apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo

More documents

Recommendations

Info

3.5.5. Apoio social e factores de risco cardiovasculares Neste traballo á parte da hipertensión arterial, analizamos outros 5 factores de risco cardiovascular coñecidos, como son a presencia de diabete, dislipemia, obesidade, consumo elevado de alcohol e tabaquismo. A porcentaxe de fumadores (16) 7.1% é escasa comparada con outras series de casos en pacientes hipertensos, onde se describen unhas taxas de fumadores máis elevadas 100 101 . Esta diferencia podería deberse á maior proporción de mulleres da nosa mostra e a intervención do programa de deshabituación tabáquica do centro de saúde. Como cabería de esperar existe unha maior porcentaxe de fumadores entre os homes (75%) ca entre as mulleres. Respecto do consumo elevado de alcohol (> de 40 g/día) observamos que é máis prevalente nos homes, nos individuos con familias normofuncionantes e nos que sufriron acontecementos vitais estresantes de baixa intensidade. Estos resultados pódense explicar analizando o patrón social do consumo de alcohol e a súa aceptación como droga legalmente asumida na nosa sociedade. Débese suliñar que os individuos con situacións de estrés ambiental (disfunción familiar, AVE de alto impacto) non presentan un consumo de alcohol elevado, isto podería estar mediado pola maior intervención dos profesionais sobre os hipertensos con AVE de alto impacto, xa que o presentar maiores cifras de presión arterial, os sanitarios, e mesmo os pacientes serían máis estrictos cos axentes potencialmente presores, como o alcohol. Polo que no noso caso, o efecto presor dos AVE sobre a tensión arterial non estaría mediado polo consumo excesivo de alcohol como se refire nalgunha publicación 46 . Este aspecto coméntase máis extensamente no apartado do estrés ambiental. 120
No noso traballo non encontramos ningunha asociación estatísticamente significativa entre a presencia dos factores de risco cardiovascular clásicos (diabete, dislipemia, obesidade e tabaquismo) e o apoio social que presenta o individuo. Non obstante, si atopamos unha relación entre o baixo número de contactos (rede social pequena) e consumo excesivo de alcohol. Esta ausencia de significación estatística entre os principais factores de risco cardiovascular e o apoio social tamén é suliñada por outros autores 38 118 123 . Pola contra no estudio de Malmö 36 detéctase unha asociación entre a rede social e o consumo de tabaco. Os anteriores achados irían a favor da hipótese de que a inflúencia do apoio social sobre a patoloxía cardiovascular non se pode explicar únicamente polos diferentes estilos de vida dos individuos. Curiosamente, cando no noso estudio agrupamos os factores de risco cardiovascular en base ó seu coñecido efecto sumatorio exponencial, observamos que os individuos con redes sociais baixas (0-1 contacto) presentan maior número de factores de risco agrupados (> 3) nun mesmo individuo, respecto dos hipertensos con maior número de contactos. Esta asociación podería deberse ó maior peso dos bebedores excesivos nos individuos con redes sociais baixas ou a que as diferencias respecto de cada un dos factores de risco cardiovascular non se aprecie na análise bivariante e si se detecte ó estudia-los factores de risco agrupados ó haber unha sinerxia ou potenciación do efecto. Estes resultados apoiarían a vía fisiopatolóxica da inflúencia da rede social nos estilos de vida como paso intermedio para a xénese de eventos cardiovasculares. A tendencia que observamos da variable idade respecto da asociación factores de risco cardiovascular/rede social ( de tal forma que na nosa mostra vemos que o peso da rede social baixa é máis prexudicial para a saúde nas persoas de máis de 65 anos,a pesar de que non acadarse significación estatística por escasa marxe , p= 0.058) tamén está referida por outros autores 21 e confirmada en pacientes con infarto de miocardio sobre a mortalidade posterior 127 . 121
Page 1 and 2:
UNIVERSIDADE DE SANTIAGO DE COMPOST
