11.01.2013 Views

apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo

apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo

apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Polo contrario, outros estudios observan que a agresivida<strong>de</strong> expresada (non reprimida)<br />

relaciónase con cifras elevadas <strong>de</strong> presión <strong>arterial</strong> fundamentalmente en individuos <strong>de</strong> menos <strong>de</strong><br />

40 anos. Isto entroncaría co patrón <strong>de</strong> persoalida<strong>de</strong> tipo A, caracterizado por unha crónica e<br />

excesiva premura <strong>de</strong> tempo, exceso <strong>de</strong> agresivida<strong>de</strong>, competitivida<strong>de</strong> marcada e traballo moi<br />

absorvente que é recoñecido como factor <strong>de</strong> risco cardiovascular e relacionado con cifras máis<br />

altas <strong>de</strong> presión <strong>arterial</strong>.<br />

Todo isto suxire que tanto a agresivida<strong>de</strong> reprimida (anger-in) como a expresada (anger-<br />

out) aumentan a reactivida<strong>de</strong> psicofisiolóxica provocando incrementos na presión <strong>arterial</strong><br />

<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ndo da raza, ida<strong>de</strong>, tipo <strong>de</strong> personalida<strong>de</strong> e mecanismo da xénese da ira 53, 54 .<br />

3.4. Adherencia ós tratamentos.<br />

Hoxendía está ben establecido que o tratamento da hipertensión <strong>arterial</strong> conleva<br />

importantes beneficios no que respecta á reducción da morbimortalida<strong>de</strong> cardiovascular. A pesar<br />

dos numerosos recursos terapéuticos <strong>de</strong> que dispoñemos na actualida<strong>de</strong>, da súa eficacia e<br />

tolerabilida<strong>de</strong>, e sabendo que o control dos pacientes hipertensos ten ido mellorando nos últimos<br />

anos ata situarse nun 30%, estase lonxe aínda <strong>de</strong> acadar un índice aceptable.<br />

Segundo o Sexto Informe do Joint National Committe on Prevention, Detection,<br />

Evaluation and Treatment of Hight Blood Pressure (JNC) a primeira causa <strong>de</strong> control ina<strong>de</strong>cuado<br />

da hipertensión <strong>arterial</strong> é o incumprimento terapéutico a longo prazo, tanto no que se refire ás<br />

modificacións do estilo <strong>de</strong> vida como na toma <strong>de</strong> medicamentos 55 . Estímase que a magnitu<strong>de</strong> do<br />

incumprimento terapéutico <strong>de</strong> longa duración é dun 50% e po<strong>de</strong> ser este o problema máis<br />

significativo ó que se enfrenta o profesional sanitario na práctica clínica.<br />

32

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!