11.01.2013 Views

apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo

apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo

apoio social e hipertension arterial esencial - Universidade de Vigo

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

paciente diagnosticado <strong>de</strong> hipertensión <strong>esencial</strong> e a severida<strong>de</strong> da vasculopatía hipertensiva en<br />

estadíos segundo a <strong>de</strong>fine a OMS. A asociación que encontramos entre <strong>apoio</strong> <strong>social</strong> e severida<strong>de</strong><br />

da HTA referímola como OR <strong>de</strong> prevalencia, pois a severida<strong>de</strong> mediuse ó inicio do estudio e no<br />

se reavaliou ó final do mesmo, porque un ano é un periodo escaso <strong>de</strong> tempo para esperar cambios<br />

na repercusión visceral. Así pois, <strong>de</strong>beremos ter en conta a citada limitación na interpretación da<br />

dirección causal entre as dúas variables nos resultados <strong>de</strong> prevalencia.<br />

Si existen pola contra, estudios prospectivos sobre poboación previamente sá on<strong>de</strong> se<br />

confirma unha asociación entre a <strong>apoio</strong> <strong>social</strong> e o dano orgánico establecido en forma <strong>de</strong> eventos<br />

cardiovasculares ó final do periodo <strong>de</strong> seguimento. Así, Vogt e colaboradores 21 refiren, no seu<br />

traballo sobre 2603 individuos sans <strong>de</strong> Portland (Oregon) seguidos durante 15 anos, que a re<strong>de</strong><br />

<strong>social</strong> é un predictor <strong>de</strong> inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> cardiopatía isquémica. En Gotenbörg (Finlandia) nunha<br />

mostra <strong>de</strong> 736 homes <strong>de</strong> mediana ida<strong>de</strong> seguidos durante 6 anos, Orth-Gomer 30 observa que o<br />

<strong>apoio</strong> afectivo e a integración <strong>social</strong> se relacionan coa aparición <strong>de</strong> cardiopatía coronaria. Noutros<br />

dous estudios sobre poboación universitaria e en profesionais da saú<strong>de</strong>, tamén se confirma a<br />

inflúencia do <strong>apoio</strong> <strong>social</strong> sobre a patoloxía cardiovacular 22, 31 .<br />

Hoxendía, e trala aparición dunha ampla varieda<strong>de</strong> <strong>de</strong> traballos parece que existe consenso<br />

entre os diversos autores no sentido <strong>de</strong> que en pacientes con infarto <strong>de</strong> miocardio o <strong>apoio</strong><br />

<strong>social</strong> é un predictor prognóstico na recuperación <strong>de</strong>stes pacientes. Semella que lle ocorre o<br />

mesmo ós pacientes con insufiencia cardíaca conxestiva 118, 119 e con angor pectoris 29 , pero<br />

os datos nestas dúas últimas patoloxías non están tan contrastados coma no caso dos pacientes<br />

post-infartados. Na táboa 2 da Introducción resúmense os principais traballos levados a cabo en<br />

pacientes que sufriron un infarto <strong>de</strong> miocardio. Así, xa no ano 1983, Chandra e colaboradores 120<br />

publican unha serie con 1401 casos nos que tras 10 anos <strong>de</strong> seguimento observan que os<br />

individuos casados presentan menos mortalida<strong>de</strong>. O estado civil confírmase como predictor <strong>de</strong><br />

mortalida<strong>de</strong> no mesmo senso nun estudio sobre 201 pacientes con infarto <strong>de</strong> miocardio seguidos<br />

durante 100 meses en Gotenbörg 121 .<br />

117

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!