REVISTA BG ANATOMIA HUMANA II

F E B R E R O - J U N I O 2 0 2 2 • # 1
95 MXN
Cada diente en la cabeza de un hombre, es más
valioso que un diamante.

UNIVERSIDAD BENITO JUAREZ
ANATOMIA HUMANA II

Lider:
Hernández Ramos José Luis
Secretaria:
Bautista Lopez Fátima
Colaboradores:
Francisco Bautista Puebla Montserrat
Rosas Sánchez Michelle Stephania
Galeote Coatl José Guadalupe

L A N E U R O N A
El SNC humano contiene alrededor de 100, 000
millones de neuronas.
También contienen gran número de células
neurogliales
¿ Q U E S O N L A S N E U R O N A S ?
La palabra “neurona” proviene del griego νεῦρον neûron,
que significa ‘cuerda’, ‘nervio’.
Las neuronas son células altamente especializadas, que
controlan las funciones voluntarias e involuntarias del
organismo.
Se trata de una célula, y constituye el componente principal
del sistema nervioso. Así, las neuronas son las células del
sistema nervioso, aunque no son las únicas; también forman
parte de este sistema las células gliales (astrocitos y células
de Schwann).
Las neuronas se crean a partir de células madres y
progenitoras, concretamente en la zona subgranular
(ZSG) del hipocampo y la zona subventricular (ZSV),
a través de la neurogénesis (nacimiento de nuevas
neuronas).
Las neuronas de los adultos no pueden reproducirse
(aunque estudios recientes han podido comprobar
cómo ciertos tipos de neuronas sí lo hacen).
Un cerebro humano tiene alrededor de 67-86 mil millones
de neuronas. Sin embargo, a la hora de funcionar
adecuadamente, no es tan importante el número de
células que tengamos, sino más bien que la comunicación
entre ellas sea efectiva; esta, a su vez, está determinada
por la calidad de las sinapsis neuronales, procesos que
posibilitan la conexión entre las neuronas.
Una neurona es una de las células nerviosas, elemento
fundamental de la estructura del sistema nervioso. Está
encargada entre otras cosas de trasmitir el flujo nervioso. Un
cerebro humano contiene unas 100.000 millones.
Neuronas: Son las responsables de funciones especiales (
sensibilidad, pensamiento, memoria, control de actividad
muscular y regulación de secreciones glandulares).
N E U R O N A

