PANACEA NICOLAITA Ed. 05
Revista estudiantil de la Sociedad Académica Estudiantil "Dr. Ignacio Chávez"
Revista estudiantil de la Sociedad Académica Estudiantil "Dr. Ignacio Chávez"
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
H
P A N A C E A
N I C O L A I T A
P A N A C E A
N I C O L A I T A
I S T O R I A
C U E S T I O N A ,
I N V E S T
I G A ,
P U B L I C A Y H A Z
5 ° E D I C I Ó N
A G O S T O 2 0 2 2
Revista de la Sociedad Académica Estudiantil
"Dr. Ignacio Chávez" (SAESIC)
SAESIC:
Tiene la visión de ser una sociedad de estudiantes del área de la salud con alcance
estatal, nacional e internacional, que facilite la adquisición de conocimientos,
habilidades y valores a través la educación por pares y ejecución de proyectos de
alto impacto en el área de la salud, buscando que sus miembros sean líderes en
salud y agentes de cambio.
Esta es una publicación de SAESIC bajo la coordinación del Comité Permanente de
Publicaciones Médicas (SCOMP)
Declaración de descargo de responsabilidad:
Las opiniones e información contenidas en esta publicación son
responsabilidad exclusiva de sus autores, pueden representar la opinión de
un grupo de colaboradores, pero no necesariamente la postura de la SAESIC.
Organigrama Comité Editorial
2021-2022
Jefa de editores.
Aidyl Morelia
Tiznado Leyva
E d i t o r a
e n
J e f e
Sofía Gallegos
Jiménez
E q u i p o
e d i t o r i a l
Alexia Jimena
Sierra Zavala
Juan Valentín
Rangel Espinoza
Jefa de diseño|.
Jefa de difusión.
Diana Martínez Ruíz
Abigail Moreno Martínez
E q u i p o
d e
d i s e ñ o
Leslie Atziri
Guzmán Balderas
E q u i p o
d e
d i f u s i ó n
Moisés Alejandro Anaya
Riofrio
Arístides Alberto
Chávez Rojas
Camila Edith
Muñóz Salgado
C o m i t é d e
B i o é t i c a
Sofía Gallegos Jiménez
Editora en Jefe
En este punto, solo me queda agredecerles, primero que nada al Comité Editorial, ya que
este proyecto se hizo realidad debido a que decidieron acompañarme en la misión de
formar un espacio en el que se pueda compartir el esfuerzo de los estudiantes de la
Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Ignacio Chávez", así como, de empezar el sueño de
llegar a ser una fuente de información fiable para todo aquel que recurra a la revista.
Además, debo agradecer a todos aquellos colaboradores interesados en la publicación
médico-científica, ya que forman la columna vertebral de nuestra quinta edición.
Y con esto quiero aprovechar para motivar al lector, ya que creemos firmemente que
todos tienen el potencial de aparecer en una revista científica, y que mejor que nos den la
oportunidad a nosotros de tener su primera publicación.
Ahora, quiero agradecer a los miembros de esta sociedad de alumnos que me permitió
cumplir este sueño y que nunca puso limite a mis aspiraciones y metas.
Sin más, espero que sea de su agrado la quinta edición de la Panacea Nicolaíta, que con
mucho esfuerzo y paciencia hoy se las podemos presentar.
Camila Edith Muñóz Salgado
Presidenta de SAESIC
Estimado miembro de la SAESIC:
Es para mí un honor darte la bienvenida a esta edición de la revista Panacea Nicolaíta,
fruto del trabajo de nuestro maravilloso Comité Editorial y de todos los, las y les miembros
que participaron con sus contribuciones, permitiendo retomar el proyecto que facilita la
expresión de ideas, sentires y experiencias en un entorno seguro.
Como Sociedad Académica Estudiantil, no solo buscamos promover la adquisición de
conocimientos y habilidades a través de la educación por pares, sino también la
promoción de valores y humanismo en las ciencias; “La medicina es la más científica de las
artes y la más artística de las humanidades, la más humanista de las ciencias, la medicina
es donde el humanismo adquiere su mayor significado…” (Pellegrino, E. 1990).
Es por ello que te invito a formar parte de esta iniciativa, en esta ocasión como espectador,
crítico e intérprete de las perspectivas expuestas a continuación.
Espero disfrutes la experiencia de leer y encontrarte con tus pares, pero sobre todo confío
en descubrirte a ti en la siguiente edición.
Un saludo desde la ciudad de la cantera rosa.
ÍND
AUTORES
Enfoque general de las cardiopatías congénitas.
Síndrome de Wilkie
La enfermedad de Alzheimer, la nueva epidemia del siglo XXI.
PROMESA: Una mano para ellos, una luz para nosotros.
Mi primera asamblea nacional.
REFERENCIAS
Página
8
10
12
15
17
21
ICE
EXPRESATE
Cuidado de los riñones para evitar enfermedad renal crónica.
Retinopatía diabética.
Un camino para buscar la eufunción.
Y llegados aquí puedo decir...
¿Cuánto vale la vida?
GRUPO DE ESTUDIO DE NEUROCIENCIA
Craneotomía con paciente despierto: mapeo cortical del lenguaje
INTERCAMBIOS INTERNACIONALES
MENCIONES ESPECIALES
Página
22
24
25
26
31
33
34
35
36
37
AUTO
-
-
-
-
A R T Í C U L O D E
A R T Í C U L O D E
E X P E R I E N C I A
E X P E R I E N C I A
RES
D I V U L G A C I Ó N
O P I N I Ó N
E N S A E S I C
D E I N T E R C A M B I O
Enfoque general de las
cardiopatías congénitas
Tania Aguirre Pérez
taniaagp18@gmail.com
AUTOR
Introducción a las cardiopatías
El corazón es uno de los órganos vitales del
organismo desde el primer latido al día 22 de
vida intrauterina, logrando así, actuar como un
órgano regulador en la oxigenación del mismo.
Sin embargo, este suele verse afectado en el
desarrollo embrionario por las cardiopatías
congénitas: anomalías presentes en el corazón
y/o en los grandes vasos que están destinados
a irrigarlo y drenarlo.
1
0
A
G
O
2
0
2
2
Se encuentran presente en 1 de cada 1000
recién nacidos, siendo las primeras 24 horas las
de mayor incidencia para el diagnóstico eficaz y
preciso, de igual manera se presenta con
menor incidencia un diagnóstico tardío en la
etapa de la infancia/adultez; y ambas requieren
de un diagnóstico tanto clínico como de imagen
lo antes posible, pues la tasa de mortalidad se
encuentra relacionada al tiempo que transcurre
entre el diagnóstico certero y el tratamiento.
Clasificación
Principalmente las cardiopatías congénitas se
clasifican en dos grandes grupos: las
cianógenas y acianógenas , esto según se
comprometa el flujo de oxígeno en el infante.
Citando a Donald Fyler a finales de los años 40:
“Parecía que todo lo que había que saber era
que los niños rosados con cardiopatía
congénita debían ser enviados a Boston y los
azules a Baltimore”, puesto que algunas
cardiopatías congénitas cianógenas tales como
la tetralogía de Fallot, se diagnostican
clínicamente por una coloración azul de la piel,
ligada a la falta de oxígeno en los tejidos, que
hace que se conozca a dicha patología como
enfermedad del niño azul.
Otras clasificaciones para estos defectos están
en la morfología de las estructuras afectadas,
como las que permiten el paso de la sangre
correspondiente a la circulación sistémica (de
sangre no oxigenada) a la pulmonar (sangre
previamente oxigenada), siendo estas las
comunicaciones interventriculares e
interatriales, o las que directamente obstruyen
el flujo sanguíneo como la coartación aórtica.
Estadísticas en México
Desde el punto de vista de la salud pública, las
cardiopatías representan una problemática
importante, debido a que en los últimos años
han mantenido su puesto en las listas de
mortalidad en infantes según estadísticas.
