rubber-dam-book

Machine Translated by Google
CONTROL DE FUGAS
El dique de líquido junto con la selección adecuada de las
abrazaderas es realmente importante cada vez que el clínico
debe realizar un retratamiento difícil como parte de un plan
de tratamiento multidisciplinario que incluye la cirugía
periodontal. En casos como este, una de las dudas más
comunes es si vale la pena intentar recuperar el diente o si
es mejor reemplazar el diente con un implante.
Fig. 7. Presencia de un espacio que
permite la fuga de líquido desde y hacia
la cavidad oral.
En estos casos la mejor opción para el paciente es realizar
un tratamiento de endodoncia antes de la cirugía periodontal
con el fin de evaluar lo más oportunamente posible las
posibilidades de éxito de la endodoncia. En casos tan
complejos, el médico debe conocer las técnicas y los
fundamentos del aislamiento del campo operatorio.
El problema principal será encontrar una abrazadera para garantizar
suficiente estabilidad en el campo.
El método común sería llegar al diente a un nivel más
profundo utilizando abrazaderas con mordazas más agresivas
diseñadas para mover el margen gingival (Figs. 10-21).
Fig. 8. El espacio se sella con composite
fluido sin grabado ácido ni adhesivo
dentina-esmalte.
En muchas de estas situaciones, se puede lograr una
estabilidad eficaz mediante el uso de abrazaderas para
dientes anteriores (6-9-212) en dientes posteriores (premolares-molares
Su pequeño tamaño y la presencia de un doble bracket crean
una mayor presión sobre la estructura dental remanente
(Figs. 22-30).
Fig. 9. El composite fluido asegura el
control de fugas durante todo el
tratamiento.
Figura 10-11. Radiografía preoperatoria y situación clínica de 4.6:
el diente presenta una corona severamente dañada y el plan de
tratamiento incluye la cirugía periodontal.
Capítulo 10 - MONTAJE DE LÁMINA DE CAUCHO Y CONTROL DE FUGAS
6: 8