Las neuronas no están en contacto entre sí, existe
un espacio de separación entre ellas denominado
sinapsis o espacio sináptico. Cuando el impulso
nervioso llega al extremo del axón se liberan
neurotransmisores al espacio sináptico
transformando la señal eléctrica en otra química
que penetra en la dendrita de la neurona contigua.
Se desencadena un impulso eléctrico en la neurona
receptora y se vuelve a repetir el proceso con la
que está contigua.
Impulso nervioso: Las neuronas transmiten señales eléctricas y químicas
entre ellas para comunicar con precisión, rapidez y a larga distancia con
otras células, ya sean nerviosas, musculares o glandulares.
¿CÓMO FUNCIONA?
De forma genérica, se puede decir que las neuronas se encargan
de recibir, procesar y transmitir información mediante dos tipos
de señales: químicas y eléctricas (gracias a la excitabilidad
eléctrica de su membrana plasmática).
Esta excitabilidad eléctrica que caracteriza a las neuronas
consiste en una capacidad para conducir impulsos nerviosos a lo
largo de la red del sistema nervioso; les permite transmitir la
información eléctrica a otras células.
Así, las neuronas son mensajeras y comunicadoras del
organismo. Transmiten impulsos nerviosos a otras células del
cuerpo, también perciben y comunican estímulos externos e
internos, y son capaces de convertirlos en una respuesta
organizada (por ejemplo, ante un peligro, el calor o el frío, etc.).
Por otro lado, también permiten el almacenamiento de la
información, es decir, permiten crear recuerdos y almacenarlos
en la memoria.
Las neuronas forman una extensa red en el cuerpo por donde
circula el impulso nervioso en forma de mensaje químico y
eléctrico. Este impulso viaja siempre en el mismo sentido, es
decir, llega a la neurona a través de las dendritas, se procesa en
el soma y posteriormente se transmite al axón, el cual se
comunica con las dendritas de la contigua.
N E U R O N A
TIPOS:
Existen tres tipos de neuronas en el sistema nervioso
(SN):
Neurona sensorial: Son las responsables de la
conversión de los estímulos externos del medio en
estímulos internos.
Neurona motora: Estimulan el movimiento, son las
encargadas de transmitir información desde el
SNC.
Interneurona: De tamaño pequeño y axón corto se
encuentra en el SNC. Son multipolares que
conectan neuronas sensoriales con motoras. (son
un puente entre neuronas motoras y sensoriales).
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E S T R U C T U R A D E
L A N E U R O N A
•Dendritas: Principales unidades
receptoras de la neurona
• Cuerpo celular
• Núcleo: unidad que contiene la
información genética
• Axones: principales unidades
conductoras de la neurona
• Terminales presinápticos: región en que
las ramificaciones de los axones de
una neurona (presináptica) transmiten
señales a otra neurona
(postsináptica). Las ramificaciones de un
único axón pueden formar sinapsis
con otras mil neuronas.
• Capa de mielina: Sustancia grasa que
ayuda a los axones a transmitir
mensajes con mayor rapidez.
E S T R U C T U R A
C E L U L A R D E L A
N E U R O N A
• Núcleo:
- Está recubierto de una membrana y en él se encuentra el material genético (cromosomas) y la información
para el desarrollo de la célula y la síntesis de las proteínas necesarias para su sustento y supervivencia.
• Nucléolos:
- Producen ribosomas (organelas compuestas de ácido ribonucleico y proteínas) necesarios para que el
material genético sea transcrito en las proteínas.
• Cuerpos de Nissl:
- Son grupos de ribosomas utilizados para la producción de proteínas.
• Aparato de Golgi:
- Estructura celular responsable de la segregación de glicoproteínas y
copolisacáridos.
Duque | 102
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C L A S I F I C A C I O N
S E G U N S U
T A M A Ñ O
Según el tamaño de las prolongaciones, las neuronas
se clasifican en:
• Las neuronas Golgi tipo I que tienen axón largo.
• Las neuronas Golgi tipo II que tienen axón
corto.
• Las células piramidales de la corteza cerebral.
• Las voluminosas células de Purkinje de la
corteza cerebelosa.
• Las grandes neuronas motoras de la médula
espinal.
A NIVEL NEURONAL
¿COMO SE DA LA EXITACION
• Apertura de los canales de Sodio
• Aumento del potencial a un nivel positivo
• Inhibición de los canales de Cloro en la membrana
postsinaptica
• Inhibición de los canales de potasio en la membrana
postsinaptica
• Mecanismos intrínsecos de la Neurona
C L A S I F I C A C I O N
S E G U N L A
P O L A R I D A D
• Neuronas unipolares
Son aquellas en las cuales el cuerpo celular
tiene
una sola dendrita o neurita,
• Neuronas bipolares
Las neuronas bipolares poseen un cuerpo
celular alargado y de un extremo parte una
dendrita y del otro el axón (solo puede haber
uno por neurona).
• Neuronas multipolares
Las neuronas multipolares tienen una gran
cantidad de dendritas que nacen del cuerpo
celular.
• Neuronas apolares
No producen señales, pero las reciben. Son
neuronas aisladas
A QUE SE LE DENOMINA
TRANSPORTE AXOPLASMICO
Transporte interno del neurotransmisor dentro de la neurona
- Desde el cuerpo neuronal a las terminaciones nerviosas.
- Desde las terminaciones nerviosas al cuerpo neuronal
Lento y Rapido
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CLASIFICACIÓN SEGÚN SU FUNCIÓN
De acuerdo con sus funciones, las neuronas que se encuentran en el sistema nervioso humano se pueden dividir en tres tipos:
Neuronas Motoras o eferentes:
Llevan el impulso nervioso desde los centros nerviosos hasta los órganos efectores,
llevando los impulsos de el soma a los botones terminales.
Obtienen información de otras neuronas y transmiten órdenes a tus músculos, órganos y glándulas. Por ejemplo, si recoges un trozo de carbón caliente, las
neuronas motoras que enervan los músculos de tus dedos causarían que tu mano lo soltara.
Neuronas Asociativas o Interneuronas:
Permiten comunicar las neuronas sensitivas con las motoras. Este tipo de neurona se encuentra exclusivamente en el sistema nervioso central, conectan
una neurona con otra.
Recibe información de otras neuronas (ya sean sensoriales o interneuronas) y transmiten la información a otras neuronas (ya sean motoras o
interneuronas).
Son el tipo más abundante de neuronas y participan en el procesamiento de información, tanto en circuitos de reflejos simples, como en circuitos más
complejos en el cerebro.
Neuronas Sensorial:
Conducen el impulso nervioso desde los receptores hasta los centros nerviosos.
Captan la información del entorno del ser humano, recogen información del entorno para ser procesada en el cerebro.
Recaban información sobre lo que está sucediendo dentro y fuera del cuerpo, y la llevan hacia el SNC para que se pueda procesar. Por ejemplo, si
recoges un trozo de carbón caliente, las neuronas sensoriales que tienen terminaciones en las yemas de tus dedos transmiten la información al
CNS de que el carbón está muy caliente.
N E U R O N A
SENSORIALES, MOTORAS E INTERNEURONAS.
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CELULAS GLIALES
Neuroglia:
Da sostén, nutrición y protección. Tiene un número 5 a 50 veces mayor que el de las
neuronas, puede multiplicarse y dividirse dentro de Sistema Nervioso maduro.
Tipos: ° Astrocitos, Oligodendrocitos, Microglia, Células Ependimarias, Células de Schwann
en SNP.
Astrocitos:
Regulan el metabolismo de neurotransmisores, mantienen equilibrio de K, participan en el
desarrollo del encéfalo y forman la barrera hematoencefálica, las células gliales más
numerosas.
Oligodendrocitos:
Forman una red de soporte alrededor de las neuronas y producen un lípido y una proteína de
recubrimiento que se llama vaina de mielina
Hay dos tipos: Fibrosos: predominan en sustancia Blanca.
Protoplásmaticos: Sustancia gris.
Microglia :
Tiene capacidad fagocitaria derivada de los monocitos. Protege al Sistema Nervioso
fagocitando los microbios que lo invaden y depurándolos restos de células muertas.
Células ependimarias:
Revisten los ventrículos cerebrales y el canal central de la médula espinal.
Células de Schwann:
Equivalen a los oligodendrocitos en Sistema Nervioso Periférico, las células forma un
segmento de vaina de mielina de aproximadamente 1 mm de longitud.
NEURONA
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SISTEMA NERVIOSO
El sistema nervioso está compuesto por el sistema
nervioso central y el sistema nervioso periférico.
El cerebro humano es increíblemente compacto, y
solo pesa unas tres libras (unos 1.360 gramos). De
todos modos, tiene muchos pliegues y surcos. Esto le
da la superficie añadida que necesita para almacenar
información importante para el cuerpo.
La médula espinal es una acumulación de tejido
nervioso de unas 18 pulgadas (45 cm de largo) y 1/2
pulgada de grosor (poco más de 1 cm). Se extiende
desde la parte inferior del cerebro hasta el final de la
columna vertebral. A lo largo de todo su recorrido, los
nervios se van ramificando hacia el resto del cuerpo.
Tanto el cerebro como la médula espinal están
protegidos por huesos: el cerebro, por los huesos del
cráneo, y la médula espinal, por una serie de huesos
entrelazados en forma de anillo, llamados vértebras,
que forman la columna vertebral. Ambos están
protegidos y amortiguados por capas de unas
membranas llamadas meninges, así como por un
líquido especial conocido como líquido
cefalorraquídeo. Este líquido ayuda a proteger el
tejido nervioso, a mantenerlo sano y a eliminar sus
productos de desecho.
SISTEMA NERVIOSO
PERIFÉRICO
Los nervios que se
extienden por todo el
cuerpo forman el
sistema nervioso
periférico.
SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL
El cerebro y la
médula espinal
forman el sistema
nervioso central.
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SISTEMA NERVIOSO
PERIFÉRICO
En el sistema nervioso periférico, sus
divisiones y los nervios periféricos. El
sistema nervioso periférico (SNP) está
conformado por todos los nervios que
emergen del encéfalo y la médula espinal,
es decir, a partir del sistema nervioso
central. Si imaginas el SNC como la
carretera principal, el SNP estaría
compuesto por todas las calles
secundarias que salen y entran a la
principal; y que además permiten que los
impulsos nerviosos viajen desde y hacia
las regiones más alejadas, o periféricas,
del cuerpo humano.
El sistema nervioso periférico está casi
completamente constituido por nervios.
Existen dos tipos de nervios: nervios
craneales y nervios espinales.
Funcionalmente, el SNP puede ser
dividido en sistema nervioso autónomo y
sistema nervioso somático. Ambos
pueden ser subdivididos; el primero en
simpático y parasimpático, y el segundo
en motor y sensitivo
SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL
El sistema nervioso central es la parte del
sistema nervioso que controla todas nuestras
funciones corporales. Está conformado por el
encéfalo, ubicado dentro de la cavidad craneal y
la médula espinal, la cual se encuentra dentro
del conducto o canal vertebral.
El encéfalo está a su vez compuesto por cuatro
partes principales: Cerebro (telencéfalo),
diencéfalo, cerebelo y tronco encefálico. En
estas cuatro partes se procesa la información
proveniente del cuerpo y se generan comandos
u órdenes que indican a los tejidos de nuestro
cuerpo cómo responder y funcionar frente a los
diferentes estímulos del medio externo e
interno. Estas órdenes abarcan todo el espectro
de las funciones corporales, desde respirar
hasta pensar.
La médula espinal es la continuación del tronco
encefálico. Al igual que el encéfalo, tiene la
capacidad de generar órdenes, pero solo para
procesos involuntarios como los reflejos: si se
percibe calor extremo en la mano, la médula
será la responsable de hacer que la mano se
retire, incluso antes de que el cerebro interprete
el dolor. Sin embargo, su función principal es
conducir información entre el encéfalo y el resto
del cuerpo.
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SENSACION: Es la suma de impresiones sensoriales, y éstas se originan
como resultado de la estimulación de receptores sensoriales.
Si se estimula un solo tipo de receptor: Sensación Primaria (calor, dolor)
Si se estimulan varios receptores: Sensación Mixta o Secundarias (rugosidad, peso)
Percepción: Interpretación subjetiva que acompaña a toda sensación: olor de rosas,
perfume.
S I S T E M A
S E N S I T I V O
MODALIDADES SENSORIALES
Se le denomina modalidad sensorial a cada tipo de sensación (órganos de
los sentidos). Cada neurona lleva la información para una sola modalidad
pero no llevan la sensación del dolor.
Las modalidades sensoriales pueden agruparse en 2 clases: Sentidos
generales: se refieren a los sentidos somáticos y viscerales estas abarcan
las sensaciones táctiles como el tacto, presión y vibración y térmicas
como el calor y el frio.
Sentidos especiales: se refiere a las modalidades
sensoriales de olfato, gusto, vista, oído y equilibrio.
PROCESO DE LA SENSACIÓN
El proceso de la sensación se inicia en un receptor sensitivo (célula
especializada o dendritas de una neurona sensitiva)
Cada receptor responde a un estímulo en particular : un cambio en el
medio que puede activar los receptores sensitivos. (Selectividad)
Estimulación del receptor sensitivo .
Debe aparecer un estimulo dentro del campo receptivo (es la región del
cuerpo donde la estimulación produce una respuesta )del receptor.
-Transducción del estimulo: Un receptor sensitivo convierte la energía de
un estimulo en un potencial graduado.
-Generación de impulsos nerviosos: Cuando el potencial graduado en una
neurona alcanza el umbral , esta descarga uno o mas impulsos
nerviosos(potenciales de acción)
-Integración de las aferencias sensitivas: Una región del SC recibe e
integra los impulsos nerviosos sensitivos. Las
sensaciones conscientes o percepciones se integran en la corteza
cerebral.
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SENSACIONES TÉRMICAS
Los receptores del frio se localizan en el estrato basal
de la epidermis,
unidos a la fibras a mielínicas, unos cuantos tienen
conexiones con fibras c
amielinicos. Los activan las temperaturas de 10 a
40⁰C ; dado que la de la
piel es cercana a 34 ⁰C
SENSACIÓN PROPIOCEPTIVA
La propiocepción nos permite
conocer la posición de nuestros
miembros y de la cabeza en el
espacio y saber como se están
moviendo. La cinestesia es la percepción del
movimiento corporal.
SENSACIONES SOMÁTICAS
Surgen de la estimulación de receptores sensoriales
incluidos en la piel o tejido
subcutáneo; mucosas de la boca, vagina y ano;
músculos, tendones, articulaciones y
oído interno
SENSIBILIDAD SOMÁTICA SUPERFICIAL
(EXTEROCEPCIÓN): nacidas en tejidos
superficiales (piel y mucosas), Dolor superficial,
Temperatura
SENSIBILIDAD SOMÁTICA PROFUNDA
(PROPIOCEPCIÓN): nacidas en
tejidos profundos (subcutáneo, músculo, fascias,
tendones, capsulas
articulares)
ADAPTACIÓN DE LOS
RECEPTORES
SENSITIVOS.
Los receptores de adaptación rápida.
Están especializados para iniciar cambios
en los estímulos: receptores asociados
con la presión, el tacto y el olfato.
Los receptores de adaptación lenta.
Continúan generando impulsos
nerviosos mientras pesista el estimulo
.Monitorizan los estímulos asociados al
dolor, posición del cuerpo y composición
química de la sangre.
SENSACIONES TÁCTILES
Los receptores táctiles de la piel y del
tejido subcutáneo abarcan los
corpúsculos del tacto (meissner), los
corpúsculos laminados( corpúsculo
de paccinni) , los plexos de los folículos
pilosos, los mecano receptores tipos I y II
y los terminales nerviosos libres se
clasifican en: el tacto, la presión, la
vibración, la comezón y las cosquillas.
TACTO
Es el resultado de la estimulación de los
receptores situados en la piel y el
tejido subcutáneo.
TACTO GRUESO: Permite percibir el contacto
de la piel con algún objeto, no permite
determinar exactamente su tamaño, forma,
localización o textura.
TACTO FINO: Es el que provee información
especifica acerca de un estimulo táctil
TACTILES DE ADAPTACION RAPIDA:
Corpúsculos del tacto o corpúsculos de
Meissner: Son impulsos nerviosos durante el
inicio de la estimulación táctil, abundan en
Pulpejos de los dedos, Manos, Parpados,
Labios Pezones, Punta de la lengua, Plantas de
los pies, Clítoris, Glande del pene, Los plexos
de la raíz del pelo (en la piel pilosa)
Los mecanorreceptores cutáneos son
esenciales para la percepción sensorial vibrotáctil.
La percepción vibro-táctil depende
principalmente de los mecanorreceptores de
adaptación rápida (corpúsculos de Pacini y
Meissner) y lenta (discos de Merkel)
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CLASIFICACIÓN DE HEAD
Estas se dividen en dos que son el tacto
epicritico y protopatico:
Tacto Epicrítico son encargadas de la
percepción del tacto fino, discriminación
de dos puntos y pequeñas diferencias de
temperatura.
Tacto Protopático es grueso, poco
discriminativo. Presenta dolor y
variaciones grandes de temperatura
Vías Somatosensoriales:
Incluye varias modalidades sensoriales
que viajan por tres vías sensoriales
diferentes a través del cordón espinal y
llegan a zonas diferentes en corteza
cerebral y cerebelosa.
Sus modalidades son:
Sensibilidad superficial. (Exterocepción).
Sensibilidad Profunda Consciente.
(Propiocepción) Sensibilidad Profunda
Inconsciente. (Propiocepción)
VÍA DEL DOLOR Y LA TEMPERATURA
Se localiza e la sustancia gelatinosa, su
axon se cruza por la comisura blanca
anterior para alcanzar al cordon lateral del
lado opuesto, las fibras de la extremidad
inferior son las laterales
Vía de la propiocepcion incosciente
Es la via por la cual la informacion inconsciente
procedente de musculos, articulaciones, piel y
tejido subcutaneo y alcanza al cerebelo .
Existen dos tractos para la propiocepcion
incosciente:
Espinocerebeloso dorsal o directo
Espinocerebeloso ventral o cruzado
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Á R E A I : S E N S I T I V A
P R I M A R I A
Según Wikipedia, en los artículos
periodísticos se debaten noticias
actuales o recientes de interés general
(p. ej., periódicos) o de un tema
específico (p. ej., revistas sobre temas
políticos o comerciales, boletines de
clubes o sitios web de noticias sobre
tecnología).
Un artículo periodístico puede
incluir relatos de los testigos del hecho.
También puede contener fotografías,
testimonios, estadísticas, imágenes,
memorias, entrevistas, encuestas
debate sobre el tema, etc. Para dirigir
la atención del lector a una parte
específica (o principal) del artículo, se
pueden usar titulares. El escritor
también puede relatar hechos o dar
información detallada siguiendo
respuestas a preguntas generales,
como quién, qué, cuándo, dónde, por
qué y cómo.
También se pueden citar
referencias. Las referencias a personas
suelen hacerse por medio de
resúmenes escritos de entrevistas y
debates que confirman la validez de la
información aportada por el escritor y
la fiabilidad de su fuente. El escritor
Á R E A I I : D E A S O C I A C I Ó N
El escritor puede servirse de la
técnica de redirigir a los lectores a
otras secciones del artículo para no
perder su atención y asegurarse de
que lleguen hasta el final. Por
ejemplo, frases como “Continúa en la
página 3” sirven para redirigir al
lector a la página donde el artículo
continúa.
Si bien una buena conclusión es
un ingrediente importante de los
artículos periodísticos, la inmediatez
de los entornos regidos por plazos
muchas veces hace que la corrección
de textos se reduzca a borrar todo lo
que está después de un punto
arbitrario en la historia, según las
imposiciones del espacio disponible
en una página. Por lo tanto, los
periodistas se preparan para escribir
en el estilo de pirámide invertida, en
el que se incluye toda la información
importante en los primeros dos
párrafos. Si la información menos
importante se deja para el final de la
historia, el posible impacto destructor
de la corrección draconiana de los
textos se minimizará.
S E N S I B I L I D A D
S O M Á T I C A
C E R E B R A L
Es el sistema relacionado con la información
sobre tacto, cinestesia (sensación que resulta del
movimiento del cuerpo), temperatura y dolor
que deriva desde diferentes partes del cuerpo y
es transportada al sistema nervioso central. Esa
información se genera en receptores sensoriales
ubicados en la piel, músculos y articulaciones y la
vía por la cual viaja esta formada por tres
neuronas de proyección. La trayectoria de la vía
depende de la modalidad de información
sensorial que ella transporta.
La primera neurona de la vía, para información
de tacto y de cinestesia, se ubica en el ganglio
sensitivo de la raíz posterior del nervio raquídeo.
Al entrar en la médula su axón asciende
ipsilateralmente y alcanzar a la segunda neurona
ubicada en el ganglio de Gall. El axón de esta
neurona sale del ganglio y cruza al lado opuesto
y asciende por una vía específica, el lemnisco
medial, hasta hacer contacto con la tercera
neurona ubicada en el tálamo de ese lado, donde
la información es relevada hasta el área sensitiva
somática de la corteza cerebral (contralateral con
respecto al receptor de origen de la
información).
Para la información de dolor y de temperatura la
primera neurona tiene una ubicación similar a la
descrita para la modalidad sensorial de tacto y
de cinestesia. Pero al entra a la médula, su axón
hace contacto con una interneurona ipsilateral y
el axón de esta neurona inerva (sin cambiar de
nivel) a la segunda neurona de proyección
(ipsilateral) de la vía. Su axón cruza al lado
opuesto y asciende por el lado contralateral
hasta el tálamo. Aquí se contacta con la tercera
neurona de proyección que a través de su axón
llega a la corteza sensorial correspondiente.
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El encéfalo se encuentra dentro del cráneo, y en él se localizan los centros de coordinación e integración.
En el encéfalo se distinguen cuatro regiones:
El cerebro.
El tronco cerebral.
El cerebelo.
El bulbo raquídeo.
El cerebro
El cerebro es la parte más grande e importante del encéfalo. Está
formado por sustancia blanca en su zona interior y sustancia gris
es su zona exterior, la corteza cerebral, donde se dirige el
aprendizaje, la memoria, la inteligencia, la conciencia y los
movimientos voluntarios. Se encarga de recibir la información que
le llega de los órganos de los sentidos y de elaborar las respuestas.
Es importante que no confundas el encéfalo (todo lo que se
encuentra dentro del cráneo) con el cerebro (una parte del
encéfalo).
En los seres humanos, la corteza cerebral tiene más superficie que
en otros organismos, por lo que para que pueda caber dentro del
cráneo tiene que tener abundantes repliegues, que pueden ser de
dos tipos:
Circunvoluciones cerebrales: numerosas y poco profundas.
Cisuras: escasas y profundas, que dividen el cerebro en dos
hemisferios cerebrales
El tronco cerebral
El tronco cerebral agrupa a varias partes del encéfalo,
situadas entre el cerebro y el bulbo raquídeo, que regulan
los estados de sueño y vigilia, los reflejos visuales y
auditivos, la comunicación entre el cerebro y otras partes
del encéfalo, así como la selección de los estímulos que
pasan al cerebro.
El hipotálamo, una parte del tronco cerebral, está
conectado con la hipófisis, una glándula a la que controla.
La hipófisis segrega hormonas que regulan al resto de
glándulas del sistema endocrino.
El cerebelo
El cerebelo está situado en la parte posterior del encéfalo, bajo el
cerebro. Se encarga de recibir la información sobre el equilibrio que
envía el oído y de regular el movimiento de los músculos que
intervienen en el equilibrio. Además, se encarga de la coordinación
muscular y de otros movimientos en los que participan varios
músculos, como andar, correr, ir en bicicleta, bailar, etc.
El bulbo raquídeo
El bulbo raquídeo es una prolongación de la médula
espinal, situada bajo el cerebelo, que conecta la médula
con el cerebro. Los nervios que vienen de la médula y los
que bajan del cerebro pasan por el bulbo raquídeo, donde
se cruzan, de modo que el hemisferio cerebral derecho
recibe la información procedente del lado izquierdo del
cuerpo, y hemisferio cerebral izquierdo, la que viene del
lado derecho del cuerpo.
Además, el bulbo raquídeo también forma parte del
sistema nervioso autónomo, encargándose de controlar
las funciones automáticas, como el latido del corazón, la
presión sanguínea, la frecuencia respiratoria, la tos, el
vómito, el estornudo, el hipo, etc.
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19

