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DESVENTAJAS
No existe evidencia científica establecida que
describa las desventajas derivadas de la correcta
utilización de las presas.
No obstante existen algunas contraindicaciones
relativas a la aplicación del dique de goma como
la presencia de enfermedades obstructivas de las
vías respiratorias o infecciones agudas.
y el paciente bien informado comprenderá
fácilmente que el uso de la presa puede mejorar
la calidad y el resultado del tratamiento, por lo que
no plantea objeciones a su uso.
Estas enfermedades se consideran una
contraindicación estricta para el uso de presas
que deben posponerse hasta su completa
resolución.
Aunque la claustrofobia es una contraindicación
obvia y grave para el uso de diques, el médico
puede tranquilizar al paciente con algunas
cortesías profesionales (perforar la sábana lejos
del área de la operación para proporcionarle al
paciente un flujo de aire a la cavidad oral y adoptar
un enfoque psicológico adecuado) para aumentar
las posibilidades de realizar el aislamiento de
todos modos (Figs. 15-16).
Fig. 15. Perforar el dique lejos del área operada es una buena
estrategia para aumentar el cumplimiento en pacientes difíciles.
La epilepsia y otras discapacidades motoras están
incluidas en las contraindicaciones de la presa:
las precauciones a adoptar con estos pacientes
deben hacerse en un proceso de caso por caso.
A pesar de las pocas contraindicaciones válidas,
el aislamiento del campo operatorio es un
procedimiento quirúrgico muy mal entendido y mal
utilizado entre los médicos, cuya principal objeción
es la aversión de sus pacientes hacia la aplicación
del dique.
Los estudios en pacientes han demostrado que la
tasa de aceptación de la presa es alta cuando el
dentista explica sus ventajas antes de la aplicación.
Fig 16. El orificio se puede utilizar como acceso para la cánula de
succión.
Motivar a los pacientes para que usen la presa es
un factor muy importante: debidamente motivados
Capítulo 1 - HISTORIA Y RAZONES RACIONALES DEL USO DE LA PRESA: PROS Y CONTRAS
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