apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo
apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo
apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Polo contrario, outros estudios observan que a agresivida<strong>de</strong> expresada (non reprimida)<br />
relaciónase con cifras elevadas <strong>de</strong> presión <strong>arterial</strong> fundamentalmente en individuos <strong>de</strong> menos <strong>de</strong><br />
40 anos. Isto entroncaría co patrón <strong>de</strong> persoalida<strong>de</strong> tipo A, caracterizado por unha crónica e<br />
excesiva premura <strong>de</strong> tempo, exceso <strong>de</strong> agresivida<strong>de</strong>, competitivida<strong>de</strong> marcada e traballo moi<br />
absorvente que é recoñecido como factor <strong>de</strong> risco cardiovascular e relacionado con cifras máis<br />
altas <strong>de</strong> presión <strong>arterial</strong>.<br />
Todo isto suxire que tanto a agresivida<strong>de</strong> reprimida (anger-in) como a expresada (anger-<br />
out) aumentan a reactivida<strong>de</strong> psicofisiolóxica provocando incrementos na presión <strong>arterial</strong><br />
<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ndo da raza, ida<strong>de</strong>, tipo <strong>de</strong> personalida<strong>de</strong> e mecanismo da xénese da ira 53, 54 .<br />
3.4. Adherencia ós tratamentos.<br />
Hoxendía está ben establecido que o tratamento da hipertensión <strong>arterial</strong> conleva<br />
importantes beneficios no que respecta á reducción da morbimortalida<strong>de</strong> cardiovascular. A pesar<br />
dos numerosos recursos terapéuticos <strong>de</strong> que dispoñemos na actualida<strong>de</strong>, da súa eficacia e<br />
tolerabilida<strong>de</strong>, e sabendo que o control dos pacientes hipertensos ten ido mellorando nos últimos<br />
anos ata situarse nun 30%, estase lonxe aínda <strong>de</strong> acadar un índice aceptable.<br />
Segundo o Sexto Informe do Joint National Committe on Prevention, Detection,<br />
Evaluation and Treatment of Hight Blood Pressure (JNC) a primeira causa <strong>de</strong> control ina<strong>de</strong>cuado<br />
da hipertensión <strong>arterial</strong> é o incumprimento terapéutico a longo prazo, tanto no que se refire ás<br />
modificacións do estilo <strong>de</strong> vida como na toma <strong>de</strong> medicamentos 55 . Estímase que a magnitu<strong>de</strong> do<br />
incumprimento terapéutico <strong>de</strong> longa duración é dun 50% e po<strong>de</strong> ser este o problema máis<br />
significativo ó que se enfrenta o profesional sanitario na práctica clínica.<br />
32