PARES CRANEALES
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NERVIO FACIAL O VII PAR
CRANEAL
Posee múltiples fibras nerviosas, las
cuales se distribuyen a lo largo de la
cara, con el fin de proporcionar
sensibilidad y movimiento en la parte
del rostro.
Es el encargado de inervar la región
del pabellón auricular, la lengua, los
músculos que se encargan de la
mímica facial, y además actúa sobre
ciertas glándulas de la nariz, ojos,
boca y faringe con funciones
relacionadas con el sistema
parasimpático, se relaciona con el
músculo del estribo, el digástrico y el
estilohioideo.
¿Qué pasa si se daña el nervio
facial?
El nervio facial se afecta por
causas ya sean internas, externas
o idiopáticas, encontraremos que
las áreas por donde pasa se
encontrarán afectadas, generando
así las conocidas parálisis faciales
¿Cuáles son las ramas del
nervio facial?
Ramas colaterales ubicadas por
dentro de la región petrosa del
temporal: estas vías se originan en
el acueducto de Falopio y se
dividen en el nervio petroso
superficial mayor y menor, el
nervio del músculo estribo, la
cuerda del tímpano, la rama
sensitiva del conducto auditivo
externo y rama que se une a la
fosa yugular.
Ramas colaterales localizadas por
fuera de la porción petrosa: una
rama se une al glosofaríngeo, las
otras son destinadas a al aurícula
posterior, el músculos
estilohioideo y el digástrico, y a la
lengua.
Ramas terminales: están
diseñadas para inervar los
músculos del cráneo, cara y cuello
(superciliar, frontal, orbicular,
cigomático, dilatador, transverso y
buccinador), la parótida y el
pabellón
NERVIO VESTIBULOCOCLEAR O
ESTATOACÚSTICO
Es una de las estructuras nerviosas que
componen al sistema nervioso periférico.
Además, este nervio al ser auditivo y
vestibular, es un elemento que se encarga de
recoger la sensibilidad especial de la audición
pero también maneja la información del
equilibrio.
¿Dónde está ubicado el nervio
vestibulococlear?
Se localizan en una zona intermedia del tronco
encéfalo, conocida como la protuberancia o
también llamado puente de Varolio. Después
de salir de esta porción encefálica, se dirigen al
oído interno para colaborar con el sistema
vestibular y con el proceso de la audición.
¿Qué inerva el nervio
vestibulococlear?
Se encarga de recolectar e inervar todas
aquellas partes de la cabeza, que forman parte
del sistema vestibular y del oído interno, con el
fin de recibir todos los estímulos vestibulares y
los sonidos, para luego transmitirlo al lóbulo
temporal del cerebro.
"Se encarga de recorrer todas las células del
sistema auditivo y las encargadas del
equilibrio"
21