El 14 de febrero es el día mundial de las
cardiopatías congénitas donde se busca
concientizar, visibilizar y reflexionar sobre el
impacto que conllevan, así como los avances
que se han logrado para el correcto manejo de
las mismas. En México, un tercio de casos por
cardiopatía congénita se tratan en el Instituto
Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”, donde
es posible un diagnóstico desde la vida
intrauterina mediante ecocardiografía, hasta
alrededor de 140 posibles tratamientos
quirúrgicos de alta complejidad.
recomienda que debe haber un centro
quirúrgico cardiovascular por cada cuatro
millones de habitantes, teniendo a México, un
país con una población calculada a 100 millones
de habitantes, sólo se cuentan con 10 centros
médico-quirúrgicos especializados para la
atención de cardiopatías en todo el territorio,
por lo que la accesibilidad a estos es
considerado un privilegio, sin mencionar que
corresponden al sector privado.
Pronóstico de pacientes en el país
Demográficamente el pronóstico de pacientes
con cardiopatía varía, pero en México ha
mejorado el pronóstico de vida por la
disponibilidad de métodos diagnósticos más
sensibles y específicos, procedimientos
quirúrgicos, cuidados intensivos especializados
en más del 90% de neonatos afectados
sobreviven hasta la edad adulta logrando un
aumento abismal de adultos con cardiopatía
congénita que viven su vida normalmente, se
les recomienda un apegado seguimiento con un
cardiólogo durante toda la vida así como
alinearse a un estilo de vida saludable que no
comprometa al aumento de probabilidad a
padecer complicaciones cardiovasculares.
*Referencias al final de esta sección.
1
1
Según el Comité de Cardiopatías Congénitas de
la Asociación Europea de Cirujanos
Cardiotorácicos EACTS (por sus siglas en inglés)
A
G
O
2
0
2
2
Síndrome
de Wilkie
Juárez González
Ian Noé
Rodriguez Ponce
Carlos Eduardo
AUTORES
Introducción
El síndrome de la arteria mesentérica superior o
síndrome de Wilkie, consiste en la compresión
de la tercera porción del duodeno por el ángulo
aortomesentérico, como consecuencia de
malformaciones anatómicas o pérdidas de
tejido adiposo perivascular tras períodos de
hipercatabolismo o desnutrición.
1
2
A
G
O
2
0
2
2
Tiene una incidencia del 0,013 al 0,3% de la
población. Es más frecuente en mujeres,
adolescentes y adultos jóvenes. Se asocia, entre
otros, a pérdida de peso reciente, escoliosis y
crecimiento rápido.
¿Cómo está conformado el ángulo
aortomesentérico?
La arteria mesentérica superior se origina en la
cara anterior de la aorta a nivel de la primer
vértebra lumbar, formando así el ángulo
vascular aortomesentérico “de Wilkie” (figura 1),
que normalmente varía de 28º a 65º (depende
del índice de masa corporal), y la distancia
aortomesentérica normal oscila entre 10 y 34
mm. En el síndrome de Wilkie estos dos
parámetros se ven alterados, siendo el valor del
ángulo de Wilkie <28º y la distancia
aortomesentérica <10 mm.
La tercera porción del duodeno pasa entre la
aorta y la arteria mesentérica superior (dentro
del ángulo aortomesentérico), generalmente a
nivel de la tercer vértebra lumbar, así también,
un poco más arriba pasa la vena renal izquierda
que puede ser comprimida (síndrome del
cascanueces) al igual que el duodeno, cuando el
ángulo se vuelve muy agudo (< 10º).
¿Qué puede ocasionarlo?
Podemos clasificar las causas en cinco grupos:
síndromes constitutivos: SIDA, cáncer,
quemaduras extensas, endocrinopatías,
malabsorción intestinal; trastornos de la
alimentación: anorexia nerviosa;
postoperatorio: cirugía ortopédica, cirugía de
columna vertebral; trauma severo: traumatismo
craneoencefálico,
politraumatismo;
deformidades, enfermedades o traumatismos
de la columna vertebral: escoliosis.
Pacientes en riesgo
Pacientes femeninas, pacientes con VIH,
neoplasias, diabetes mellitus, cirugía ortopédica
para escoliosis, cirugía bariátrica, cirugía
vascular, estados catabólicos importantes,
pérdida súbita de peso, trastornos de la
conducta alimenticia, como la anorexia nerviosa
y pérdida o disminución de la grasa
mesentérica.
Signos y síntomas
Generalmente los pacientes pueden
presentarse de dos formas, con síntomas de
inicio súbito o con tendencia a la cronicidad.
Entre los signos y síntomas más comunes se
encuentran: Dolor epigástrico después de
comer, distensión abdominal presente a la
exploración, saciedad precoz, náuseas con o sin
vómitos y la consiguiente pérdida de peso,
vómito biliar, pirosis. La severidad de los
síntomas se correlaciona con el grado de
obstrucción duodenal.
Obstrucción leve: dolor epigástrico después de
comer y saciedad precoz.
Obstrucción avanzada: náuseas, vómito biliar y
pérdida de peso.
Se han descrito algunas posiciones que pueden
aliviar la sintomatología, al aumentar el grado
del ángulo aortomesentérico, y por ende,
liberar la compresión del duodeno. Entre estas
encontramos a la posición en decúbito prono,
decúbito lateral izquierdo o posición
genupectoral (figura 2).
o perforación gástrica o formación de un
bezoar duodenal obstructivo.
Estudios diagnósticos
La exploración física (distensión abdominal,
dolor mal localizado y alteraciones en los ruidos
peristálticos) y los hallazgos de laboratorio
suelen ser poco específicos, existen diversos
estudios de imagen que son útiles para el
diagnóstico.
Los criterios radiológicos para el diagnóstico no
han sido claramente establecidos. Sin embargo,
en un contexto clínico sugestivo, la presencia de
un ángulo aortomesentérico menor de 25 y/o
una distancia aortomesentérica menor de 8
mm, debe hacernos sospechar la posibilidad de
un síndrome de Wilkie.
Complicaciones
Debido a que es una entidad poco conocida
por el médico general, el diagnóstico muy
frecuentemente se retrasa y puede resultar en
complicaciones significativas, como: muerte,
que puede ser debida a anomalías electrolíticas
1
3
A
G
O
2
0
2
2
Actualmente se considera a la tomografía axial
computarizada abdominopélvica con contraste
intravenoso en fase arterial como la técnica de
diagnóstico de elección, sin embargo, el
abordaje diagnóstico se suele comenzar con
modalidades más sencillas y económicas, como
son: radiografía de abdomen simple, serie
gastroduodenal con contraste por vía oral,
ultrasonido Doppler abdominal y
angiotomografía.
Las técnicas recomendadas (figura 4) son, la
duodenoyeyunostomía (mejores resultados), la
gastroyeyunostomía y la división del ligamento
de Treitz para movilizar el duodeno (técnica de
Strong).
Tratamiento
Dependiendo del paciente y su sintomatología
de inicio, se cuenta con dos modalidades
terapéuticas:
Tratamiento conservador: Tiene como objetivos,
el alivio de los síntomas obstructivos y la
reversión de cualquier factor desencadenante.
Consiste en descompresión mediante sonda
nasogástrica, colocación del paciente en
decúbito lateral izquierdo, suplementación de
líquidos y electrolitos y terapia nutricional
hipercalórica, preferentemente enteral
(nasoyeyunal, oral o por sonda nasogástrica),
favoreciendo la recuperación de peso y grasa
retroperitoneal.
En caso de que la modalidad de tratamiento no
funcione en el paciente, se debe considerar la
modalidad quirúrgica.
