apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo
apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo
apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Contrariamente, hai datos doutros estudios <strong>de</strong> intervención que presentan uns resultados<br />
contradictorios 59, 149 , pois refiren escaso ou nulo beneficio tras intervencións sobre o <strong>apoio</strong><br />
<strong>social</strong>. De todos os xeitos, trátase <strong>de</strong> estudios con escaso número <strong>de</strong> pacientes e menor tempo <strong>de</strong><br />
seguimento cós traballos anteriormente comentados.<br />
En pacientes con cardiopatía isquémica establecida existen importantes traballos <strong>de</strong><br />
intervención, nun intento <strong>de</strong> mellorar a recuperación <strong>de</strong>stes pacientes 150 . Nunha recente<br />
metaanálise realizado por Lin<strong>de</strong>n e colaboradores <strong>de</strong>móstrase un beneficio significativo cando<br />
intervencións psicosociais se enga<strong>de</strong>n ó manexo rutineiro dos pacientes con patoloxía coronaria<br />
151 , presentando, o grupo <strong>de</strong> intervención, unha menor mortalida<strong>de</strong> e morbilida<strong>de</strong> (43% <strong>de</strong><br />
reducción <strong>de</strong> eventos cardíacos), menor estrés psicolóxico e maior reducción dalgúns factores <strong>de</strong><br />
risco. O beneficio é máis evi<strong>de</strong>nte durante os dous primeiros anos.<br />
Nesta metaanálise todos os tipos <strong>de</strong> intervencións psicosociais presentan un efecto<br />
beneficioso. Isto estaría en consonancia coa corrente bibliográfica que, ó analizar os resultados<br />
da psicoterapia, observa que o beneficio non está especialmente ligado á técnica, senón, a<br />
factores como o <strong>apoio</strong> emocional, ó establecemento dunha esperanza ou ó sentido <strong>de</strong><br />
autocontrol.<br />
Como sinala Levy, nunha revisión do tema 152 , numerosos estudios refiren un efecto<br />
positivo do <strong>apoio</strong> <strong>social</strong> sobre a adherencia e os resultados clínicos en diversas patoloxías crónicas<br />
como a diabete mellitus, hipertensión <strong>arterial</strong>, <strong>de</strong>shabituación tabáquica, programas <strong>de</strong> reducción<br />
<strong>de</strong> peso ou tratamento das lumbalxias crónicas. Quedaría por <strong>de</strong>finir que tipo <strong>de</strong> manipulación do<br />
<strong>apoio</strong> <strong>social</strong> é a máis efectiva: terapias grupais, <strong>apoio</strong> intrafamiliar, consultas motivacionais,<br />
grupos <strong>de</strong> autoaxuda ou abordaxes on<strong>de</strong> se combinen diversas técnicas.<br />
132