NERVIO GLOSOFARÍNGEO O IX PAR
CRANEAL
El glosofaríngeo es un nervio que tiene funciones sensitivas y
motoras, es conocido por ser el noveno par craneal, y por
recorrer desde su origen en el bulbo hasta las zonas de la faringe,
lengua, paladar y tímpano.
NERVIO VAGO O NEUMOGÁSTRICO
También llamado neumogástrico es un nervio con funciones
motoras y sensitivas, pertenece a la clasificación de los pares
craneales, y de acuerdo a la anatomía y su lugar de salida en la
cavidad craneal, le corresponde el nombre de décimo par
craneal.
¿Qué inerva el nervio vago?
El nervio vago no se encarga solo de inervar la cara y cabeza,
sino cumple un recorrido diferente al llegar a la zona del
tronco, específicamente a los órganos del abdomen, tórax y
cuello.
¿De dónde sale el nervio vago?
Origen real: sus fibras que tienen funciones somáticas y motoras
se originan muy cercano al nervio glosofaríngeo, en el núcleo
ambiguo; las fibras que tienen funciones sensitivas nacen del
ganglio yugular y el plexiforme; y las fibras con tareas
vegetativas se derivan en el núcleo dorsal.
Origen aparente: tanto las fibras con tareas motoras, sensitivas y
vegetativas tienen su origen en la parte posterior del bulbo,
adyacente a la salida del glosofaríngeo y a la raíz del nervio
espinal.
¿Qué pasa si se daña el nervio vago?
Podremos encontrar grandes disfunciones en el cuerpo, ya que
tanto la comunicación oral, el gusto, el corazón, esófago, laringe
y faringe se encontrarían alterados por falta de inervación
motora, sensitiva y visceral.
¿Qué inerva el nervio glosofaríngeo?
Después de salir de su núcleo en el bulbo, se divide en varias
ramas, se encarga de inervar a la faringe, al tímpano, al seno
carotídeo, al músculo digástrico, estilohioideo, al estilogloso, al
paladar, amígdala y la lengua.
¿Por dónde pasa el nervio glosofaríngeo?
Después de que las fibras motoras y sensitivas dejan el bulbo, se
distribuye hacia el tejido subaracnoideo, la prominencia
occipital, la aracnoides y la duramadre.
Posterior, toma salida por el foramen yugular, para pasar cercano
al nervio vago y el espinal, después transita por la parte trasera
de la carótida interna. Finalmente, cruza por el músculo
estilofaríngeo y la faringe, para llegar a la lengua, al músculo
estilogloso, la amígdala y la arteria palatina.
¿Qué pasa si se daña el nervio glosofaríngeo?
cuando se daña alguna parte del recorrido del glosofaríngeo la
persona experimentará trastornos mandibulares, en la
deglución, la sensibilidad y la movilidad de todas las regiones
por las que pasa el nervio.
22

NERVIO ESPINAL O ACCESORIO
Es un nervio netamente motor y forma parte del sistema nervioso periférico, es
2 7
aquel que parte desde la médula espinal y atraviesa los músculos vertebrales
para distribuirse hacia las zonas del cuerpo.
¿Dónde se origina el nervio espinal
El origen real de la porción bulbar se ubica en las células de la porción inferior
del núcleo ambiguo, mientras que la porción medular se origina en el núcleo
espinal de los cinco primeros segmentos medulares.
El origen aparente de la porción bulbar deriva del surco colateral posterior de la
médula oblongada por debajo del neumogástrico, mientras que la raíz medular
lo realiza desde el surco colateral posterior de la médula.
¿Qué músculos inerva el nervio espinal?
Los nervios espinales son los encargados de inervar los músculos
esternocleidomastoideo y trapecio, por lo que su función es la facilitación de la
movilidad de la zona del cuello, por lo que permite la rotación del cuello al igual
que los movimientos de lateralización de la cabeza.
¿Cuál es el recorrido del nervio espinal?
Una vez formado el nervio espinal por la porción bulbar y medular, salen del
cráneo por el agujero rasgado posterior junto con el nervio glosofaríngeo y vago.
NERVIO HIPOGLOSO O XII PAR CRANEAL
Es clasificado además como una estructura nerviosa que solo tiene
funciones motoras. Es decir, que solo trabaja inervando músculos.
¿Qué inerva el nervio hipogloso?
Es un nervio estrictamente motor, tiene como función inervar a una zona
de la cara; el hipogloso solo inerva a los músculos geniogloso, estilogloso y
el hiogloso. Todos esos músculos son los encargados de mover la lengua.
¿De dónde proviene el nervio hipogloso?
En el tronco encéfalo, en una zona conocida como bulbo es donde nace el
nervio hipogloso. Sus fibras además se mueven hacia el cuarto ventrículo y
hacia el conducto ependimario de la médula espinal.
¿Qué afecta el nervio hipogloso?
La parálisis del hipogloso, es una de las lesiones más conocidas de este
nervio, y puede tener como causas tumores y quistes, en alguna 7 parte 0
del
recorrido de los otros pares craneales. 23

NERVIO OLFATORIO O PAR CRANEAL I
Es el nervio que transmite el sentido del olfato. Los receptores de la
sensación olfativa son células nerviosas derivadas del propio
sistema nervioso central y se estima que contamos con 100
millones de ellas. Datos reportados en los últimos años sugieren
que hay por lo menos 100 sensaciones primarias de olor. Desde el
punto de vista fisiológico, el sentido del olfato y el gusto están
relacionados entre sí y son parte de nuestro sistema sensorial
químico; casi todo lo que consideramos sabor (un 95%) lo
detectamos con el olfato. Se han identificado tres vías olfativas: la
primera es conocida como sistema olfativo arcaico, que se encarga
de los reflejos olfativos básicos; luego, un sistema llamado antiguo,
que proporciona un control automático para el aprendizaje parcial
de la ingestión de alimentos, así como el rechazo de alimentos
tóxicos; finalmente existe una tercera vía, un sistema recientemente
identificado que se encarga de la percepción consciente del olfato
NERVIO OPTICO O PAR CRANEAL II
Es el nervio sensitivo que transmite la información visual
proveniente de la retina. Los conos y bastones son
fotorreceptores que responden a radiaciones electromagnéticas
del espectro visible (longitudes de onda de 380 a 750 nm)
mediante cambios en su potencial de membrana. Estos
cambios se convierten en señales químicas hacia las células
vecinas en la retina, las cuales transmiten y procesan la
información hasta que llega a las células ganglionares, las
neuronas cuyos axones forman el nervio óptico. Las fibras
provenientes de ambas retinas nasales decusan en el quiasma
óptico, para luego ser relevadas junto con las fibras temporales
ipsilaterales en los núcleos geniculados laterales y pasar
después a la corteza visual primaria (V1), en el lóbulo occipital.
Cabe mencionar que, en todo su trayecto, la organización
espacial se conserva de forma precisa. Finalmente, las zonas
adyacentes a la corteza visual primaria procesan e interpretan la
información visual. 24

