será devuelto al egreso, en su
totalidad, si no fue utilizado.
Instructivo - 9