Conclusión
Consideramos que es de suma importancia
conocer esta entidad, ya que cuando se hace
un diagnóstico temprano suele responder muy
bien al tratamiento, y las complicaciones son
casi nulas; sin embargo dada su baja frecuencia,
el médico general está muy poco relacionado
con este síndrome, dando como consecuencia
diagnósticos tardíos y con ello menor respuesta
al tratamiento conservador y un mayor número
de complicaciones que pueden llevar al
paciente a la muerte.
*Referencias al final de esta sección.
1
4
A
G
O
2
0
2
2
Tratamiento quirúrgico: Está indicado en
pacientes con: 1) fracaso del tratamiento
conservador, 2) enfermedad de larga evolución
con pérdida de peso progresiva y dilatación
duodenal con enlentecimiento del contenido
intestinal, y 3) enfermedad ulcerosa péptica
complicada, secundaria a enlentecimiento del
flujo biliar y reflujo.
AUTOR
La enfermedad de Alzheimer, la
nueva epidemia del siglo XXI
Rosa Jazmín Peralta Mendoza
1831878f@umich.mx
La enfermedad de Alzheimer (EA) es una
enfermedad neurodegenerativa que se
caracteriza por la presencia de deterioro
cognitivo y conductual de inicio insidioso y
curso progresivo de aparición en la edad adulta,
principalmente en la vejez. Es la causa más
frecuente de demencia neurodegenerativa en
los países desarrollados y su prevalencia se
incrementa con la edad. La enfermedad de
Alzheimer se considera la nueva epidemia del
siglo XXI. En la actualidad hay 35 millones de
personas en el mundo con este padecimiento,
cifra que se duplicará cada 20 años; es decir, se
espera que para 2030 haya 65.7 millones de
casos y poco más de 115 millones para 2050,
de acuerdo con el organismo internacional
Alzheimer’s Disease International.
Su etiología es desconocida, de causa
multifactorial y compleja. Los cambios
neuropatológicos propios de la EA se
caracterizan fundamentalmente por la
agregación anormal de proteínas. En concreto,
tau hiperfosforilada intraneuronal en forma de
ovillos neurofibrilares y β-amiloide
extraneuronal en forma de placas seniles.
Gradualmente, estos cambios conllevan
pérdida de sinapsis y neuronas que se
manifiestan clínicamente como alteraciones
cognitivas.
La EA es un grave problema de salud pública, al
generar un estado de dependencia de elevado
coste psicológico, moral, social y económico.
Según la OMS, 50 millones de personas en el
mundo padecen demencia, con unos 10
millones de casos nuevos cada año, de los
cuales la EA representa un 60-70%.
Factores de riesgo
Estudios epidemiológicos muestran incidencia
de la EA de 1,5 por 1.000 personas al año a los
65 años, que asciende al 52,6 a partir de los 90
años. El riesgo de desarrollar EA es el doble en
individuos que tienen un familiar de primer
grado afecto. El nivel educacional y los años de
escolarización se han relacionado de forma
inversa con el desarrollo de demencia. El
síndrome de Down o el daño cerebral
postraumático, también se han relacionado con
la EA, así como se han encontrado diferencias
entre razas y sexos que se atribuyen a
diferentes factores biológicos y socio-sanitarios.
En una revisión reciente, Baumgart et al.(1)
afirman que hay evidencia suficiente de que el
control de los factores de riesgo vascular, el
ejercicio físico regular, una dieta sana y
mantener una buena actividad cognitiva a lo
largo de la vida disminuyen el riesgo de
deterioro cognitivo y la demencia. (D. Barragán
Martíneza, M.A. García Soldevillaa, A. Parra
Santiagob y J. Tejeiro Martínez. 2019).(3).
Mencionando los antecedentes, en 1906 se
descubrieron las placas seniles y los ovillos
neurofibrilares en los cerebros de los pacientes
con demencia, posteriormente en la década de
1980 se describieron sus componentes: los
péptidos amiloides y la proteína Tau.
1
5
A
G
O
2
0
2
2
1
6
A
G
O
2
0
2
2
En la enfermedad de Alzheimer (EA) Tau está
hiperfosforilada. En 1990 se identificó la GSK3β
como una proteína capaz de fosforilar a Tau.
Terapias actuales, alternativas o
propuestas para el tratamiento
En la actualidad, no hay ninguna terapia
disponible modificadora de la enfermedad. El
tratamiento actual está dirigido únicamente a
aliviar los síntomas.
Los principales medicamentos usados para este
ámbito, actualmente son los medicamentos
anticolinérgicos (donepezilo, rivastigmina y
galantamina), los cuales se usan ampliamente
para este propósito. Tienen un efecto
usualmente modesto y no se observa mucha
mejoría en los síntomas.
También existe el tratamiento de los síntomas
conductuales (irritabilidad, agitación, paranoia,
pensamiento delirante, vagabundeo, ansiedad y
depresión) para los cuales los fármacos
mencionados no suelen tener efectos tan
favorables, aunque si los pueden reducir.
El tratamiento suele consistir en el citalopram,
que mostró eficacia para la agitación.
Los antipsicóticos como risperidona, la
olanzapina y la quetiapina son incluso más
eficaces para la agitación y la psicosis en la EA.
También se ha explorado el uso de
benzodiacepinas para el control ocasional de la
agitación aguda, pero no para largo plazo ya
que pueden llegar a producir efectos adversos
sobre la cognición y otros riesgos en la
población de edad avanzada.
Las indirubinas, han demostrado tener
capacidades neuro protectoras en los estados
de resistencia a la insulina, como en el
síndrome metabólico y en la diabetes mellitus,
ya que en estas se suele observar un déficit en
la memoria, un elevado estrés oxidativo a nivel
neuronal.
¿Qué tan grave puede ser la enfermedad
de Alzheimer?
El número de casos de la enfermedad de
Alzheimer podría ser mayor en el futuro
cercano debido a la pandemia de la Covid-19,
ya que los adultos mayores de 65 años que
padecieron formas graves de este mal, tienen
mayor probabilidad de desarrollar una
demencia tipo alzhéimer, porque el virus SARS-
CoV-2 puede afectar el sistema nervioso
ocasionando inflamación, la cual está
relacionada con la neurodegeneración.
Objetivo para disminuir la enfermedad de
Alzheimer
Bajo esta perspectiva, el objetivo principal de la
investigación es concebir nuevos modelos
terapéuticos para tratar la enfermedad del
Alzheimer. Con el fin de que la investigación y
su objetivo sean enriquecedores en el área de
la medicina. Como bien se expuso hasta el
momento, los diversos tratamientos resultan
deficientes. Quienes reciben el tratamiento ven
una disminución del progreso de la
enfermedad; sin embargo, la enfermedad en sí
misma jamás desaparece. Si bien hasta este
momento no hay una resolución significativa, en
cuanto a modelos, tratamientos y
medicamentos refiere, se espera que en un
futuro cercano se logre que los pacientes
recuperen sus capacidades cognitivas.
*Referencias al final de esta sección.
PROMESA:
Stephany Quevedo García
saf2356@hotmail.com
Una mano para ellos, una luz para nosotros.
Despiertas un día y de repente te enfrentas al mundo. Lo
ideal, claro está, es contar con herramientas para poderlo
vencer. La realidad, en cambio, es descubrir si puedes
hacerlo aventurándote sin saber qué es lo que te espera.
Normalmente, no es una pesadilla lidiar con la sociedad
que la mayoría afronta; si bien supone una gran racha de
incómodas verdades, el problema inicia cuando aquellas
situaciones se convierten en poner la vida de alguien en
peligro, cuando por falta de preparación existe una
brecha inmensa entre lo que es, y lo que sabes. Cuando lo que estuvo a tu alcance durante cinco
años, no fue suficiente y lo descubres demasiado tarde.