NERVIO OCULOMOTOR O PAR CRANEAL III
El nervio oculomotor (III par craneal) inerva a la mayoría de los
músculos extrínsecos del ojo: el recto medial, el recto superior,
el recto inferior y el oblicuo inferior. Por ello, es responsable de
los movimientos de aducción, elevación, depresión y rotación
externa del globo ocular, respectivamente. Los movimientos
oculares son dirigidos desde áreas corticales de fijación
voluntaria e involuntaria, aunque también reciben señales
desde otros sitios; por ejemplo, desde los núcleos vestibulares a
través del fascículo longitudinal medial para la realización de
movimientos oculares que estabilicen la imagen en la retina
durante el giro de la cabeza (movimientos oculocefalógiros). El
componente parasimpático de este nervio es responsable de la
contracción de las fibras circulares y radiales del iris, para el
control del diámetro pupilar de acuerdo con las condiciones de
iluminación; también inerva a los músculos ciliares,
responsables de la acomodación (enfoque de los ojos).
NERVIO TROCLEAR O PAR CRANEAL IV
.El nervio troclear es el par craneal con el recorrido
intracraneal más extenso. Termina en el cráneo a nivel de la
fisura orbitaria superior y emerge hacia la órbita. Aquí
inerva a un músculo extraocular: el músculo oblicuo
superior. Una vez mencionado esto, el nervio troclear es
uno de los nervios oculares, que son los nervios que inervan
a los músculos extraoculares (oculomotor, troclear y
abducens).
Es el más delgado de los pares craneales. Se clasifica como
un nervio eferente somático general, debido a que inerva
músculo estriado voluntario, en específico al músculo
oblicuo superior del ojo, produciendo su rotación interna.
25

NERVIO TRIGEMINO O PAR CRANEAL V
El nervio trigémino tiene tres núcleos sensoriales (tracto
espinal, principal y mesencefálico) y un núcleo motor. Este
nervio se divide en tres ramas: la rama oftálmica es la
principal responsable de la inervación del cuero cabelludo,
frente, párpado superior, córnea, nariz, mucosa nasal, senos
frontales y parte de las meninges. Por su parte, la rama
maxilar es también una rama sensorial, inerva el tercio
medio de la cara y la arcada dentaria superior. Por último,
la rama mandibular es la única rama con componentes
sensoriales y motores. El componente motor inerva los
músculos de la masticación y la rama sensorial inerva el
tercio inferior de la cara y la arcada dentaria inferior, la
articulación temporomandibular y los dos tercios
anteriores de la lengua..
NERVIO ABDUCENS O PAR CRANEAL VI
Se origina del núcleo abducens en el puente, que
corresponde al origen real del nervio. Sale del tronco
encefálico desde la parte caudal de la porción ventral del
puente, cerca a su unión con el bulbo raquídeo. Este lugar,
llamado surco bulbopontino, representa el origen aparente
del nervio abducens.
El nervio abducens se clasifica como un nervio eferente
somático general, ya que inerva músculo estriado
voluntario: el músculo recto lateral del ojo. Por lo tanto, es
responsable de la abducción del ojo.
El nervio abducens sale del cráneo a través de la fisura
orbitaria superior y emerge hacia la órbita. Aquí, inerva un
músculo extraocular, el músculo recto lateral.
26

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27

ÁREAS DE LA CORTEZA
CEREBRAL
28

CORTEZA CEREBRAL
La corteza cerebral se presenta como una delgada lámina de materia gris, de pocos milímetros de espesor, que cubre ambos
hemisferios cerebrales. Es en la corteza cerebral donde ocurren la percepción, la imaginación, el pensamiento, el juicio y la
toma de decisiones.
En los seres humanos, la corteza cerebral está muy evolucionada; representa casi el 80 % del peso de su encéfalo y contiene el
20 % de todas las neuronas de su encéfalo.
El espesor cortical es variable entre 1,5-4 mm, dependiendo del lóbulo cerebral y de la circunvolución cortical, se le describen
entre 2 y 6 capas horizontales superpuestas.
Esta delgada lámina está fuertemente plegada y empaquetada en el humano, si se extendiese aplanándola, ocuparía una
superficie calculada de 1900-2300 cm² (0.23 m²).​
La corteza cerebral humana incluye un número de neuronas estimado entre 14 000 000 000 (catorce mil millones; 14 × 109) y
18 000 000 000 (dieciocho mil millones; 18 × 109) y, además, 60 000 000 000 (sesenta mil millones; 60 × 109) de células que no
son neuronas. Se ha calculado que la corteza cerebral humana alberga 1,4-2,4 billones (2,4 × 1012) de sinapsis.
Desde el punto de vista de su estructura interna se distinguen tres tipos básicos de corteza:
Neocorteza, Paleocorteza y Arquicorteza.
Neocorteza:
Encargada de los procesos de raciocinio, la parte consciente del cerebro.
Pertenecen a la neocorteza:
El lóbulo temporal: Contiene neuronas de la corteza auditiva primaria.
El lóbulo frontal: Aloja la corteza motora primaria y la corteza prefrontal.
El lóbulo parietal: Contiene a la corteza somatosensorial primaria.
El lóbulo occipital: Aloja la corteza visual primaria.
Paleocorteza:
Se origina en la corteza olfativa.
Arquicorteza:
Constituido por la formación del hipocampo, parte del sistema límbico; esta es la parte instintiva.
29

orteza prefrontal
s la zona más extensa y más desconocida. Hay que diferenciar varias regiones::
Areas prefrontales 9 a 12 de Brodman:
Zona donde asienta la capacidad de generación de ideas abstractas, juicio,
sentimientos, emociones y personalidad.
La lesión produce una pérdida de iniciativa y del juicio, junto con una alteración en
las emociones (tendencia a la euforia), a la vez que pierde capacidades en el
comportamiento social (se cuida menos la apariencia externa).
Areas 46 y 47 de Brodman:
Forman la porción dorso lateral, que recibe y proyecta conexiones con las regiones
de asociación sensoriales de los lóbulos parietal, temporal y occipital, conectando
finalmente con la región prefrontal.
Area orbitaria (13 y 14 de Brodman):
Conectada con las estructuras límbicas y área 24 del cíngulo, sirve de estación
intermedia con el cortex prefrontal. Su lesión puede conducir a alteraciones afectivas
y pérdida de comportamientos inhibitorios sociales, así como alteraciones en el
comportamiento sexual.
Corteza frontal premotora:
Areas 6 y parte de la 8 de Brodman
Es una zona extensa de transición entre las áreas anteriores
donde se diseña qué hacer y las motoras que lo ejecutan
Su función es almacenar “programas” de comportamiento motor, de acuerdo a
anteriores experiencias, para acabar organizando la actividad final de la zona
motora primaria. Sería como la parte más superior del sistema extrapiramidal,
que automatiza y armoniza los movimientos voluntarios.
30

Su estimulación provoca los movimientos adversivos de Foerster (gira la cabeza, tronco y
ojos hacia el lado contrario y eleva la extremidad superior contralateral, su lesión puede no
ocasionar alteraciones relevantes, si la zona contralateral asume sus funciones.
Aunque puede quedar torpeza en la realización de movimientos y alteraciones en la
marcha, similares a un síndrome parkinsoniano, sobre todo si el lugar afectado es el
dominante
Zona de los movimientos conjugados de ojos
En la unión de las áreas 6, 8 y 9 hay una
pequeña zona cuya estimulación provoca
movimientos conjugados de los ojos hacia el
lado contrario.
Areas 44 y 45 de Brodman
Es una zona de coordinación de movimientos de la zona de la
cara, laringe, faringe y respiratorios.
En el hemisferio no dominante es también un área de
respuesta motora negativa, de acuerdo con los hallazgos de
Lüders, en el sentido de que su activación detiene la actividad
motora que está realizando el paciente.
En el hemisferio dominante se corresponde con el área
motora del lenguaje o área de Broca. Su lesión produce una
imposibilidad de decir las palabras que se desea (afasia
motora de Broca).
31

