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Medicina Convencional x Medicina Alternativa
A medicina alternativa, como massagem, aromaterapia,
cromoterapia, drenagem, acupuntura, homeopatia, entre outras
técnicas, pode ser usada de forma preventiva, mas não deve atuar
como único tratamento para a cura de uma doença. A medicina
alternativa vai tratar o indivíduo como um todo, corpo, mente e
emoções, procurando entender as causas que levaram a doença,
com o princípio de que o desequilíbrio entre corpo e mente
ocasionam as doenças.
A medicina convencional tradicional trabalha com o foco na doença
já instalada e não focando no indivíduo como um todo.
Medicamentos são utilizados para tratar os sintomas das doenças.
As duas medicinas devem andar juntas, sendo a medicina
alternativa um complemento da medicina convencional tradicional.
As duas medicinas trabalhando juntas, recebe o nome de medicina
integrativa.
Ergonomia, Biossegurança e Ética
A ergonomia diz a respeito das posturas corretas durante as
atividades, assim como um ambiente de trabalho adequado, com
boa luminosidade, climatização e higiene. Fazendo parte também
da ergonomia, tem os instrumentos de trabalho e estes devem estar
de acordo com o biotipo de cada pessoa, por exemplo, podemos
citar a maca com altura condizente para prestar o serviço, quando a
pessoa for mais alta (maca mais alta), pessoa mais baixa (maca
mais baixa), se adequando ao profissional. Todos estes cuidados
são necessários para preconizar a saúde do profissional, evitando
doenças por desgastes. Para o massagista, antes e depois da
prestação de um serviço, é indicado a realização de alongamentos
com o intuito de evitar doenças. Antes da massagem trabalhar as
mãos deixando as articulações mais flexíveis para o atendimento,
um bom treino é usar a bolinha de fisioterapia.
A higiene pessoal do profissional é importante uma vez que terá
contato direto com o cliente. As mãos devem ser macias, quentes e

secas, com unhas limpas não muito compridas, antes de cada
atendimento as mãos devem ser lavadas, o ideal é que não seja
utilizado anéis durante a massagem. O cabelo deve estar limpo,
preso e de preferência com toca descartável. A roupa deve estar
limpa, seja uniforme ou jaleco.
Falando um pouco sobre conduta, terão clientes que não vão querer
conversar e faz muito sentido, pois procuraram por uma massagem
relaxante, no entanto tem aqueles que gostam de conversar e
inclusive podem falar da sua vida pessoal, desabafar e o
profissional tem que ter cuidado no que diz preconizando sua
postura.
Um ambiente para massagem relaxante deve ser livre de barulhos,
ter pouca luz, ou luz azul (calmante), ou luz de velas, uma música
calma (natureza) e climatizado para que o cliente não sinta frio, uma
boa opção para dias mais frios fora o ar condicionado é a manta
térmica.
O cliente deve se sentir acolhido e confortável, portanto as partes
do corpo que não estiverem sendo trabalhadas, devem estar
cobertas, e para um maior conforto, peça para o cliente tirar
acessórios como relógio, pulseiras, colares. De uma toca
descartável para seu cliente vestir para que você possa manusear a
região da cintura escapular.
Anamnese
A anamnese é a ficha onde terão os dados pessoais do cliente, sua
profissão (para que possa entender suas queixas), sua principal
queixa, histórico de doenças, a avaliação profissional e a técnica a
ser utilizada. Um bom atendimento compreende em entender o que
o cliente procura e o que você pode oferecer. A anamnese acaba
sendo um respaldo pra nós profissionais, porque ali contém o
registro de como esse cliente chegou pra você, o que você notou
(avaliação) e o que foi orientado e indicado, por exemplo, o cliente
relata uma dor no ombro, nos dados ele colocou que trabalha como
cabelereiro, nessa função faz muito movimento repetitivo com os
braços, sendo assim a orientação deve ser de passar com o médico
ortopedista caso não tenha passado ainda e deixar claro que a