El Proyecto México Saludable, o PROMESA, se ha convertido en una relación de mutuo beneficio
entre quienes buscamos minimizar las complicaciones del mañana y quienes esperan una
oportunidad de recibir atención inmediata. Un lugar donde un estudiante de la salud puede echar
un vistazo a la vida laboral y exprimir al máximo las experiencias que podrían ser el cambio entre
ser una médico profesional y un profesionista, sin más.
Desde el proceso de convocatoria, en donde poco a poco te das cuenta de lo mucho que podrás
aprovechar el evento, la emoción y el nerviosismo comienzan, te dejan contando los días para
poder llegar y saber de primera mano lo que se siente estar del otro lado del escritorio, siendo
consciente de que estarás en trabajando con estudiantes de otras áreas de la salud.
Iniciando con el viaje hacia una comunidad alejada de tu
lugar de origen, conociendo una brecha cultural que en
primer lugar te impulsa a salir de tu burbuja, de tu zona
de confort, donde estás familiarizado con el entorno y te
obliga a pensar “lo que me falta por entender”.
Seguido de la instalación en un área con personas que
vienen de todo el país con las mismas ganas que tú,
compartiendo experiencias que te recuerdan que siempre
habrá alguien que podrá enseñarte algo nuevo.
Finalmente, lo más enriquecedor y por lo que te alistaste:
poder atender a tu primer paciente.
1
7
A
G
O
2
0
2
2
Entender que una historia clínica no es una serie de preguntas en una hoja, sino una persona
contándote su vida con muchas emociones mezcladas, y poder filtrar información sin dejar de ser
humano. Apreciar que una exploración es más que un sistema de procedimientos, sino el cuerpo
de una persona expresándose sin palabras para ayudarte a sanarlo.
El peso que tienen las palabras al momento de un diagnóstico es algo que no terminas de
comprender hasta que te encuentras frente a frente con los ojos de un paciente asustado, con la
madre de una hija enferma o el anciano que te intenta convencer de que su enfermedad crónica
“no es para tanto”.
Para terminar, llega el momento en que unificas tus conocimientos o te das cuenta de tu ignorancia,
de forma que debes proponer (junto al médico a cargo) un tratamiento. Personalmente, fue uno de
los pasos más complicados de la consulta médica, puesto que unificar toda la información que ya
conoces junto con las condiciones de tu paciente puede parecer abrumador en un inicio. Sin
embargo, me sentí apoyada en cada uno de los pasos que tomaba, ya que nunca estuve sola.
La satisfacción que sientes al terminar una consulta es inexplicable, es una sensación que
solamente refuerza tus ganas por mejorar y convertirte en la persona que quieres ser.
Sin lugar a dudas, asistir al PROMESA en Tlaxcala en noviembre de 2021 fue una experiencia que
marcó un antes y un después en mi formación como médica, que me hizo finalmente comprender
aquella frase que dice que “Debemos atender enfermos, no enfermedades”. Estar bajo la
supervisión de un médico recién egresado te brinda confianza para aprender incluso de la
equivocación para crecer y estar un poco más lista en el momento en que sea yo a quien le digan
“doctora”.
Definitivamente es un evento que agradezco a la AMMEF A.C. y a SAESIC por haberme permitido
asistir, y me encontraré emocionada y siempre dispuesta a recomendar participar en este tipo de
actividades en un futuro.
1
8
A
G
O
2
0
2
2
Cristian Ponce Santoyo
1628784j@umich.mx
M i p r i m e r a
a s a m b l e a n a c i o n a l
Una Asamblea Nacional es una actividad destinada a
integrar miembros de los diversos comités locales en la
toma de decisiones que marcarán la dirección de nuestra
querida AMMEF. Es a su vez, una oportunidad para
obtener nuevas capacidades con las que podremos
colaborar, al regreso a nuestro estado, en los comités
permanentes y que nos darán las pautas para crecer como
sociedad, como lo son:
Propuestas e ideas de trabajo.
Gestión de actividades.
Intercambio de buenas prácticas.
Motivación.
Compromisos.
La sede de la Asamblea Nacional, llevada a cabo en febrero de 2022, fue la bella ciudad de San Luis
Potosí, una ciudad llena de historia y cultura. Su historia se cuenta a través de sus edificios
coloniales (un gran ejemplo es la Catedral Metropolitana de San Luis Potosí); y su cultura se conoce
a través de su comida, costumbres y la calidez de su gente.
Desde la llegada a San Luis Potosí el cambio de clima se hizo
notar, pues nos recibió un clima frío que fue constante
durante toda nuestra estancia. Nos hospedamos en el hotel
Real Plaza y, para ser sincero, desde el momento en que
puse un pie ahí, quedé anonadado por la cantidad de
asistentes a la Asamblea que había en recepción. Era un mar
de médicos en formación llevando a cabo su registro; nunca
hubiera imaginado la cantidad de personas que podían
asistir a una Asamblea Nacional.
Eran tantos rostros nuevos, tantas personas de diferentes
estados del país que eran completamente desconocidas
para mí. Sin embargo, encontré una vibra empática en cada
uno de ellos, pues te saludaban como a una persona que ya
conocieran de tiempo. Pronto me sentí muy cómodo, y
conforme avanzaba el tiempo y las actividades, tuve la grata
1
9
A
G
O
2
0
2
2
oportunidad de conocer y aprender mucho de cada uno.
Después del registro nos trasladamos a la Universidad Cuauhtémoc, la gran sede de nuestras
actividades académicas. Ahí pudimos participar en talleres sobre temas como epilepsias, soplos,
suturas, entre otros; en mi caso, fui al taller de suturas, el cual impartieron con gran calidad y
disposición; fue una actividad que personalmente disfruté mucho. Más tarde, asistimos al acto de
inauguración, y posteriormente cerramos la noche en el hotel con una cena tradicional y un
espectáculo de bailes propios de la región.
La organización de la Asamblea durante los días siguientes fue bastante buena, hubo una
planeación y horarios. En la mañana acudimos a sesiones con nuestros comités permanentes, con
distintas actividades: algunos ponentes colocaron sobre la mesa temas interesantes para el
desarrollo de nuevas actividades y la gestión de recursos para implementar un trabajo saludable.
De estas sesiones me traigo muchos conocimientos, buenas prácticas, que podré aplicar en mi
comité local. Durante las tardes, se llevaban a cabo las sesiones plenarias, en donde tuvimos la
oportunidad de elegir a nuestros nuevos directores nacionales de cada comité permanente; la
exposición de los planes de trabajo de cada uno de los candidatos a los diferentes puestos nos da
la pauta para conocer a cada uno de ellos.
Solo me queda decir que esta asociación me está dando la oportunidad de tener nuevas
aspiraciones. Cada día, cada miembro, cada actividad es una razón más de inspiración en esta
carrera. Con esta Asamblea Nacional me doy cuenta del impacto que tiene el pertenecer a una
asociación de esta magnitud; tengo mucho que agradecer y aún más que trabajar por nuestra
querida AMMEF.”
2
0
A
G
O
2
0
2
2
REFERENCIAS
Referencias de Enfoque general de las cardiopatías
congénitas
1. Valentín Rodríguez Aymara. Cardiopatías congénitas en
edad pediátrica, aspectos clínicos y epidemiológicos.
Rev.Med.Electrón.[Internet]. 2018 Ago [citado 2022Ago
16] ; 40( 4 ): 1083-1099. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1684-
18242018000400015&lng=es
2. Secretaria de Salud. El Instituto Nacional de Cardiología
líder en materia de atención médica e investigación
[Internet]. gob.mx. [citado el 16 de agosto de 2022].
