Guía de Práctica Clínica sobre Cuidados Paliativos - GuíaSalud

4. Control de síntomas
4.1. Introducción
Preguntas para responder
• ¿Cuál es la prevalencia de los distintos síntomas en el paciente en FFV?
• ¿Cuál es la validez de las escalas que valoran la intensidad de los síntomas
en el paciente en FFV?
• ¿Cómo debe ser el uso de fármacos en cuidados paliativos?
4.1.1. Principios generales del control de
síntomas
Una reciente RS (42) estudió la prevalencia de síntomas en
pacientes oncológicos y no oncológicos (tabla 3).
Tabla 3. Prevalencia de síntomas según tipo de paciente en cuidados
paliativos (modificado de 42)
Síntomas* Cáncer SIDA
Dolor 35%-96%
N = 10.379
Depresión 3%-77%
N = 4.378
Ansiedad 13%-79%
N = 3.274
Confusión 6%-93%
N = 9.154
Astenia 32%-90%
N = 2.888
63%-80%
N = 942
10%-82%
N = 616
8%-34%
N = 346
30%-65%
N = ?
54%-85%
N = 1.435
Insuficiencia
cardiaca
41%-77%
N = 882
9%-36%
N = 80
49%
N = 80
18%-32%
N = 343
69%-82%
N = 409
EPOC
34%-77%
N = 372
37%-71%
N = 150
51%-75%
N = 1.008
18%-33%
N = 309
68%-80%
N = 285
RS de
estudios de
prevalencia
3
Enfermedad
renal
47%-50%
N= 370
5%-60%
N = 956
39%-70%
N = 72
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE CUIDADOS PALIATIVOS 39
–
73%-87%
N = 116