massagem pode ser feita para aliviar a dor e não com o intuito de
promover cura.
Uma anamnese fornece ao profissional todas as informações
relevantes sobre o cliente e ajuda a revelar qualquer condição que
possa ser uma contraindicação e também fornece uma estrutura
para o tratamento. Orientações ao paciente podem ser oferecidas
apenas depois de uma avaliação completa, em alguns casos, a
recomendação envolve o encaminhamento a outro profissional.
Realizar a anamnese não significa que o profissional massagista
esteja em posição de fazer um diagnóstico, em nenhuma hipótese
os profissionais massagistas vão diagnosticar.
Avaliação e Palpação
A palpação é importante para qualquer terapia por massagem, a
competência e a destreza são necessárias não apenas para a
avaliação dos tecidos, mas também para sua manipulação, a
palpação pode ser realizada sem o uso de óleos ou cremes. Para
sentir os tecidos a palpação deve ser feita com a ponta dos dedos,
no entanto, algumas vezes é necessário que toda a mão seja
envolvida no processo. Na palpação dos tecidos, podem ser
encontradas certas manchas e irregularidades cutâneas, algumas
são de natureza questionável, neste caso a massagem deve ser
evitada na área afetada e deve orientar o cliente para que busque
um tratamento apropriado. A massagem não deve ser feita em
nenhuma área cutânea que apresente lacerações.
Os nódulos ou nós musculares são fibras musculares comprimidas
e tensionadas, que podem se tornar crônicas e podem transformarse
em pontos de gatilho, agindo como estressores do organismo
causando espontaneamente dor, sensação de pressão ou
queimação próximo a eles. Suas causas podem ser trauma,
esforço, desvios posturais, sobrecarga muscular e até mesmo
estresse emocional. Muitas pessoas apresentam estes nódulos na
região da cintura escapular. Às vezes, os pontos de gatilho estão
"desativados" e quando é aplicada pressão ou quando os tecidos
nos quais estão localizados são manipulados causa uma sensação
de dor. Os pontos de gatilho são encontrados com maior frequência

em músculos "encurtados" (não alongados), mas podem estar
localizados em qualquer tecido.
Anatomia
Temos Ana, que significa em partes e Tomein que tem como
significado cortar. Anatomia nada mais é que cortar em partes, é
uma ciência que estuda estruturas e relações entre elas.
A posição anatômica é um referencial para podermos localizar e
descrever as estruturas anatômicas, o indivíduo deverá estar em
posição ortostática, ou seja, em pé, face voltada para frente,
membros superiores e inferiores estendidos, palmas das mãos
voltadas para frente, assim como os dedos dos pés.
Os membros são divididos em inferiores e superiores. Nos
membros inferiores, temos a cintura pélvica (ilíacos), coxa (fêmur),
perna (patela - que chamamos de joelho, a tíbia e a fíbula), o pé
(tarso, metatarso e falanges). Os membros superiores têm a
clavícula e a escápula formando o ombro, tem o úmero, formando o
braço e o radio e ulna formando o antebraço. Já na mão, temos
tarso, metatarso, falanges.
Quando falamos em superior, cefálico ou cranial, estamos falando
em direção a cabeça. Quando utilizamos o termo inferior ou caudal
falamos em direção ao pé. Na parte da frente do corpo, estamos
falando em anterior ou ventral. Na parte de trás, anatomicamente é
utilizado o termo posterior ou dorsal. Termo medial se refere à linha
média do corpo, a parte umbilical. O termo lateral se refere a parte
lateral da linha mediana do corpo. Proximal se refere ao ponto de
origem mais próximo (inserção) e distal se refere ao ponto mais
distante, as extremidades.
Sistema Tegumentar e Massagem
A pele é um órgão integrante do sistema tegumentar, tem como
principal função proteger as partes internas do meio externo, a

