apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo
apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo
apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
3.- PRINCIPAIS ESTUDIOS QUE RELACIONAN A<br />
ESTRUCTURA E A FUNCION FAMILIAR COA SAUDE.<br />
3.1. ESTUDIOS DE MORTALIDADE<br />
Diversos datos suxiren que modificacións no estado civil como a morte do cónxuxe e<br />
o divorcio están asociados a un elevado nivel <strong>de</strong> estrés e, en consecuencia, a unha <strong>de</strong>ficiencia da<br />
saú<strong>de</strong> física 15 . Parkes (1969) 16 , no seu xa clásico estudio prospectivo <strong>de</strong> 9 anos sobre viúvos<br />
<strong>de</strong>tecta un aumento da mortalida<strong>de</strong>, <strong>de</strong>bido principalmente a doenzas cardíacas, no primeiro<br />
trimestre trala morte do esposo. Helsing (1981) 17 , confirma tras un seguimento <strong>de</strong> <strong>de</strong>z anos<br />
<strong>de</strong> 4032 casos un aumento da mortalida<strong>de</strong> en viúvos e viúvas, tras controlar estos resultados<br />
respecto da clase <strong>social</strong> e o hábito tabáquico só se mantén a significación para viúvos. Kaprio<br />
(1987) 18 , no seu estudio Finlandés que inclúe a 95.647 viúvos e viúvas observa que a taxa <strong>de</strong><br />
mortalida<strong>de</strong> media dóbrase na primeira semana <strong>de</strong>spois da <strong>de</strong>función do conxuxe.<br />
Non está <strong>de</strong>mostrada, dada a carencia <strong>de</strong> estudios prospectivos, da mesma relación entre<br />
divorcio e saú<strong>de</strong>, aínda que existen traballos que aprecian unha maior taxa <strong>de</strong> mortalida<strong>de</strong> e unha<br />
saú<strong>de</strong> máis feble en separados e divorciados fronte ós solteiros, viúvos e casados (Verbrugge<br />
1977) 14 .<br />
O primeiro estudio que relaciona a mortalida<strong>de</strong> co grao <strong>de</strong> contactos sociais que ten un<br />
individuo foi publicado por Berkman e Syme no ano 1979 19 . Está realizada sobre un universo<br />
poboacional <strong>de</strong> 6928 persoas do condado <strong>de</strong> Alameda (California) e cun seguimento <strong>de</strong> nove<br />
anos. Os achados <strong>de</strong>mostran que aqueles individuos que presentan carencia <strong>de</strong> contactos sociais<br />
e comunitarios teñen máis ten<strong>de</strong>ncia a morrer ca aqueloutros con contactos máis extensos. O<br />
risco relativo axustado por ida<strong>de</strong>s foi <strong>de</strong> 2.3 para homes e <strong>de</strong> 2.8 para as mulleres. Esta asociación<br />
é in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte do estado <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> ó inicio do estudio, do ano <strong>de</strong> morte, do estatus<br />
socioeconómico e <strong>de</strong> factores <strong>de</strong> risco como o tabaquismo, consumo <strong>de</strong> alcohol, activida<strong>de</strong> física<br />
e utilización <strong>de</strong> servicios preventivos.<br />
20