ÁREAS:
Área motora: corteza motora, corteza premotora y área de Broca o centro del lenguaje
El área motora se halla delante del surco central o Cisura de Rolando y ocupa la mitad
superior del lóbulo frontal. A su vez está dividida en tres segmentos: la corteza motora,
la corteza premotora y el área de Broca, las cuales están relacionadas con el control
muscular.
• La corteza motora, localizada en una banda de aproximadamente 2 cm de ancho inmediatamente por delante del surco central,
controla los músculos específicos de todo el cuerpo, especialmente los músculos que se encargan de los movimientos finos, tales
como los del pulgar y demás dedos y los de los labios y la boca para hablar y comer y, en grado mucho menor de los
movimientos finos de los pies y dedos de éstos.
• La corteza premotora, localizada delante de la corteza motora, produce movimientos coordinados que comprenden secuencias
de movimientos de un músculo individual o movimientos combinados de una cantidad de músculos diferentes al mismo tiempo.
Es en esta área en donde se almacena gran parte del conocimiento para controlar movimientos diestros aprendidos, tales como
los movimientos aprendidos para desarrollar una actividad atlética.
El área de Broca: Se localiza delante de la corteza motora en el borde lateral de la corteza
premotora, controla los movimientos coordinados de la laringe y la boca para producir el habla.
Esta área sólo se desarrolla en uno de los dos hemisferios cerebrales, en el hemisferios
izquierdo en alrededor de 19 de 20 personas, incluyendo todos los diestros y la mitad del total
de zurdos.
Área sensitiva somatestésica:
Las sensaciones somatestésicas son aquellas provenientes del cuerpo, tales como el tacto, presión, temperatura y dolor.
Esta área ocupa casi la totalidad del lóbulo parietal.
Está dividida en un área primaria y una secundaria. Esto es también válido para todas las demás áreas sensitivas. Las áreas
sensitivas primarias funcionan como centros de relevo inferiores del cerebro y transmiten la información a otras regiones de la
corteza cerebral.
El área sensitiva somatestésica primaria: Es la porción de la corteza que
recibe las señales directamente desde los receptores sensitivos
ubicados en todo el cuerpo. Por lo contrario, las señales dirigidas al
área secundaria son parcialmente procesadas en estructuras cerebrales
profundas o en una región del área primaria. El área primaria puede
distinguir los tipos específicos de sensación en regiones determinadas
del cuerpo. El área secundaria: Sirve principalmente para interpretar las
señales sensitivas, no para distinguirlas, como una mano que está
percibiendo una silla, una mesa o una pelota.
32

rea visual:
sta área ocupa la totalidad del lóbulo occipital.
l área primaria detecta puntos específicos de luz y oscuridad lo mismo que
rientaciones de líneas y límites.
stimulaciones eléctricas en el área visual primaria hace que las personas vean
estellos de luz, líneas brillantes, colores u otras imágenes simples. Las áreas
ecundarias interpretan la información visual, por ejemplo interpretan el significado
el lenguaje escrito.
Área auditiva:
El área para la audición se localiza en la mitad superior de los dos tercios anteriores del lóbulo
temporal.
En el área primaria se detectan los tonos específicos, sonoridad y otras cualidades del sonido.
Estimulaciones eléctricas en esta área hace que la persona escuche un sonido simple que puede
ser débil o intenso o un chirrido, pero nunca son escuchadas palabras o cualquier otro sonido
inteligible.
Las áreas secundarias es en donde se interpreta el significado de las palabras habladas, y
porciones de estas áreas también son importantes para el reconocimiento de la música.
Área de Wernicke o centro del la comprensión de las palabras habladas para integración sensitiva:
El área de Wernicke se localiza en la parte posterior de la zona superior del lóbulo temporal, en el punto en donde se ponen en
contacto tanto el lóbulo parietal como el occipital con el temporal. Es aquí donde confluyen las señales sensitivas de los tres
lóbulos sensitivos (el temporal, parietal y occipital).
Esta área es por demás importante en la interpretación última de los significados de prácticamente todos los tipos diferentes
de información sensitiva, tal como el significado de oraciones e ideas, ya sean oídas, leídas, percibidas o, inclusive, generadas
dentro del propio cerebro.
En consecuencia, la destrucción de esta área del cerebro provoca la pérdida
extrema de pensar. Esta área solo está bien desarrollada en uno de los dos
hemisferios, generalmente en el izquierdo. El desarrollo, unilateral del área de
Wernicke, evita confusión de los procesos del pensamiento entre las dos
mitades del cerebro.
En persona diestras se desarrolla más el lado izquierdo (en alrededor un 95%
de las personas, el hemisferio izquierdo es el dominante).
Después de un daño severo en el área de Wernicke, una persona podría
escuchar perfectamente bien e inclusive reconocer diferentes palabras,
pero sería incapaz de disponer estas palabras en un pensamiento
coherente. En forma similar, la persona sería capaz de leer palabras a
partir de una página impresa, pero no reconocer ninguna idea, es decir
no entendería lo que lee.
33

Área de la memoria reciente del lóbulo temporal:
La mitad inferior del lóbulo temporal parece ser principalmente de importancia
para el almacenamiento a corto plazo de recuerdos, los que persisten entre pocos
minutos y varias semanas.
Área prefrontal:
Ocupa la mitad anterior del lóbulo frontal. Su función está menos definida que la de cualquier otra parte del cerebro.
Ha sido extirpada (lobotomía) en muchos pacientes psicóticos para rescatarlos de estados depresivos.
Estas personas funcionan bastante bien sin las áreas prefrontales. Sin embargo pierden la capacidad para
concentrarse por períodos prolongados y también para planificar el futuro o pensar en problemas
profundos.
Así, se dice que esta área es importante para la elaboración del pensamiento.
34

35

HUESOS
DEL
CRANEO
36

ETMOIDES
HUESO ETMOIDES
Es un hueso del cráneo, corto y compacto, central, impar y
simétrico, con forma de T.
CARAS Y BORDES
Esta constituido por 4 partes: por una lámina vertical y media, una
lámina horizontal perpendicular a la primera y dos masas laterales
suspendidas en los extremos laterales de la lámina horizontal.
_Cara anterior: se articula con el unglis (lagrimal)
_Cara posterior: lleva varias semiceldillas qué se articulan con
la cara anterior del esfenoides
_Cara interior:se articula con el maxilar superior y la apófisis
orbitaria del palatino
_Cara externa: forma parte de la cavidad orbitaria
_Cara interna: forma parte del cornete medio y límites
posteriores de la masa laterales
HUESOS CON LOS QUE
SE ARTICULA
_Porcion superior
_Porcion posteriorcon el esfenoides
_Porcion posteroinferior con los
palatinos
_Porcion anterior con los huesos
propios de la nariz
_Procion lateral con los maxilares
superiores y unglis
_Porcion inferomedialcon el vomer
_Con los cornetes inferiores
_ se articula con 13 huesos
ESTRUCTURAS OSEAS CON LAS
QUE SE ARTICULA
_Lámina Horizontal
Sus lados se articulan con el frontal de los bordes laterales de la estructura etmoidal
Tiene múltiples orificios por lo que se le da a el nombre de lámina cribosa
Su cara posterior se divide en dos porciones apófisis crista galli
Chal hoja el bulbo olfativo que tiene el nombre de canaladuras olfativas
_Lámina Vertical
Se articula en su parte baja con el hueso frontal en su vértice cómo se inserta la hoz del cerebro se
articula por la parte superior de la espina nasal del frontal y con los huesos propios de la nariz el borde
postero-inferior se articula con el anterior del vómer
_Masa Nasal
Se encuentra entre la cavidad orbitaria por fuera y las fosas nasales por dentro tiene forma cúbica seis
37

TEMPORAL
El hueso temporal también contiene las
estructuras que forman el oído medio e
interno.
Los huesos temporales son un par de huesos bilaterales,
simétricos que constituyen una gran porción de la pared
lateral y la base del cráneo. Son huesos muy irregulares
CARAS Y BORDES
_Porción Escamosa
-Cara externa: inserción del músculo temporal forma parte de la fosa temporal presenta un surco para la arteria
temporal media
-Cara interna: forma la parte lateral de la fosa craneal medial presenta impresiones del lóbulo temporal del encéfalo
-Bordes: superior sutura escamosa con el hueso parietal anteroinferior articulación con el ala mayor del hueso
esfenoides
_Porción Mastoidea
-Cara externa: proporciona el lugar de inserción para los músculos occipital y auricular posterior es perforada por
varios forámenes siendo el foramen mastoideo el de mayor tamaño (a través de El pasa el seno transverso de la
duramadre)
-Cara interna: surco sigmoideo profundo para el seno sigmoideo
-Bordes: superior borde dentado para la articulación con el ángulo mastoideo del hueso parietal
-Posterior borde dentado para la articulación con el borde inferior del hueso occipital
-Anterior fusionado con la escama
_Porción Petrosa
-Cara anterior: forma la parte posterior de la fosa craneal media contiene la eminencia arcuata el techo del tímpano
surco e hiato del conducto para el nervio petroso menor terminación del conducto carotideo impresión trigeminal
-Cara posterior: forma la parte anterior de la fosa craneal posterior contiene el orificio auditivo interno
-Cara inferior: presenta el área cuadrangular la abertura del conducto carotideo la fosa yugular
_Porción Timpánica
-Cara posterior: forma la pared anterior el piso en la parte de la pared posterior del conducto auditivo externo
contiene el surco timpánico para la inserción de la membrana timpánica
-Cara anterior: forma la porción posterior de la fosa mandibular y una parte del orificio auditivo externo
-Bordes: lateral, superior, inferior
HUESOS CON LOS QUE SE ARTICULA
se articula con la mandíbula en la articulación temporomandibular.
se articula con otros huesos planos del cráneo en las articulaciones
llamadas suturas
_La sutura occipitomastoidea
_La sutura escamosa
_La sutura esfenoescamosa
_La sutura cigomáticotemporal
38