Disponible en: https://www.gob.mx/salud/prensa/elinstituto-nacional-de-cardiologia-lider-en-materia-deatencion-medica-e-investigacion
3. Manuel Arteaga Martínez, Isabel García Peláez y
Concepción Sánchez Gómez.Desarrollo del sistema
cardiovascular [Internet]. En: Manuel Arteaga
Martínez,Sebastián Manuel, autor,Embriología Humana y
Biología del desarrollo. 3a edición. Editorial
Panamericana.2021. p. 333-389 [citado2022 Ago 16]
Referencias de Síndrome de Wilkie
1. Aranda Escaño, E., Perfecto Valero, A., Tellaeche de la
Iglesia, M., Fernández Gómez-Cruzado, L., & Santidrian
Martinez, J. I. Superior mesenteric artery syndrome
(Wilkie syndrome): Analysis of a series of 7 cases.
Síndrome de la pinza aorto-mesentérica (Sind. de
Wilkie). Análisis de una serie de 7 casos. Cirugia
espanola, [Internet]. 2020. [citado 2022 Abr 15], 98(1),
48–50. Disponible en:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0
009739X19300752?via%3Dihub
DOI:10.1016/j.ciresp.2019.02.011
2. England, J., & Li, N. Superior mesenteric artery
syndrome: A review of the literature. Journal of the
American College of Emergency Physicians open. [revista
en la Internet]. 2021. [citado 2022 Abr 15], 2(3);
e12454. Disponible en:
https://doi.org/10.1002/emp2.12454
3. García-Frade-Ruiz LF, Mundo-Gallardo LF, Solís-Ayala E.
Síndrome de Wilkie. Med. interna Méx. [revista en la
Internet]. 2017 Abr [citado 2022 Abr 15] ; 33( 2 ): 254-
258. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0186-
48662017000200254&lng=es.
4. Hermosillo-Cornejo D, Girón-Gidi A, Vélez-Pérez F,
Lemus-Ramírez R, Martínez-Garza P. Síndrome de
Wilkie reporte de un caso. Cirugía y Cirujanos
[internet].2017. [citado 2022 Abr 15], 85(1):54-59.
Disponible
en:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/
S0009741115002637?via%3Dihub
DOI:
10.1016/j.circir.2015.08.009
5. J. García-Espinosa, A. Martínez Martínez, P. Tomás-
Muñoz, E Ruiz-Carazo. Síndrome de la arteria
mesentérica superior: una causa de obstrucción
intestinal por falta de grasa. [revista en la Internet].
2017. [citado 2022 Abr 15], 40(4): 193-195.
Disponible
en:
https://www.sapd.es/revista/2017/40/4/06.
Referencias de La enfermedad de Alzheimer, la nueva
epidemia del siglo XXI
1. Baumgart, M., Snyder, H.M., Carrillo, M.C., Fazio, S., Kim,
H., & Johns, H. (2015). Resumen de la evidencia
sobre los factores de riesgo modificables para el
deterioro cognitivo y la demencia: una perspectiva
basada en la población. Alzheimer y demencia: la revista
de la Asociación de Alzheimer, 11(6), 718–726.
https://doi.org/10.1016/j.jalz.2015.05.016.
2. Valls-Pedret C, Molinuevo JL, Rami L. Diagnóstico precoz
de la enfermedad de Alzheimer: fase prodrómica y
preclínica. Rev Neurol 2010; 51: 471- 80.
3. D. Barragán Martíneza, M.A. García Soldevillaa, A. Parra
Santiagob y J. Tejeiro Martínez. Enfermedad de
Alzheimer 2019.
4. Bouwman FH, Verwey NA, Klein M, Kok A, Blankenstein
MA, Sluimer JD, et al. New research criteria for the
diagnosis of Alzheimer’s disease applied in a memory
clinic population. Dement Geriatr Cogn Disord 2010; 30:
1-7. 17.
5. Frisoni GB, Galluzzi S, Signorini M, Garibotto V, Paghera
B, Binetti G, et al. Preliminary evidence of validity of the
revised criteria for Alzheimer disease diagnosis: report of
2 cases. Alzheimer Dis Assoc Disord 2010; 24: 108-14.
6. World Health Organizacion (O.M.S.) y Alzheimer’s Disease
International (A.D.I). Dementia. A public Health Priority.
United Kingdom, 2012.
2
1
A
G
O
2
0
2
2
P O E
I N F O G R A F Í A
EXPRE
N A R R A T I V A
SATE
M A
CUIDADO DE LOS RIÑONES
para evitar enfermedad renal crónica.
¿QUÉ HACEN LOS RIÑONES?
FILTRAN LA SANGRE...
Remueven los deshechos de la sangre.
Regula la presión arterial.
Regula la producción de glóbulos rojos.
Participan en la formación de vitamina D,
metabolismo de calcio y fosforo.
Regulan el nivel de electrolitos.
Regulan el balance ácido.
Entre otros.
¡SABIAS QUE...
FACTORES DE RIESGO QUE AFECTAN LA SALUD
DE LOS RIÑONES:
Los riñones
procesan 1,440
litros de sangre al
día!
Presión arterial
descontrolada.
Diabetes.
Sobrepeso
u obesidad.
Estrés.
Automedicación
sin control
médico o
farmacéutico.
¡Si padeces algún
factor de riesgo
debes de saber que
tus riñones ya están
siendo agredidos!
¿CÓMO PUEDO SABER SI MIS RIÑONES ESTÁN SANOS?
Claudia Pliego Sánchez
1832261x@umich.mx
Existen pruebas
de laboratorio
que detectan con
certidumbre que
el funcionamiento
renal sea el
adecuado.
Análisis de laboratorio clínico
para determinar la cantidad de
creatinina en sangre venosa.
Muestra de orina para
determinar la albúmina
y creatinina.
La creatinina es un
producto de
deshecho que los
riñones filtran de la
sangre, si sus niveles
se elevan podría ser
signo de enfermedad
renal.
¿EXISTE TRATAMIENTO ANTE UNA PÉRDIDA MODERADA
O GRAVE DEL FUNCIONAMIENTO RENAL?
Se cuenta con medidas de Principales tratamientos de sustitución renal:
tratamiento para frenar el
deterioro de la función renal y
en muchas ocasiones se puede
recuperar dependiendo del
estadio en que se encuentre.
RECOMENDACIONES GENERALES PARA
PREVENIR ENFERMEDADES RENALES
2
4
A
G
O
2
0
2
2
Mantente activo y
en peso saludable.
Evitar consumo de
alcohol y fumar.
Mantén niveles de
glucosa normales.
Consume 2 litros
de agua diarios.
Monitorea tu
persión arterial.
No automedicarse.
Gob.mx. [Citado el 10 de abril de 2022]. Disponible en:
https://www.gob.mx/salud/articulos/enfermedad-renal-cronica.
Gob.mx. [Citado el 10 de abril de 2022]. Disponible en:
https://climss.imss.gob.mx/cursos/curso_erc/index.php?i=TmpZd05qRXlPQT09&o=0
http://www.facmed.unam.mx/sms/temas/2009/02_feb_2k9.pdf
Reduce el consumo
de sodio.
Consultar a tu
medico ante
cualquier factor
de riesgo que
presente.
Retinopatía
diabética
¿Sabías qué?
La retinopatía diabética es la 5° causa de ceguera a nivel
mundial.
Fisiopatología
La hiperglucemia causa en los vasos
retinianos una permeabilidad anormal,
oclusión con isquemia y neovascularización
que acompañan una degeneración
neurorretiniana.
Akari Erandi Chávez Coronel
Estadísticas
1909406e@umich.mx
34,6% de personas a nivel mundial
manifiestan esta complicación.
Indicaciones para fondo de ojo
PACIENTE
Diabetes tipo 1
Diabetes tipo 2
Embarazo en
diabetes
preexistente
Nasal
Disco
óptico
Arcada vascular
temporal superior
Excavación del
disco optico
Fóvea
Arcada vascular
temporal inferior
PRIMERA REVISIÓN
5 años después del diagnóstico de
diabetes en el paciente >10 años de edad
En el momento del diagnóstico de diabetes
Priorizar en el primer trimestre. Comunicar
los riesgos de la progresión acelerada en el
embarazo
Mácula
Foveola
Temporal
SEGUIMIENTO DE
RUTINA
Anual, si existe
retinopatía.