mesma é dividida em epiderme (parte mais superficial) e a derme
(parte mais profunda), logo abaixo temos a hipoderme (tecido
adiposo), também chamado de tela subcutânea e abaixo deste o
músculo.
Durante a massagem através do toque (tato) iremos alcançar outros
sistemas do corpo, o sanguíneo, o linfático, o sistema muscular e
sistema nervoso. Embora você use a mesma intensidade no toque,
os clientes vão sentir de forma diferente, pois tem uns mais
sensíveis e outros menos, é importante respeitar a sensibilidade de
cada um sem provocar dor, caso o cliente já esteja com dor, ter
mais cuidado para não piorar a inflamação que pode estar ali
presente. Quando o objetivo é trabalhar na dor do cliente
chamamos de massagem terapêutica, onde diferem algumas
técnicas, quando a ausência de dor e o cliente procura por um
relaxamento, a técnica será a massagem relaxante.
Sistema Nervoso e Massagem
No sistema nervoso temos dois tipos, o central e o periférico, o
sistema nervoso central é o comando e o sistema nervoso periférico
é o que passa a informação para que se obtenha a resposta do
comando. Sendo assim, quando o cliente recebe uma massagem ali
tem o toque da mão do profissional, esse toque passa pelo
tegumento (pele), acessa mecanorreceptores do sistema nervoso
periférico e através da medula espinhal vai para o sistema nervoso
central e assim são dados os comandos, por exemplo, liberação de
endorfina (hormônio que inibe a irritação e o estresse), serotonina
(hormônio da felicidade), mandar mais oxigênio pro local
massageado, liberação de dopamina (sedativo), entre tantos outros.
A massagem produz a estimulação mecânica dos tecidos, através
da aplicação rítmica de pressão e estiramento. A pressão comprime
os tecidos moles e estimula as redes de receptores nervosos. O
estiramento aplica tensão sobre os tecidos moles e também
estimula as terminações nervosas receptoras. O uso destas duas
forças manipula os vasos linfáticos e sanguíneos e fisiologicamente
terá uma mudança na circulação capilar, venosa e arterial, por este

motivo clientes que tenham problemas cardíacos devem ser
avaliados.
Sistema Circulatório e Massagem
Compõe dois sistemas, o sanguíneo e o linfático, estes sistemas
trabalham juntos, o sistema sanguíneo leva nutrientes e oxigênio
para todas as células do corpo e o sistema linfático faz a limpeza de
tudo que o corpo não precisa, eles trabalham paralelos. Quando
falamos que a massagem deve ser feita a favor da circulação é
justamente para ajudar os nossos sistemas, portanto a massagem
deve ser em sentido centrípeto, em direção ao coração, das
extremidades para o centro e de baixo para cima, por exemplo, do
pé pro tornozelo, do tornozelo para a patela (joelho), da patela para
a inguinal (virilha). Embora a massagem relaxante também atue no
sistema linfático, ela não é específica para esse fim, pra isso tem a
drenagem linfática.
Sistema Muscular e Massagem
O sistema muscular é composto por mais de um tipo de músculo e
eles tem várias funções dependendo de onde se encontram, no
entanto, há uma atividade em comum independentemente da sua
localização, que é a contração e o relaxamento. A contração dos
músculos produz calor que são utilizados para manutenção da
homeostase térmica do corpo, que é o equilíbrio da temperatura
corporal, e ainda graças aos músculos podemos respirar, fazer com
que o sangue circule, fazer com que a linfa circule, dentre outras
atividades de extrema importância.
Músculos da cabeça: um exemplo deles é o temporal, que recebe o
nome de mastigador, pelo fato de se relacionar com a mastigação.
Existem também os músculos mímicos, que são responsáveis pela
expressão do ser humano. Exemplo os músculos frontais, que
observamos quando enrugamos a “testa”.

Músculos do tronco: o grande peitoral está posicionado no peito e é
responsável pela aproximação do braço com tórax. O grande
oblíquo é responsável por inclinar o tórax para frente. O diafragma é
responsável pela entrada de ar nos pulmões, ele separa o tórax do
abdome. Importante ter atenção que o diafragma também é um
músculo e não um órgão, como muitos pensam. O grande dorsal
está preso à coluna vertebral e termina na parte superior do braço e
tem o trapézio que é responsável por movimentar a cabeça para
cima e para baixo.
Músculos dos membros superiores: temos o músculo deltoide onde
geralmente são aplicadas vacinas nos adultos, fica localizado no
ombro e tem função de elevação do ombro. Temos o bíceps que
aproxima o braço do antebraço e temos o extensor dos dedos que
faz a movimentação dos dedos.
Músculos dos membros inferiores: Na região glútea, temos os
glúteos: maior, menor e médio. Na coxa visualizamos o sartório,
quadríceps (reto femoral, vasto externo que também é chamado de
vasto lateral da coxa, e o vasto interno). A perna é composta pela
musculatura tibial anterior, ao seu lado, tem o músculo fibular, e por
último o tríceps sural que é o tendão de aquilis.
Benefícios da Massagem Relaxante
Relaxamento muscular
Eliminação de metabólitos
Aumento da nutrição dos tecidos
Aumento da oxigenação dos tecidos
Diminuição da fadiga muscular
Melhora da movimentação das fáscias
Melhora da mobilidade articular
Diminuição de aderências cutâneas
Ação analgésica
Ação sedativa
Melhora o retorno linfático
Melhora o retorno venoso
Melhora a consciência corporal
Acalma