OCCIPITAL
El hueso occipital es un hueso no pareado que cubre la
parte posterior de la cabeza. Forma gran parte de la porción
basilar del neurocráneo y se encarga de albergar por
completo al cerebelo.
CARAS
_Cara externa: protuberancia occipital externa, inion,
cresta occipital externa (línea nucal media), líneas nucales
suprema, superior e inferior, cóndilos occipitales
_Cara interna: protuberancia occipital interna, cresta
occipital interna, clivus, eminencia cruciforme
BORDES Y SUTURAS
sutura lambdoidea, la cual lo separa de los huesos parietales. Se
articula con el proceso mastoides mediante la sutura
occipitomastoidea y la sutura petrooccipital lo une con la porción
petrosa del hueso temporal. La sutura esfenooccipital, entre el
hueso esfenoides y la porción basilar del hueso occipital,
desaparece cuando estos huesos se fusionan durante la
adolescencia
HUESOS CON LOS QUE SE ARTICULA
El hueso Occipital se articula con el hueso parietal, el
hueso esfenoides, los huesos temporales y el hueso
atlas
El hueso occipital tiene forma convexa en su parte externa y cóncava en su parte interna. Está dividido en
cuatro porciones: una porción basilar, dos porciones laterales (condíleas) y una porción escamosa. Todas
estas porciones están localizadas alrededor de una gran abertura conocida como el foramen magno. Las
estructuras que pasan a través del forman magno incluyen:
_Tronco encefálico (bulbo raquídeo)
_Ramo espinal del nervio accesorio
_Arterias espinales anteriores y posteriores
Arteria vertebral
Vena espinal
39

FRONTAL
El hueso frontal del cráneo forma la suave curvatura de la frente y
protege importantes estructuras como el lóbulo frontal del cerebro
y la lámina horizontal del hueso etmoides conocida como lámina
cribosa que da paso a través de su superficie perforada a los haces
del nervio olfatorio, haciendo posible el sentido del olfato.
HUESOS CON LOS QUE SE ARTICULA
Hueso lagrimal (sutura frontolagrimal)
Hueso nasal (sutura frontonasal)
Hueso etmoides (sutura frontoetmoidal)
Hueso maxilar (sutura frontomaxilar)
Hueso cigomático (sutura cigomaticofrontal)
Hueso esfenoides (sutura esfenofrontal)
Huesos parietales (sutura coronal)
CARAS Y BORDES
El hueso frontal presenta dos caras y un borde.
Una cara es posterior y cóncava: la cara
endocraneal o cerebral; la otra cara es anterior,
convexa hacia adelante: es la superficie exocraneal
o cara cutánea. Ambas caras están separadas por
un borde circunferencial o borde supraorbital.
Hueso frontal, hueso plano impar, ubicado en la parte ántero-superior del
cráneo presenta dos porciones, una vertical convexa por su cara anterior
que forma parte de la calvaria y otra horizontal que contribuye a formar
parte de la zona anterior de la base del cráneo y del techo de la órbita.
40

PARIETAL
Los huesos parietales son huesos pareados del
cráneo que forman sus paredes superior y lateral.
Se encuentran por encima de los lóbulos
parietales del encéfalo y están cubiertos
superficialmente por la galea aponeurótica
HUESOS CON LOS QUE SE ARTICULA
los huesos parietales articulan con el
temporal, concretamente con la escama
del temporal, y esta es la sutura escamosa
CARAS
_La cara externa o cara exocraneal es
lisa y convexa.
_La cara interna o cara endocraneal es
cóncava y muy irregular comparada
con su contraparte externa.
BORDES Y SUTURAS
El hueso parietal tiene cuatro bordes que se articulan con los huesos adyacentes del cráneo por medio de
varias suturas, formando así las fontanelas, popularmente conocidas como mollera, que no son más que
dichas uniones cubiertas por membranas fuertes, cuya función es proteger el encéfalo. Estos bordes
incluyen:
Borde sagital, ubicado superiormente. Es el más ancho y largo de todos estos. Los dos huesos parietales se
articulan entre sí mediante los bordes sagitales para formar la sutura sagital.
Borde escamoso, ubicado inferiormente. El borde comienza delgado y recto en la parte anterior, se arquea
en el medio y luego se engrosa en la parte posterior. El borde escamoso entra en contacto con tres
estructuras óseas. De anterior a posterior estas son las alas mayores del hueso esfenoides y las porciones
escamosa y petrosa del hueso temporal. Estas articulaciones forman las suturas esfenoparietal y
parietomastoidea.
Borde frontal, ubicado anteriormente. Es el borde más dentado del hueso parietal. Entra en contacto con el
hueso frontal para formar la mitad superolateral de la sutura coronal.
Borde occipital, ubicado posteriormente. También es muy irregular y forma la mitad inferolateral de la
sutura lambdoidea al articularse con el hueso occipital.
41

PARIETAL
El hueso parietal es ligeramente curvado y tiene forma
de cuadrilátero. Los huesos parietales son huesos
pareados del cráneo que forman sus paredes superior y
lateral.
ANGULOS
Ángulo frontal, dirigido anterosuperiormente. Está
formado por la intersección de los bordes sagital y
frontal. El ángulo frontal está ubicado en el bregma,
que representa la intersección de las suturas sagital y
coronal.
Ángulo esfenoidal, se dirige anterior e inferiormente.
Está formado por la unión de los bordes frontal y
escamoso. El ángulo esfenoidal está ubicado en el
pterion, que representa la intersección de las suturas
coronal, esfenoparietal y esfenofrontal.
Ángulo occipital, que se dirige posterior y
superiormente. Es más redondeado en comparación
con los otros ángulos. Está formado por la
intersección de los bordes sagital y occipital. El
ángulo está ubicado en el lambda, que representa la
unión de las suturas lambdoidea y sagital.
Ángulo mastoideo, que se dirige
posteroinferiormente. Está formado por la
intersección de los bordes occipital y escamoso. El
ángulo se encuentra en el asterion, donde las suturas
parietomastoidea y lambdoidea se encuentran.
ESFENOIDES
El hueso esfenoides es el hueso más complejo
del cuerpo humano. Por su forma, también es
conocido como “hueso avispa”. Constituye la
mayor parte de la porción media de la base del
cráneo y contribuye a la formación del piso de la
fosa craneal media.
42

CARAS Y BORDES HUESOS CON LOS QUE SE
_Cara cerebral
ARTICULA
_Cara orbitaria
_Hueso frontal
_Hueso parietal
_Cara exocraneal
_Hueso occipital
_Borde cigomático
_Etmoides
_Borde frontal y parietal _Vómer
_Borde escamoso _Malares (cigomáticos)
_Borde medial _Palatinos
Hueso plano e impar con forma de mariposa
o murciélago es que posee un cuerpo central
con alas laterales en su parte inferior
presenta la apófisis pterigoidea
SUTURAS
_Sutura metopica: se extiende desde
la parte superior de la cabeza hacia la
nariz
_Sutura coronal: se extiende de la
oreja a la otra
_Sutura sagital: se extiende desde la
parte anterior hacia la parte posterior
de la cabeza
_Sutura lambdoidea: se extiende por
la parte posterior de la cabeza
Cuerpo cara posterior: articula con el hueso occipital
_Unión con el hueso temporal de tipo
esfenoescamosa
_Unión con el hueso parietal de tipo esfenoparietal
_Unión con el cigomático de tipo esfenocigomática
_Unión con etmoides de tipo esfenoetmoidal
_Cóndilos occipitales: articulacion occipitoatloidea
con la cavidad glenoidea
_Ala menor: articulación con el hueso frontal y
etmoides
_El cuerpo: articulación con lámina horizontal del
etmoides
_Cresta cervical y rugosa: articulación con la
lámina perpendicular del etmoides
_Superficie rugosa: articulación con el hueso
frontal
_Parte anterior
Yugo esfenoidal: articulación con la lámina
cribosa del esfenoides y atrás por el Limbo
esfenoidal
_Vista inferior
Pico esfenoidal: articula con el borde superior
del vómer
_Vista anterior
La cresta esfenoidal: partícula con el borde
superior de la lámina perpendicular del
etmoides
_Vista posterior: se articula con la porción
basilar del occipital
_Vista lateral
Borde anterior de las alas menores: articula
con la porción orbitaria del frontal y una parte
de la lámina cribosa
43

44

ESTRUCTURAS ESPECIFICAS DE LOS
HUESOS DE LA CABEZA
45

ANDIBULA
La mandíbula es el hueso más grande y
fuerte de la cara. El cual forma la parte
inferior de la quijada y una porción de la boca,
además en él se encuentran los dientes
inferiores.
La mandíbula es el único hueso de la cabeza
que se mueve, fija los músculos de la
masticación y de otros movimientos de la
boca.
La mandíbula no se articula con los huesos
adyacentes del cráneo por medio de suturas,
sino por medio de una articulación sinovial
denominada temporomandibular.
La mandíbula, el hueso mandibular,
antiguamente llamado maxilar inferior, es
un hueso simétrico que tiene forma de
herradura.
Además de estar unida al cráneo por
medio de la articulación
temporomandibular (ATM), la mandíbula
también se mantiene en posición gracias a
los músculos de la masticación.
La mandíbula consta del cuerpo y la rama.
Cuentan con varios reparos anatómicos
que tienen funciones importantes, como la
de albergar a los dientes y proporcionar el
paso para algunas estructuras
neurovasculares. 46

