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Guía de Práctica Clínica sobre Cuidados Paliativos - GuíaSalud

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La colocación <strong>de</strong> stents se acompaña <strong>de</strong> una mortalidad promedio<br />

<strong>de</strong>l 3,3%.<br />

Recomendaciones<br />

D Los pacientes con OVCS pue<strong>de</strong>n ser tratados con corticoi<strong>de</strong>s, radioterapia,<br />

quimioterapia o implantación <strong>de</strong> stents, en función <strong>de</strong> su<br />

estado general, el tipo histológico <strong>de</strong> tumor y su extensión, y la disponibilidad<br />

<strong>de</strong> las técnicas.<br />

4.5. Síntomas psicológicos<br />

y psiquiátricos<br />

Preguntas para respon<strong>de</strong>r:<br />

• ¿Cuál es el tratamiento más a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong>l <strong>de</strong>lirium en la persona en FFV?<br />

• ¿Cuál es el tratamiento más a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong>l insomnio en la persona en FFV?<br />

• ¿Cuál es el tratamiento más a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong> la ansiedad en la persona en FFV?<br />

• ¿Cuál es el tratamiento más a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong> la <strong>de</strong>presión en la persona en<br />

FFV?<br />

4.5.1. Delirium<br />

El <strong>de</strong>lirium se <strong>de</strong>fine como un estado confusional agudo que<br />

resulta <strong>de</strong> una disfunción cerebral difusa. <strong>Clínica</strong>mente, se caracteriza<br />

por la alteración simultánea <strong>de</strong> la atención, la percepción,<br />

el pensamiento, la memoria, la conducta psicomotora, la<br />

emoción y el ritmo sueño-vigilia (121).<br />

Existen instrumentos que pue<strong>de</strong>n ayudar a su diagnóstico.<br />

El Confusion Assessment Method (CAM), especialmente<br />

en su forma reducida <strong>de</strong> 4 items, es un instrumento validado<br />

y simple <strong>de</strong> <strong>de</strong>tección <strong>de</strong>l <strong>de</strong>lirium. Evalúa el inicio<br />

agudo, el curso fluctuante, la falta <strong>de</strong> atención y el pensamiento<br />

<strong>de</strong>sorganizado o el nivel alterado <strong>de</strong> conciencia (122;<br />

123) (tabla 13).<br />

66 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS

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