Melhora a ansiedade
Melhora os quadros de depressão
Breve História da Massagem
A massagem teve origem na Roma, Grécia, Índia, Japão e China a
1.500 a.c. Foi descrita por um médico chinês e a partir disto, outros
médicos começaram a escrever a respeito, inclusive Hipócrates em
480 a.c, eles escreviam sobre suas indicações e contraindicações,
efeitos e tipos de técnicas. A partir do século XIX a massagem foi
difundida pela a Europa, sendo utilizada como método terapêutico e
para também para fins estéticos.
Foi o ginasta Per Herink Ling que com a junção dos seus
conhecimentos denominou a massagem como massagem clássica.
A massagem clássica é a aplicação de pressão em diferentes
pontos do corpo, no sentido da circulação sanguínea, tendo
diversos objetivos e benefícios.
Após a segunda guerra mundial a profissão foi regulamentada pela
Lei nº 3.968, de 1961, que dispõe sobre o exercício
da profissão de massagista, no entanto, ainda não foi criado um
conselho de fiscalização profissional.
Massagem Clássica/Relaxante
A massagem clássica traz um significado interessante no seu nome,
ela é clássica, porque foi a base para a criação de outras manobras
para outros tipos de massagens, com outras finalidades, como por
exemplo o shiatsu, a drenagem linfática, a reflexologia entre outras.
Para muitas pessoas a massagem já é sinônimo de saúde e bemestar,
isto devido ao relaxamento total (mente e corpo) e o alivio das
dores.
O modo como as mãos são usadas é tão relevante para a técnica
de massagem quanto à postura corporal, uma tensão nas mãos do

profissional pode refletir ansiedade e será facilmente transferida
para o cliente, impedindo seu relaxamento.
Algumas manobras de massagem têm como efeitos terapêuticos
o alívio da tensão muscular e a melhora da circulação. Algumas
manobras são chamadas de "aplicadas", porque são usadas para
atingir um efeito específico, por exemplo, para melhorar a
drenagem linfática ou para estimular o peristaltismo do cólon. Sua
utilização é determinada pela condição que está sendo avaliada,
é necessário sempre ter em mente que a massagem é aplicada não
para curar um distúrbio, mas para tratar alguns de seus sintomas.
Não existe regra pra massagem sobre a quantidade de sessões que
devem ser feitas, ou a duração da sessão, além disso não
necessariamente precisa ser uma massagem de corpo inteiro, por
exemplo, pode ser uma sessão de 30 minutos apenas nas costas,
uma sessão de 20 minutos apenas na face, ou uma sessão de 40
minutos, ou 50 minutos, ou 1 hora no corpo inteiro, é a decisão de
cada profissional, no entanto a sessão para o corpo inteiro
geralmente é de 50 minutos. A massagem nunca será realizada em
cima das proeminências ósseas, é realizada apenas em tecidos
moles, por exemplo, na coluna, a massagem não é feita em cima
das vertebras e sim nas paravertebrais, que estão localizadas nas
laterais das vertebras.
O alongamento é uma excelente opção para preparar os músculos
para receber uma massagem, além de aquece-los já vai
trabalhando a mobilidade e flexibilidade dos mesmos.
Indicações
Alivio do estresse
Alivio de dores
Vasodilatação
Perturbações digestivas
Diminuição do inchaço
Contusão e dores
Enxaquecas (diminui a tensão)
Ansiedade
Depressão

