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OTROS CRITERIOS DE SELECCIÓN DE PINZAS EN ENDODONCIA
La “regla de los 4” es el criterio principal para una
selección fructífera de abrazaderas en endodoncia
y odontología restauradora.
Cuando se trata de endodoncia de aislamiento de
un solo diente, el clínico puede aplicar otros criterios
adicionales para la selección de la abrazadera más
cómoda para el
tratamiento.
En los procedimientos de aislamiento único, por
ejemplo, a los autores les gustaría recomendar
abrazaderas con alas para que la lámina se estire
más apicalmente alrededor del diente y el diente en
sí sea más visible y mejor resaltado (Fig. 18).
Entre otros criterios está la importancia de detectar
una corona clínica dental intacta o dañada.
Fig. 18. La abrazadera con alas 4 ofrece una vista clara del diente
aislado que está bien expuesto.
Con una corona intacta, es adecuado elegir
abrazaderas de boca plana (Fig. 19) ya que son
menos traumáticas para el periodonto.
Por el contrario, si la corona del diente está dañada
por caries o fracturas o si se trata de un muñón
protésico, la estabilidad del campo operatorio es
más fácil de lograr mediante el uso de abrazaderas
con mandíbulas más agresivas, capaces de agarrar
el diente en el surco gingival debido a su angulación
( figura 20).
En dientes multirradiculares, los clamps de
mordazas agresivas son muy efectivos ya que su
inclinación les permite alcanzar el muñón de manera
profunda y apical hasta la línea final de la
Fig. 19. El diente muestra una corona clínica intacta por lo que se
aísla con una pinza de boca plana (13A).
preparación del diente.
Sin embargo, antes de usar estas abrazaderas, los
autores siempre recomiendan intentar lograr la
estabilidad mediante el uso de mordazas menos
agresivas y más planas, como las de la abrazadera
4.
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Capítulo 5 - SELECCIÓN DE LA ABRAZADERA