Cada dos años si no hay
evidencia de retinopatía.
Individualizar a cada
paciente
Seguimiento de cerca
durante el embarazo
hasta 1 año postparto
Fondo de ojo
normal
Visualización de la cara
interna de la parte
posterior del globo
ocular.
Edgar Fabricio Pacheco
Fricioni
1909387h@umich.mx
¿Es relevante el fondo de ojo?
En E.U.A 94,000 pacientes diabéticos tipo
2 al año no perdieron la visión gracias al
correcto cribaje con el fondo de ojo. Cada
paciente debe ser individualizado; el mejor
tratamiento y prevención es el control de
la glucemia y presión vascular sistémica.
Proliferativa
2
5
No proliferativa
REFERENCIAS:
Silva, P. (2021). Diabetic retinopathy: Pathogenesis. UptoDate. Recuperado el 13 de abril de
2022.
Fraser, C. & D´Amico, D. (2020). Diabetic retinopathy: Classification and clinical features.
UptoDate. Recuperado el 13 de abril de 2022.
Eneida Carolina Núñez
Rodríguez
20244364d@umich.mx
A
G
O
2
0
2
2
Ángel Iván Toledo Gallardo
1543333f@umich.mx
Un camino para buscar la Eufunción...
¿Y si te digo que nos encontramos en una constante contradicción? ¿No te parece ilógico o poco
creíble que si vivimos en una era donde el avance tecnológico-científico está en su nivel más alto, la
gente aún continúe desprotegida y expuesta a un sistema que consume y deteriora hasta el más
recóndito sitio de su ergonomía? ¿Y si te digo que la salud es una mentira? Claro, en términos de
esta era (y quizás en la gran mayoría de los periodos de la humanidad) ¿Qué tal si la salud es sólo
una cualidad de una sociedad utópica?
No te enfades conmigo. Sé que puede sonar pesimista o misántropo el hecho de que en mi
percepción de la realidad aún no encuentro a la salud, digo esto porque tanto tú como yo hemos
atravesado los últimos 14 años (tomando de referencia el crack de 2008) una infinidad de
complejos sucesos que mantienen al mundo en terapia intensiva. En la medicina el principio
fundamental para la aparición de una enfermedad es la retroalimentación de tipo positiva,
otorguémosle incremento tras incremento a una variable, la que se te ocurra; lleva estos
incrementos a niveles desmedidos y de ello emergerá el estado de disfunción orgánica.
Explicado esto podemos encontrar las analogías en este engranaje: catástrofes económicas,
ambientales, de tipo bélica y biológica (como la que experimentamos hasta el agotamiento en estos
últimos dos años) son resultado de llevar al límite las condiciones de este intento de sistema, de no
cuestionarlo o de ser incapaces de implementar alternativas a la hecatombe. Estamos viviendo el
momento más crítico de la disfunción, el diagnóstico es una situación de terror y a la deriva en
donde todos somos partícipes, navegamos en diferentes barcos pero estamos dentro de las
mismas aguas.
2
6
A
G
O
2
0
2
2
En su libro “¡Pandemic!” Slavoj Zizek nos hace un planteamiento bastante directo y crudo en
simultaneidad: ¿aceptamos que la humanidad vivirá en barbarie o podemos replantear nuestra
concepción de la vida en comunidad?, Slavoj al plantearnos la idea de “comunidad” nos invita a
reformular las problemáticas que nos conciernen como humanidad y en las cuales deberíamos
estar profundamente involucrados.
Dentro de esas problemáticas se encuentra la salud, ella guarda sentido cuando se trata de un
proceso colectivo; sin embargo la gran disyuntiva que atravesamos para conseguir un mundo
funcional es que la indiferencia como principio es constantemente replicada y consumida por parte
de los habitantes.
Otro problema es que la generación actual, derivado de experimentar continuamente una
distorsión de la realidad entre sucesos caóticos y con un futuro que poco a poco se desvanece
dentro del horizonte, es incapaz de pensar en un bien colectivo; la debacle en la integridad mental
parece amurallar las salidas a este bucle de notoria descomposición. Actualmente, nos resulta más
idóneo anclarse a la idea de que no existe alternativa alguna, perpetuar nuestra condición de
sumisión a un sistema que fagocita hasta la más tenue solución o idea contra-cultural porque
resulta más sencillo.
La vida es una tragedia que debe ser escenificada, el que hayamos llegado a este punto de inflexión
tan notorio no quiere decir que se encuentre exento de solución; de la tragedia también inician
relatos con ascensos épicos. Una de las ventajas de haber arribado al fondo de nuestra existencia
es que forzosamente debemos comenzar a redirigir la trayectoria de nuestro relato con la mira
hacia arriba; asimilar que el camino para recuperar la eufunción será largo y complicado pero
posible, siempre y cuando consideremos que como relato histórico funcionamos o nos asemejamos
con lo que sucede en el cuerpo humano: somos sucesos interconectados, complejidad constante
cuya única finalidad es resistir al tiempo y buscar el estado más idóneo posible según sea el
ambiente en que nos encontremos.
Cuando se trata de definir a la salud siempre se vende esta dinámica entre la esfera de la biología,
la psique humana y el contexto social. Estoy de acuerdo en que la estabilidad de nuestros cuerpos
se encuentra comprometida por la interacción de estos rubros, sin embargo, poco se habla de
cómo conseguirla; ¿Qué pasa si una esfera falla? ¿Qué pasa si en una persona su esfera social se
encuentra disfuncional y ésta por sí sola es la desencadenante de todo daño? ¿Sería ético entonces
dejarla a la deriva de la disfunción y condicionarlo a una vida de constantes limitaciones?
Recordemos que como toda interacción si esta persona carece de una protección social, dicha
desprotección repercutirá en su estabilidad mental a tal grado de conducirla a un estado de
depresión para después hacer presente una alteración de tipo orgánica y por lo tanto a un estado
patológico.
El anterior y pequeño ejemplo es una situación tan cotidiana que incluso llega a ser normalizada;
condenamos personas a la enfermedad sin estas tener culpa alguna de lo que acontece, a ello
preguntaría lo siguiente: si las reglas actuales del juego están en contra de la estabilidad e
interacción entre los jugadores, ¿acaso este no es el momento idóneo para que los mismos
comiencen a cuestionarlas y con ello conseguir la meta que es la salud de los individuos y las
naciones?
La cura actual no reside en un principio biológico o farmacológico, va encaminada al cambio de
ideas y erradicación de la desigualdad; de restaurar y proteger al más vulnerable, de eliminar todo
rasgo de enfermizas ideologías que han traído la división para comenzar a cimentar el camino hacia
el estado de la eufunción.
2
7
A
G
O
2
0
2
2
¿Cómo lograr esto? Si las instituciones, academias y demás medios de educación y formación
médica nos hablan de estabilidad en el rubro social, como elementos en formación, debemos
comenzar a cuestionar el cómo puede ser asequible esto para las personas, exigir que se abogue
por la protección social además de difundir y amplificar el siguiente mensaje: un ingreso básico
universal que garantice protección en las tres áreas importantes de lo social: Vivienda, alimento y
educación. El discurso de la salud debe escapar de intereses mercantiles e incluso erradicar ideas
de segregación entre clases sociales (porque algo de lo que poco se habla es que nuestro Sistema
de Salud Mexicano, es sumamente clasista). Erradicar esta división y apostar por una sólida
institución sanitaria.
También, es menester realizar el diagnóstico del gremio médico laboral y académico: el diagnóstico
actual de nuestro rubro no es el mejor, ha sido fagocitado por las aguas tremebundas[1] de esta
era del vacío. Por un lado el personal se encuentra agobiado, insatisfecho y sobre la lona de este
cuadrilátero. Se encuentra así debido a que le resulta difícil de paliar un mal tan complejo en medio
de un sistema como este. Sometidos a condiciones de sobrexplotación, ambientes de
deshumanización y horror, el médico ya no cura más; sólo es paliativo.
