Guía de Práctica Clínica sobre Cuidados Paliativos - GuíaSalud

D La administración de líquidos por vía parenteral requiere una valoración
individualizada, sopesando ventajas e inconvenientes. Esta
valoración debería incluir las expectativas sobre la administración de
fluidos del paciente y su familia.
B Si se opta por la rehidratación parenteral, puede considerarse en
primer lugar la vía subcutánea, siempre que se cuente con los medios
necesarios y personal preparado.
D En caso de imposibilidad de las vías SC y endovenosa, puede considerarse
el uso de la vía rectal.
√ En caso de optar por la rehidratación parenteral fuera del ámbito hospitalario,
la hipodermoclisis es la primera opción que debe considerarse.
4.4. Síntomas respiratorios
Preguntas para responder:
• ¿Cuál es la eficacia de los opioides y de los tratamientos adyuvantes en
el tratamiento de la disnea?
• ¿Cuál es la eficacia del oxígeno en el tratamiento de la disnea?
• ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de la tos en la persona en FFV?
• ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de la obstrucción de la vena cava
superior?
4.4.1. Disnea
La disnea se define como una experiencia subjetiva de molestia
para respirar.
Se deben tratar las causas reversibles de la disnea, como la
insuficiencia cardiaca, la exacerbación de la EPOC y el asma, el
broncoespasmo, las arritmias cardiacas, la anemia, el derrame
pleural o pericárdico, la infección bronquial, el embolismo pulmonar
o el síndrome de la vena cava superior (102).
El uso de broncodilatadores mejora la disnea del paciente
con obstrucción reversible de la vía aérea (103). La radioterapia
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