Contraindicações Absolutas
Fraturas recentes
Febre
Infecções
Câncer
Gânglios inchados
Osteoporose
Trombose
Flebites (veias inflamadas)
Casos de gripe ou infecção forte
Doenças contagiosas incluindo gripe
Pessoas em jejum ou que acabaram de fazer uma refeição
Contraindicações Relativas
Em alguns casos a massagem não é totalmente contraindicada. O
profissional deverá avaliar se pode ou não pode fazer a massagem
naquele momento. A massagem não é indicada para mulheres
grávidas antes dos 3 meses de gestação. Porém, após o 3º mês,
poderá realizar algumas técnicas para diminuir possíveis dores nas
costas e inchaços devido a gravidez, de qualquer forma, neste caso
o ideal é que sua ginecologista de uma carta de autorização para as
sessões. É obrigação do profissional identificar condições que a
massagem não pode ser feita.
Outro exemplo é em caso de doenças de pele ou hematomas. Caso
o profissional ache conveniente, poderá realizar a massagem em
todo o corpo exceto na região onde apresenta esses aspectos. Em
casos de hipertensão arterial (pressão alta), a massagem pode ser
realizada com manobras mais sutis e lentas para não estimular
tanto a circulação.
Considere estas questões
Os fatores a serem considerados para a aplicação da massagem
são: direção do movimento, intensidade da pressão, a frequência e
o ritmo dos movimentos, o veículo a ser usado, materiais além das
mãos, a posição do cliente (conforto), a posição do profissional
(correta) e a duração da sessão já estipulada.

Um erro comum em relação à eficácia da massagem é presumir
que o profissional deve aplicar golpes fortes e pesados ou que
seja necessária considerável força física. O requisito mais
importante para uma massagem eficaz é uma boa técnica aplicada
com esforço mínimo. Na maior parte das manobras da massagem,
a posição do terapeuta é um aspecto essencial pra técnica. A
posição em relação tanto à maca quanto ao paciente influencia a
eficácia das manobras.
Quem recebe a massagem não pode ser forçado a relaxar, portanto
o aumento da pressão não leva a um relaxamento mais profundo,
inclusive pode provocar espasmos (contração involuntária dos
músculos). A tranquilidade é conquistada encorajando os músculos
e o paciente a liberar a tensão, que é obtido quando as mãos do
profissional estão relaxadas e sensíveis às respostas dos tecidos.
O ritmo mantido durante a massagem é importante, existe uma
diferença considerável entre um tratamento desenvolvido sem
pressa com muita reflexão e outro veloz e superficial. Não existe
força feita pelas mãos durante a massagem, o que é feito é a
descarga do peso corporal do massagista que passa pelas mãos.
Técnicas/Manobras mais usadas
Deslizamento (effleurage): com uma pressão constante, profunda
ou mais superficial, feito com as duas mãos espalmadas, ou apenas
uma, sempre utilizado no início e no fim da massagem.
Superficial: leve pressão causando vasodilatação e hiperemia na
pele.
Profundo: pressão mais forte alcançando pele, músculos, circulação
sanguínea e linfática.
Amassamento (petrissage): compressão rítmica e uniforme de um
músculo ou grupo muscular, feito com as duas ou apenas uma mão
com a mão em forma de C.
Rolamento: com as mãos semiabertas vai rolar o tecido e segurar, o
movimento deve ser fluído.

Tamborilamento: golpes rápidos e alternados realizados com os
dedos.
Fricção: movimentos circulares com pressão um pouco mais forte,
feito com o polegar ou indicador e para uma área maior usar todos
os dedos.
Pinçamento: realizado com as pontas dos dedos, são feitos
“beliscos” de forma rápida.
Veículos
São chamados de veículos os cremes ou óleos que utilizamos para
fazer a massagem, estes produtos devem ser de boa qualidade
tanto para a pele do cliente, quanto para nossas mãos. Na
massagem relaxante é muito utilizado o óleo essencial de lavanda,
justamente por ter efeito terapêutico que promove o relaxamento,
isso quando em contato com a pele e também no sentido olfativo,
no entanto deve-se tomar cuidado, pois o óleo essencial não pode
ser passado puro na pele, porque pode provocar irritações, ele deve
ser pingado (geralmente três gotinhas) em um óleo vegetal ou
creme.
O óleo essencial é um produto concentrado extraído de cascas de
frutas cítricas ou pela destilação de plantas aromáticas, oferecendo
propriedades medicinais, por conta de seus princípios ativos que
atuam em diversos processos regenerativos, antissépticos e
analgésicos. São utilizados em fabricação de perfumes, em
cosméticos e medicamentos.
Aroma significa odor agradável e terapia tratamento, a aromaterapia
é reconhecida como “uma antiga arte e ciência de misturar óleos
essenciais extraídos de plantas e outros compostos vegetais para
equilibrar, harmonizar e promover a saúde do corpo e da mente”,
segundo a Internation Federation Aromatherapistis.