Page 3 and 4:
3 Ós meus pais porque gracias ó s
Page 5 and 6:
APOIO SOCIAL E HIPERTENSION ARTERIA
Page 7 and 8:
2.2.Discusión dos instrumentos de
Page 9 and 10:
A. - INTRODUCCION 1.- APOIO FAMILIA
Page 11 and 12:
- A familia é xeralmente a unidade
Page 13 and 14:
2.- VARIABLES FAMILIARES UTILIZADAS
Page 15 and 16:
Para valorar a saúde dunha familia
Page 17 and 18:
Os mecanismos do apoio social actú
Page 19 and 20:
- apoio confidencial ou a posibilid
Page 21 and 22:
Blazer encontra no seu estudio real
Page 23 and 24:
3.3. ESTUDIOS DE MORBILIDADE Está
Page 25 and 26:
En segundo lugar, nun recente artig
Page 27 and 28:
En Malmö (Suecia) 36 sobre unha mo
Page 29 and 30:
3.3.2 / b: Apoio social insuficient
Page 31 and 32:
esforzo é exactamente a hipertensi
Page 33 and 34:
A adherencia terapéutica é a cond
Page 35 and 36:
4.- ¿ PARA QUE LLE SERVE O CLINICO
Page 37 and 38:
Con todo, e a pesar do que estes es
Page 39 and 40:
Na elevación da presión arterial
Page 41 and 42:
Hipótese Nula (Ho): C1 menor/igual
Page 43 and 44:
Existe un grupo de traballo que din
Page 45 and 46:
4.- DEFINICION DAS VARIABLES 4.1. V
Page 47 and 48:
4.1.4. Frecuencia cardíaca: valor
Page 49 and 50:
4.2. VARIABLES DE ADHERENCIA O TRAT
Page 51 and 52:
4.2.7. Asistencia ás citas program
Page 53 and 54:
4.3.7. Tipo de familia: Tipoloxía
Page 55 and 56:
APGAR FAMILIAR 1.- ¿Está satisfec
Page 57 and 58:
5.- METODOLOXIA 5.1. RECOLLEITA DE
Page 59 and 60:
Cada paciente está representado de
Page 61 and 62:
D. - RESULTADOS 1. CASOS ESTUDIADOS
Page 63 and 64:
TÁBOA 5: VARIABLES DEMOGRAFICAS ID
Page 65 and 66:
2.3. VARIABLES SOCIOFAMILIARES: A c
Page 67 and 68:
A medida do apoio social funcional
Page 69 and 70: REDE SOCIAL 12 10 8 6 4 2 0 30 40 I
Page 71 and 72: 2.4.1. Adherencia á dieta hiposodi
Page 73 and 74: 3.- EVOLUCION DA TENSION ARTERIAL P
Page 75 and 76: 4. ASOCIACIONS ENTRE VARIABLES CLIN
Page 77 and 78: T.A. diastólica final - inicial 40
Page 79 and 80: Non atopamos relación entre a evol
Page 81 and 82: Análise multivariante da tensión
Page 83 and 84: Non encontramos asociación estatí
Page 85 and 86: Exploramos as posibles variables qu
Page 87 and 88: TÁBOA 32: Análise multivariante:
Page 89 and 90: Os individuos que pertencen a unha
Page 91 and 92: TABOA 37: Regresión loxística con
Page 93 and 94: 4. 7.- ADHERENCIA OS TRATAMENTOS 4.
Page 95 and 96: TÁBOA 42: REGRESION LOXISTICA DO C
Page 97 and 98: TABOA 43:OBSERVANCIA DO TRATAMENTO
Page 99 and 100: E. - DISCUSION 1.- Discusión do pl
Page 101 and 102: análise estatística comparativa c
Page 103 and 104: eves e de rápida cumprimentación;
Page 105 and 106: Segundo as diferentes validacións
Page 107 and 108: Encontramos un 22.2% de familias qu
Page 109 and 110: datos de que as mulleres presentan
Page 111 and 112: • A estimulación do sistema nerv
Page 113 and 114: e mestizos. Pero esta diferencia ra
Page 115 and 116: 3.5.2. Grao de control da hipertens
Page 117 and 118: paciente diagnosticado de hipertens
Page 119: 3.5.4 Uso de fármacos e tipoloxía
Page 123 and 124: ten unha clara relación co increme
Page 125 and 126: No estudio poboacional de Framingha
Page 127 and 128: 3.7. ADHERENCIA O TRATAMENTO ANTIHI
Page 129 and 130: A maior parte dos autores refire qu
Page 131 and 132: Encontramos que os individuos hiper
Page 133 and 134: F. - CONCLUSIONS 1. Os pacientes hi
Page 135 and 136: G. - ANEXOS ANEXO 1 Versión españ
Page 137 and 138: ANEXO 3 : ANÁLISE DOS PACIENTES IN
Page 139 and 140: ANEXO 5:ANÁLISE BIVARIANTE DE VARI
Page 141 and 142: VARIABLE ADHERENCIA Á DIETA HIPOSO
Page 143 and 144: ANEXO 9: GRAO DE CONTROL DA TENSION
Page 145 and 146: ANEXO 11: CUMPRIMENTO DA DIETA HIPO
Page 147 and 148: H. - BIBLIOGRAFIA 1 Thomas L. The l
Page 149 and 150: 29 Seeman T, Syme L. Social network
Page 151 and 152: 56 La observancia terapéutica en e
Page 153 and 154: 81 Piñeiro F, Gil V, Orozco D, Pas
Page 155 and 156: 105 Gottdiener JS, Reda DJ, Matrers
Page 157 and 158: 131 Abel G, Chen X, Boden-Albala B
show all

apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?