apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo
apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo
apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Este estrés con relevancia sobre o sistema cardiovascular actúa <strong>de</strong> xeito distinto que ó<br />
estrés en sentido estricto ( premura <strong>de</strong> tempo, agresivida<strong>de</strong>, competitivida<strong>de</strong> excesiva ou<br />
situacións semellantes). Cando se interroga a pacientes hipertensos, que obxectivamente viven con<br />
niveis elevados <strong>de</strong> estrés, frecuentemente non son conscientes ou minimizan a situación <strong>de</strong><br />
estrés crónico que os ro<strong>de</strong>a.<br />
Cinco aproximacións teóricas teñen <strong>de</strong>señado outros tantos mo<strong>de</strong>los explicativos da<br />
conexión entre os <strong>de</strong>terminantes ambientais estresantes e os niveis <strong>de</strong> tensión <strong>arterial</strong>.. A maioría<br />
<strong>de</strong>las xor<strong>de</strong>n <strong>de</strong> achados <strong>de</strong> campo que mostran unha exposición máis frecuente a contextos<br />
estresantes en pacientes hipertensos ca en normotensos.<br />
Son:<br />
3.3.2./ a: estres laboral<br />
Unha das posibles exposicións crónicas a factores estresantes é o <strong>de</strong>nominado estrés<br />
laboral, consi<strong>de</strong>rado como a combinación entre a percepción individual e as propias condicións<br />
<strong>de</strong> traballo, que mesturan alta <strong>de</strong>manda <strong>de</strong> esforzo e baixa capacida<strong>de</strong> <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisión ou control..<br />
Coa monitorización ambulatoria da presión <strong>arterial</strong> (MAPA) viuse que a maioría da poboación<br />
presenta cifras <strong>de</strong> tensión máis elevadas durante as horas laborais. O estrés laboral relaciónase<br />
con patoloxía coronaria e elevación da presión <strong>arterial</strong> en numerosos estudios, tanto transversais<br />
como prospectivos. Esta asociación non é tan evi<strong>de</strong>nte en mulleres. En varóns, o estrés laboral<br />
está asociado tamén a un incremento da masa do ventrículo esquerdo. Así mesmo, estudios <strong>de</strong><br />
laboratorio corroboran a hipótese da elevación da presión <strong>arterial</strong> ante diversos factores<br />
estresantes 42, 43, 44 .<br />
Un <strong>apoio</strong> familiar e laboral a<strong>de</strong>cuados do individuo po<strong>de</strong>n exercer un afecto tampón<br />
fronte ó estrés laboral e os niveis <strong>de</strong> tensión <strong>arterial</strong>,segundo estudios sobre poboación activa<br />
realizados con MAPA 45 . O efecto sinérxico entre o estrés laboral e mais un ina<strong>de</strong>cuado <strong>apoio</strong><br />
<strong>social</strong> relaciónase co consumo <strong>de</strong> alcohol e a elevación da presión <strong>arterial</strong> 46 .<br />
28