apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo
apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo
apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
paciente diagnosticado <strong>de</strong> hipertensión <strong>esencial</strong> e a severida<strong>de</strong> da vasculopatía hipertensiva en<br />
estadíos segundo a <strong>de</strong>fine a OMS. A asociación que encontramos entre <strong>apoio</strong> <strong>social</strong> e severida<strong>de</strong><br />
da HTA referímola como OR <strong>de</strong> prevalencia, pois a severida<strong>de</strong> mediuse ó inicio do estudio e no<br />
se reavaliou ó final do mesmo, porque un ano é un periodo escaso <strong>de</strong> tempo para esperar cambios<br />
na repercusión visceral. Así pois, <strong>de</strong>beremos ter en conta a citada limitación na interpretación da<br />
dirección causal entre as dúas variables nos resultados <strong>de</strong> prevalencia.<br />
Si existen pola contra, estudios prospectivos sobre poboación previamente sá on<strong>de</strong> se<br />
confirma unha asociación entre a <strong>apoio</strong> <strong>social</strong> e o dano orgánico establecido en forma <strong>de</strong> eventos<br />
cardiovasculares ó final do periodo <strong>de</strong> seguimento. Así, Vogt e colaboradores 21 refiren, no seu<br />
traballo sobre 2603 individuos sans <strong>de</strong> Portland (Oregon) seguidos durante 15 anos, que a re<strong>de</strong><br />
<strong>social</strong> é un predictor <strong>de</strong> inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> cardiopatía isquémica. En Gotenbörg (Finlandia) nunha<br />
mostra <strong>de</strong> 736 homes <strong>de</strong> mediana ida<strong>de</strong> seguidos durante 6 anos, Orth-Gomer 30 observa que o<br />
<strong>apoio</strong> afectivo e a integración <strong>social</strong> se relacionan coa aparición <strong>de</strong> cardiopatía coronaria. Noutros<br />
dous estudios sobre poboación universitaria e en profesionais da saú<strong>de</strong>, tamén se confirma a<br />
inflúencia do <strong>apoio</strong> <strong>social</strong> sobre a patoloxía cardiovacular 22, 31 .<br />
Hoxendía, e trala aparición dunha ampla varieda<strong>de</strong> <strong>de</strong> traballos parece que existe consenso<br />
entre os diversos autores no sentido <strong>de</strong> que en pacientes con infarto <strong>de</strong> miocardio o <strong>apoio</strong><br />
<strong>social</strong> é un predictor prognóstico na recuperación <strong>de</strong>stes pacientes. Semella que lle ocorre o<br />
mesmo ós pacientes con insufiencia cardíaca conxestiva 118, 119 e con angor pectoris 29 , pero<br />
os datos nestas dúas últimas patoloxías non están tan contrastados coma no caso dos pacientes<br />
post-infartados. Na táboa 2 da Introducción resúmense os principais traballos levados a cabo en<br />
pacientes que sufriron un infarto <strong>de</strong> miocardio. Así, xa no ano 1983, Chandra e colaboradores 120<br />
publican unha serie con 1401 casos nos que tras 10 anos <strong>de</strong> seguimento observan que os<br />
individuos casados presentan menos mortalida<strong>de</strong>. O estado civil confírmase como predictor <strong>de</strong><br />
mortalida<strong>de</strong> no mesmo senso nun estudio sobre 201 pacientes con infarto <strong>de</strong> miocardio seguidos<br />
durante 100 meses en Gotenbörg 121 .<br />
117