El médico ha sufrido los estragos de esta ingeniería social de sólo ser un medio mercantil que
restaura cuerpos para nuevamente regresarlos a un engranaje que deteriorará de manera
progresiva tanto su existencia como la de sus pacientes; ¿Qué ha sucedido con el agente sanitario
ilustrado que no sólo paliaba lo orgánico, que también hacía frente por medio de sus ideas a un
mundo adverso?
Existen también aquellos médicos carentes de espíritu crítico que velan más por su imagen de
supuesta pulcritud y eminencia intelectual (es sólo una extensión del egocentrismo y espectáculo
de esta era) olvidándose de toda aura de complejidad que rodea al ser humano, charlatanes
disfrazados de supuestos humanistas, agentes de salud que son extensión de la patología del
estado; del autoritarismo. Con esta palabra quiero inaugurar el siguiente apartado que tiene
atrapado en la disfunción a nuestro sector, el llevar las jerarquías al nivel de lo absurdo dentro de la
medicina.
2
8
A
G
O
2
0
2
2
Las jerarquías han sido el preámbulo perfecto para olvidarnos de otro componente fundamental
para la búsqueda de la eufuncion: la enseñanza. La enseñanza vive tiempos de crisis, se nos olvidó
que una de las representaciones de la buena práctica y es la óptima instrucción del conocimiento a
las generaciones en formación, los vicios institucionales y la sed de poder han terminado por
corromper a la razón e ideales de quienes comienzan a recorrer el sendero de las ciencias
biológicas.
¿Qué clase de sociedad se construye si quienes son encargados de preservar el estado eufuncional
se encuentran apestados hasta las raíces de su pensamiento? Es aquí donde debemos abogar por
un verdadero ejercicio profesional de la educación médica no sólo para los inmiscuidos dentro de
nuestras áreas; el reflejo de una buena educación médica se observa también en el dinamismo e
interacción que se tiene con las sociedades. Hoy debemos admitir que los vicios hospitalarios y
dogmatismos han terminado por desgastar la confianza entre ciudadanos y profesionales de la
salud. Dicha confianza debe ser restablecida partiendo de un buen ejercicio de enseñanza sanitaria,
el proceso de sanación debe de ser sin prejuicios y castigos, libre de dogmatismos y sesgos
ideológicos, otorgando libertad de cátedra al profesional y de autonomía a los pacientes; siempre
considerando que cada individuo obedece a circunstancias particulares.
El médico debe de emplear todo su arsenal o equipo necesario para poder adecuarse a dichas
particularidades del enfermo. Exigir que la labor científica obedezca a las necesidades de la
población, en el caso del área médica debemos considerar siempre que poseemos la capacidad de
ser intermediarios y una voz de peso para poder amplificar este mensaje. Nuestra acumulación de
conocimiento no cesa, sin embargo las averías son cada vez más notorias, y como ya lo había dicho
Thomas Samuel Kuhn en su tan famoso y citado libro “La estructura de las revoluciones científicas”,
la aparición o el momento idóneo para una revolución coincide cuando existe una parte que no
encaja con el paradigma actual dentro del quehacer científico.
A lo largo de los últimos años las averías son más que evidentes, la urgencia de una revolución nos
llama a todos si queremos comenzar a construir una realidad justa, equitativa, que no orille a cada
nuevo individuo a vivir un destino tan trágico como el de un territorio disfuncional por causas
enteramente ajenas a él. Los libros nos hablan de un estado “homeostático” que busca ser
constante y libre de perturbaciones, que si se ve comprometido hará lo que se encuentre a su
alcance para retornar a su estado original de homeostasis.
Dentro de mis sueños guajiros propondría la palabra que han estado leyendo a lo largo de estas
líneas que es la de “eufunción”, una búsqueda del buen funcionar tanto interna como
externamente. La eufunción es un estado en el cual todos debemos auxiliar, contiene como
precepto y necesidad fundamental la colaboración e interacción entre los individuos circunscritos
en este súper sistema; nos invita a reconocer las variables que pueden condicionar o mejorar,
beneficiar o perjudicar nuestra dinámica y estado tanto biológico como social; en dicha búsqueda la
indiferencia es perjudicial.
Se debe conciliar que nuestro comportamiento individual y colectivo se encuentra sujeto a
cualquier interacción o alteración por más imperceptible que esta sea, que tales interacciones
puede otorgar resultados catastróficos o de beneficio, en el proceso de restaurar nuestra
integridad. Ningún suceso se encuentra aislado, es tarea de todos reconocer y participar en la
interpretación, diagnóstico y restauración de la alteración que se llegue a presentar.
2
9
A
G
O
2
0
2
2
Hoy en día pasar de individuo a colectivo pareciera una tarea titánica e imposible, sin embargo creo
fielmente en que la transición es posible para juntos poder otorgarle una nueva actualización a este
juego llamado vida, que ya lo decía la obra de Samuel Kuhn: “el fracaso de las reglas existentes es el
preludio de la búsqueda para otras nuevas”. El tablero se encuentra esperando el movimiento de
quienes a lo largo de siglos han sufrido los estragos de esta peste que aún no se va, comencemos
reconociendo que el juego mismo se ha tornado de cabeza y ha infectado nuestro pensamiento
implantándonos miedo y subordinación.
Tú no eres esos memes de cultura depresiva que tanto compartes en tus múltiples identidades de
Internet, observo en mis congéneres la pulsión de supervivencia y anhelo de traer la épica al mundo
terrenal. De afianzar nuestros conocimientos, ideas y curiosidad para intentar construir la tierra
prometida. Porque tus ojos me reflejan el enigma de la vida y el cosmos, porque reflejado ello no
necesito compartir más en común contigo.
Las revoluciones más que armadas también están cargadas de pensamiento, de ideas, ideas tan
fuertes que deban prescindir al tiempo. Son esa espada que cercenará las cadenas de este injusto
relato y otorgará el amanecer a quienes fueron relegados al sufrimiento de manera injusta. Aquí
quiero recordar a Mark Fisher, filósofo británico que quien preocupado por la abominable creación
de este sistema dedicó cuerpo y mente en combatir las ideas que han traído tempestad. Fisher nos
ofrecía una alternativa a través de la búsqueda de los imperfectos de este engranaje con un
llamado a la juventud de no doblegar la voluntad y aliarse para edificar un propósito como
humanidad por el bien de los que están por llegar a este planeta.
Fisher después de una larga lucha contra el capitalismo rapaz y violento terminó perdiendo la
batalla y quitándose la vida en el año de 2017. Tú, yo o cualquiera de nosotros en algún momento
de nuestras vidas podemos ser él, ¿no es acaso motivo suficiente para empatizar con su propósito y
lucha?
Quiero creer en la humanidad, que a pesar de que las condiciones del sistema actual orillen a las
personas a ser parte de la barbarie, una pizca de rebeldía brote de sus cortezas cerebrales y las
motive a seguir la búsqueda de la eufunción.
3
0
Por la educación, por la humanización, por el amor a las artes y la ciencia noble. Por la búsqueda de
la eufunción…
A
G
O
2
0
2
2
Javier Castro López
2010821h@umich.mx
Y llegados aquí puedo decir…
“Por fin es mayo, a unas cuantas semanas de
que el año escolar termine. Pronto dejaré de
venir a la facultad y entraré al internado, luego
al servicio… Es tiempo de despedirme de casi
todo aquí: de algunos de mis compañeros, la
facultad, los doctores… Poco a poco iré
desprendiéndome de este lugar.
