Guía de Práctica Clínica sobre Cuidados Paliativos - GuíaSalud

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D Se recomienda informar al equipo de las decisiones adoptadas y registrar el proceso en la historia clínica. D En caso de dudas durante el proceso de toma de decisiones, puede estar indicada una solicitud de asesoramiento a expertos (otros profesionales, Comité de Ética Asistencial, etc.). 38 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS
4. Control de síntomas 4.1. Introducción Preguntas para responder • ¿Cuál es la prevalencia de los distintos síntomas en el paciente en FFV? • ¿Cuál es la validez de las escalas que valoran la intensidad de los síntomas en el paciente en FFV? • ¿Cómo debe ser el uso de fármacos en cuidados paliativos? 4.1.1. Principios generales del control de síntomas Una reciente RS (42) estudió la prevalencia de síntomas en pacientes oncológicos y no oncológicos (tabla 3). Tabla 3. Prevalencia de síntomas según tipo de paciente en cuidados paliativos (modificado de 42) Síntomas* Cáncer SIDA Dolor 35%-96% N = 10.379 Depresión 3%-77% N = 4.378 Ansiedad 13%-79% N = 3.274 Confusión 6%-93% N = 9.154 Astenia 32%-90% N = 2.888 63%-80% N = 942 10%-82% N = 616 8%-34% N = 346 30%-65% N = ? 54%-85% N = 1.435 Insuficiencia cardiaca 41%-77% N = 882 9%-36% N = 80 49% N = 80 18%-32% N = 343 69%-82% N = 409 EPOC 34%-77% N = 372 37%-71% N = 150 51%-75% N = 1.008 18%-33% N = 309 68%-80% N = 285 RS de estudios de prevalencia 3 Enfermedad renal 47%-50% N= 370 5%-60% N = 956 39%-70% N = 72 GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE CUIDADOS PALIATIVOS 39 – 73%-87% N = 116
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