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Plan PMO - Unión Personal

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• Medicamentos Especiales<br />

Instruc tivo<br />

Cobertura para Diabetes:<br />

El afiliado deberá presentar resumen de Historia Clínica con diagnóstico, plan terapéutico instituido y prescripción correspondiente en el BANCO<br />

DE DROGAS de nuestra Sede Central en Tucumán 949, donde se le autorizará la receta según normas en vigencia para su dispensación.<br />

Con la receta autorizada los medicamentos y las tirillas reactivas serán entregadas en:<br />

Av. Cabildo 2685 Tel. 4100-5100<br />

Av. Honorio Pueyrredón 801 Tel. 4983-6093<br />

Av. Juan de Garay 4144 Tel. 4925-2800<br />

Av. Jujuy 601 Tel. 4932-1336/1337/1338<br />

Av. La Plata 96 Tel. 4983-5445<br />

Porcentaje de Cobertura:<br />

Hipoglucemiantes Orales: 70 %<br />

Insulinas: 100 %<br />

Tirillas Reactivas: 70 % hasta 400 por año.<br />

Farmacia ABC en la Ciudad de Buenos Aires<br />

0810 - 555 - 2244<br />

Av. Montes de Oca 1109 Tel. 4303-3636<br />

Av. Pte. R. Sáenz Peña 609 Tel. 4322-4666/7666<br />

Av. Rivadavia 6379/81 Tel. 4633-7171<br />

Av. San Martín 2724 Tel. 5779-0423<br />

Av. Santa Fe 4800 Tel. 5779-0073<br />

Azcuénaga 1009 Tel. 5778-0577<br />

Bartolomé Mitre 1902 Tel. 4953-0004<br />

Bartolomé Mitre 2542 Tel. 4953-1717<br />

Bolivar 580 Tel. 4342-6616<br />

Lavalle 1702 Tel. 4371-8037<br />

Cobertura para Oncológicos:<br />

El formulario de prescripción oncológica (F.P.O.), extendido por el médico tratante, deberá ser enviado vía Fax al Tel. 0810-888-2244, con<br />

dirección, teléfono y número del afiliado.<br />

Si Ud. es atendido en Hospital Público deberá retirar el formulario de prescripción oncológica (F.P.O.) en nuestra sede central Tucumán<br />

949 el cual deberá ser cumplimentado por el médico tratante y enviado Vía Fax al Tel. 0810-888-2244 conjuntamente con el resumen de<br />

Historia Clínica y copia del Informe de Anatomía Patológica.<br />

La provisión de la medicación oncológica se efectua en el domicilio del paciente.<br />

Porcentaje de Cobertura: 100 % (Medicamentos y coadyuvantes)<br />

Instructivo - 17

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