¡Cierto! Casi olvido que también tendré que
decirle adiós al laboratorio del cual formo parte
y con ello también a mi familia de este; creo
que esa es de las cosas más tristes, le he
dedicado tanto tiempo y esfuerzo que no me
imagino sin ello siendo parte de mi vida ahora.
Llegué a la facultad temprano para tomar las
dos clases que tengo antes del mediodía y
ahora me dirijo al laboratorio para pasar el
rato, pues estoy libre las próximas dos horas
hasta que sea tiempo de empezar la práctica
que me corresponde el día de hoy.
Entro y al cruzar el umbral de la puerta de
inmediato un olor amargo e intenso a café
golpea mi cara; extrañamente está más
silencioso de lo usual el lugar, pero ese olor me
indica que alguien se encuentra dentro.
Atravieso el laboratorio y veo sentada en una
esquina de la sala a una de las instructoras que
acaba de entrar este semestre, sentada
contemplando la nada, absorta en sus
pensamientos, ni siquiera ha notado mi
presencia.
Recorro una de las sillas para sentarme y es
solo entonces cuando se da cuenta que no
está sola:
—¡Ah, hola! No te noté cuando entraste.
—Si, me di cuenta de eso. ¿En qué tanto
piensas?
—En nada importante, en varias cosas y en
ninguna a la vez. ¿Vas a tener clase?
—Si, solo que vine un poco más temprano
porque ya no tenía clases. ¿Y tú? No recuerdo
si entras conmigo— en realidad no recuerdo
siquiera su nombre, solo sé que destaca por
ser algo extrovertida.
—Pues no, solo que vine a matar el tiempo
aquí. Mi próxima clase es hasta muy tarde así
que mis amigos se fueron a sus casas.
—¿Por qué no te fuiste tú también?
—Me queda demasiado lejos como para
regresar, estar un rato y volver. Pensé que era
mejor quedarme aquí y platicar con otros
instructores, pero ya todos se fueron.
—¿Y entonces ya no estabas haciendo nada?
—Estaba estudiando un poco, pero me harté
rápidamente. Esto es muy cansado y
frustrante, nomás’ no se me queda nada
3
1
A
G
O
2
0
2
2
pegado. ¡No sé cómo lo hacen ustedes! Los veo
cuando se ponen a explicar algo, y en verdad
hay una gran diferencia.
—Bueno, tampoco deberías compararte, te
llevo más de tres años de ventaja, y creo que lo
que sé es gracias a la experiencia y repetición;
llevo repitiendo los temas del laboratorio año
tras año y he aprendido otras cosas que tu
aprenderás en su momento.
—Bueno sí, pero… ¿Nunca has pensado en
dejar la carrera?
o dos años te dirás a ti misma: ¡ahora lo
entiendo!
Creo que mi razón para continuar aquí son
sencillamente dos cosas: la primera es esa
sensación tan increíble cuando lees algo nuevo y
eres capaz de relacionarlo con otra cosas que
has visto y así saber que lo has comprendido; y la
segunda es pensar que una vez terminando, seré
de utilidad para ayudar a las personas… Poder
mirar atrás y ser capaz de decir:
3
2
FA
EG
BO
2
0
2
2
—Creo que, como todos, lo he llegado a
considerar, pero por suerte no lo hice y ahora
estoy por terminar. ¿Tú lo has considerado?
—Algunas veces, hay ocasiones en las que no
se ni por qué sigo aquí, pareciera que aprendo
algo de todo lo que me enseñan. ¿Cómo le
haces para no darte por vencido?
—Mmm... Déjame pensarlo— Supongo que es
una pregunta que todos se hacen, pero no sé
cuál sería una respuesta adecuada. ¿Qué
debería decirle? Tal vez que cada uno tiene sus
razones, que debes buscar tu propia
respuesta… Hmm, no siento que sea lo que
busca, quiere que yo le dé apoyo, un consejo.
¿Pero cuál?
—Ammm… Primero que nada no te desanimes,
podrás pensar que no estás aprendiendo nada,
pero eso no es cierto. Sí, es muy probable que
te fallen muchas cosas, pero eso es porque
esto es un mundo de información y también te
estás comparando con nosotros que tenemos
más tiempo aquí, hemos visto y leído más
cosas que tú.
Tal vez en este momento no lo notes, pues aún
no has puesto en práctica todo aquello que
has visto. Sin embargo, vas a ver como en uno
Llegados aquí puedo decir que… Valió la pena el
esfuerzo para no rendirme”.
Carlos Alonso Gonzáles Ochoa
caalgooch04@hotmail.com
¿Cuánto vale la vida?
Un día, en un tiempo y lugar desconocido, un
hombre se encontró frente a la muerte… Al
verle, le gritó en la cara:
-¿Muerte, por qué te llevaste a mi amada? Ella
era tan buena... ¡Tenía familia y la dejaste tan
poco tiempo!
La muerte con sus fríos ojos volteó a ver al
sujeto, y respondió:
-La vida suele ser efímera, era su momento de
partir. Yo solo soy un intermediario al final del
camino
El hombre sin poder contener las lágrimas
gritó:
-¡Entonces dime si hay alguna manera de
traerle de vuelta! Eres el intermediario, por lo
tanto puedes llevar y traer a quién sea.
La muerte, atónita por la declaración, procedió
a decir:
-Si quieres la vida de tu amada, te lo
concederé. Da algo de igual valor a cambio y
ella podrá regresar.
-Te doy mis riquezas, mi auto; dejaré mi
empleo, incluso haz que ella me olvide… Te
daré mi amor por ella – replicó el hombre.
-¿De verdad crees que eso vale aunque sea
una pizca de tu amada? ¡Si la quieres de
regreso ofrece algo que de verdad pueda
cubrir el vacío que ella dejará! – dijo
violentamente la muerte mientras se daba la
vuelta.
-¡Entonces toma mi vida! Te ofrezco el tiempo
que me queda en este mundo a cambio de que
le des más tiempo a ella – gritó con lágrimas en
los ojos el hombre.
La muerte se detuvo en seco, giró lentamente
y acercándose al hombre dijo:
-¿Acaso crees que tu vida vale lo mismo que la
de ella?
-¿No todas las vidas valen lo mismo? Eso es lo
que siempre nos han dicho…- Replicó el
hombre asombrado con voz temerosa, pues la
muerte lo miraba de cerca.
La muerte se puso justo frente a él y con una
voz desgarradora, profunda y llena de rabia,
dijo:
-¿Por qué creerías que tu vida vale lo mismo
que la de ella, si tú estás dispuesto a darla a
cambio tan fácilmente? ¡El valor de la vida
radica en qué tanto la aprecias!
El hombre, perplejo por aquellas
declaraciones, tuvo que ver cómo la muerte y
la vida de su esposa se marchaban lentamente,
mientras él, tendido de rodillas y sollozando,
veía cuál era el valor real de una vida.
3
3
A
G
O
2
0
2
2
G R U P O D E E S T U D I O D E
N E U R O C I E N C I A S
U . M . S . N . H .
Jan Moisés Guillén Ortiz
janguillenortiz@gmail.com
Aranza Guadalupe Villegas
Bolaños
Aranzavb03@gmail.com
3
5
A
G
O
2
0
2
2
2021-2022
3
6
A
G
O
2
0
2
2
REPRESENTACIÓN
INTERNACIONAL
Emma de la Salud Pahua Mota
Sede en Suiza
2022
Día del niño
hospitalizado
A cargo de Nereyda Ortega Aguilar por parte de SCOAC
3
7
A
G
O
2
0
2
2
H
P A N A C E A
N I C O L A I T A
I S T O R I A
C U E S T I O N A ,
I N V E S T
I G A ,
P U B L I C A Y H A Z
QUINTA EDICIÓN
AGOSTO 2022
Fotografía de: Tania J. Castro Martínez
Modelo: Sofía Gallegos Jiménez
Lugar: Laboratorio de Técnicas Quirúrgicas