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Guía de Práctica Clínica sobre Cuidados Paliativos - GuíaSalud

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5. Apoyo psicosocial y espiritual a la persona en FFV 99<br />

5.1. Apoyo psicosocial 99<br />

5.1.1. Necesida<strong>de</strong>s psicosociales 99<br />

5.2. Apoyo espiritual 101<br />

6. Apoyo psicosocial a la familia 103<br />

7. Atención en los últimos días. Agonía 105<br />

7.1. Atención <strong>de</strong>l enfermo y su familia en los últimos días u horas <strong>de</strong> la<br />

vida 106<br />

7.1.1. <strong>Cuidados</strong> físicos 106<br />

7.1.2. Aspectos psicológicos 106<br />

7.1.3. Aspectos sociales o familiares 106<br />

7.1.4. Estertores premortem 107<br />

8. Sedación paliativa 109<br />

8.1. Proceso <strong>de</strong> la sedación paliativa en la agonía 109<br />

9. Duelo 115<br />

9.1. Factores <strong>de</strong> riesgo <strong>de</strong> duelo complicado y su valoración 116<br />

9.2. Duelo complicado o trastorno por duelo prolongado 118<br />

9.3. Eficacia <strong>de</strong> las intervenciones en el duelo 118<br />

Anexos 121<br />

Anexo 1. Niveles <strong>de</strong> evi<strong>de</strong>ncia científica y grados <strong>de</strong> recomendación <strong>de</strong><br />

SIGN 123<br />

Anexo 2. Escalas 125<br />

Anexo 3. Aspectos legales en cuidados paliativos 138<br />

Anexo 4. Va<strong>de</strong>mécum 141<br />

Anexo 5. Administración <strong>de</strong> fármacos por vía subcutánea en CP 159<br />

Anexo 6. Dosificación <strong>de</strong> opioi<strong>de</strong>s en el dolor 169<br />

Anexo 7. Glosario y abreviaturas 169<br />

Anexo 8. Declaración <strong>de</strong> intereses 176<br />

Bibliografía 177<br />

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE CUIDADOS PALIATIVOS 9

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