C U E R P O
El cuerpo de la mandíbula es la porción
horizontal, con forma de herradura.
Consta de dos partes:
La porción alveolar sostiene los dientes
por medio de un mecanismo de unión
conocido como gónfosis.
Esta es la porción superior del cuerpo y
consta de dos láminas óseas incluyendo
una porción bucal gruesa y una fina
porción lingual que se mantienen juntas
mediante hueso esponjoso y los tabiques
interalveolares, que forman varios
alveolos dentales individuales que alojan
a los dientes.
Las eminencias alveolares son
elevaciones óseas formadas en
el lado externo del cuerpo por la
raíces de los incisivos, caninos y
premolares.
Cada lado de la mandíbula
contiene 5 dientes temporales y
7-8 dientes permanentes,
dependiendo de si se forman o
erupcionan los terceros molares.
47

R A M A
La rama es la porción vertical de la
mandíbula. El punto donde se encuentra
con el cuerpo es llamado el ángulo de la
mandíbula, o ángulo gonial.
El extremo superior de la rama está dividido
en dos procesos:
El proceso coronoides (anteriormente).
El proceso condilar (posteriormente).
La incisura entre los procesos es llamada
incisura mandibular y es cruzada por el
nervio y los vasos maseterinos.
El proceso coronoides y su continuación
llamada cresta temporal, sirve como punto
de inserción para el músculo temporal.
El proceso condilar contiene la cara articular (cóndilo)
por medio de la cual la mandíbula se articula con la
fosa mandibular y el tubérculo articular del hueso
temporal para formar la ATM.
Además de estos reparos anatómicos, la rama de la
mandíbula presenta varias estructuras importantes.
En el aspecto lateral tenemos un único reparo, la
tuberosidad maseterina, que es una superficie rugosa
para la inserción del músculo masetero.
48

A N G U L O D E L A M A N D I B U L A
El ángulo mandibular es un área de la
mandíbula ubicada detrás del tercer molar en la
boca. Es la región triangular cerca de la
mandíbula inferior, por encima del borde
superior del músculo masetero y debajo del
punto de inserción superior del masetero.
El ángulo puede oscilar de 110-130 grados y
puede variar entre edad, sexo y etnia.
Generalmente está e vertido en el sexo
masculino e invertido en el sexo femenino.
Las lesiones en el área pueden causar
dificultad para hablar y masticar. Un ángulo
mandibular malformado puede dar como
resultado una apariencia asimétrica en la
mandíbula.
Las fracturas del ángulo mandibular a menudo
tardan en sanar debido a los movimientos
constantes de los músculos masetero y
temporal de la mandíbula.
Los fragmentos óseos rotos pueden ser
empujados más lejos por el movimiento de los
músculos. La estabilización quirúrgica de la
fractura puede ser necesaria para restaurar la
funcionalidad de la mandíbula.
El ángulo mandibular es muy doloroso cuando se aplica una
fuerza significativa al área. Este punto de presión se encuentra
justo debajo del lóbulo de la oreja y encima del hueso de la
mandíbula inferior.
Se puede utilizar un masaje suave del ángulo mandibular para
aliviar parte del dolor asociado con el trastorno de la
49
articulación temporomandibular (ATM).

P R O T U B E R A N C I A
M E N T O N I A N A
Protuberancia mentoniana:
prominencia anterior media del
cuerpo mandibular.
L I N E A M I L O H I O I D E a
La linea milohioidea se extiende hacia arriba
y hacia atrás a ambos lados de la parte
inferior de la sínfisis se encuentra la línea
milohioidea, que da origen al milohioideo; la
parte posterior de esta línea, cerca del
margen alveolar, se une a una pequeña
parte del constrictor faríngeo superior y al
rafe pterigomandibular.
Encima de la parte anterior de esta línea hay
un área triangular lisa contra la cual
descansa la glándula sublingual, y debajo de
la parte posterior, una fosa ovalada para la
glándula submaxilar.
La línea milohioidea se extiende
posterosuperiormente. La línea milohioidea
continúa como el surco milohioideo en la
superficie interna de la rama.
50

f o s a s u b m a n d i b u l a r
También es conocida como fosa
mandibular o fosa submandibular, es una
depresión en la cara interna del cuerpo
de la mandíbula, debajo de la cresta
milohioidea, en la cual se sitúan las
glándulas salivales submandibulares.
La fosa submandibular localizada en la
superficie lingual del cuerpo del maxilar
inferior, es un reparo anatómico
importante y con diferentes variantes
anatómicas, motivo por el cual se le ha
dado un estudio especial, dado que la
concavidad submandibular se debe tener
en cuenta durante los tratamientos
odontológicos en las distintas
especialidades.
La fosa submandibular radiográficamente se observa como un área
radiolúcida en la región de los molares inferiores, por lo regular se
observan algunos trabeculados óseos en la región de la fosa.
51

CIGOMÁTICO
También conocido como hueso malar, hueso yugal, hueso pómulo o hueso de la mejilla,
es uno de los huesos de la cara o viscerocráneo. Corresponde al esqueleto de la región
del pómulo, en la cual es responsable de la prominencia ubicada justo inferior y lateral a
la órbita.
El hueso cigomático tiene una forma casi cuadrangular y posee tres caras, cinco bordes
y dos procesos. Además de formar la prominencia del pómulo, este hueso colabora con
la formación del arco cigomático o cigoma, así como las paredes de las fosas temporal e
infratemporal, y las paredes inferior y lateral de la cavidad orbitaria del cráneo
Espina nasal anterior
punto correspondiente a la unión de ambas semiespinas de
la cara medial (nasal) del hueso maxilar, 53

FORAMEN SUPRACILIAR
ES UNA ZONA ÓSEA CON FORMA DE CRESTA QUE ESTÁ SITUADA SOBRE
LAS CAVIDADES OCULARES DE TODOS LOS SIMIOS Y QUE FORMA EL
BORDE DE LA CEJA.
FORMA LA SEPARACIÓN ENTRE LA PORCIÓN DE FRENTE EN SÍ (LA
ESCAMA FRONTAL) Y EL TECHO DE LAS CUENCAS DE LOS OJOS.
FORAMEN INFRAORBITARIO
EL FORAMEN INFRAORBITARIO O INFRAORBITAL ES UN ORIFICIO DEL
CRÁNEO. ESTÁ SOBRE LA FOSA CANINA Y DEBAJO DE LA CAVIDAD
OCULAR. POR ÉL CORRE LA ARTERIA INFRAORBITARIA, VENA
INFRAORBITARIA, NERVIO INFRAORBITARIO, NERVIO FACIAL Y NERVIO
MAXILAR.
55

FORAMEN MENTONIANO
EL FORAMEN MENTONIANO ACCESORIO ES UN ORIFICIO ADICIONAL AL
FORAMEN MENTONIANO QUE SE LOCALIZA EN LA CARA
ANTEROLATERAL EXTERNA DEL CUERPO MANDIBULAR Y QUE SE
CONECTA CON EL CONDUCTO DENTARIO INFERIOR. SU UBICACIÓN ES
POSTEROINFERIOR AL FORAMEN MENTONIANO.
56

FISURA ORBITARIA SUPERIOR
LA FISURA ORBITARIA SUPERIOR O HENDIDURA ESFENOIDAL, ES UNA
HENDIDURA PAR ENTRE LAS ALAS MAYORES Y LAS ALAS MENORES DEL
HUESO ESFENOIDES​POR DONDE PASAN NUMEROSOS NERVIOS Y LA
VENA OFTÁLMICA SUPERIOR.
57

58

CAVIDADES DE LA CARA
59

CAVIDADES DE LA CARA
Cuando se articulan los huesos de la cara entre sí con los de la base del cráneo, es cuando se origina una
serie de cavidades.
Las cavidades cigomáticas, las fosas pterigomaxilares y la cavidad bucal, la bóveda palatina y cavidades
cuya comprensión es necesaria para el conocimiento de las partes blandas que alojan en un estado fresco .
CAVIDADES ORBITARIAS:
La órbita es una cavidad ósea profunda, constituye una región común al cráneo y a la cara.
Dos cavidades situadas a ambos lados del plano mediano, por debajo del hueso frontal, por encima
del seno maxilar y lateral al laberinto etmoidal y a las cavidades nasales; contiene al órgano de la
visión: el ojo.
La cavidad orbitaria está formada por huesos de la cara y del cráneo, estan cubiertos con periostio
orbitario y posee forma de pirámide cuadrangular.
Su eje mayor está orientado hacia adelante y en sentido lateral a expensas de la pared lateral, la
pared medial está orientada en sentido anteroposterior. Para su estudio, a cada órbita se
describen cuatro paredes, cuatro bordes, una base y un vértice.
PAREDES:
Cuanta con cuatro paredes:
°Pared superior: La pared superior está formada por la
cara orbitaria del frontal y el ala menor del hueso
esfenoides con la sutura que las une, el hueso es espeso
adelante y más delgado atrás. Se puede encontrar la
fosa de la glándula lagrimal localizada
anterolateralmente, en la parte anteromedial, la fosita
troclear. A través de esta pared el ojo se relaciona con
el lóbulo frontal del cerebro.
°Pared inferior: La pared inferior es bastante plana,
formada por la cara superior del proceso cigomático
del maxilar y el hueso cigomático. Atrás se encuentra la
carilla anterior del proceso orbitario del hueso palatino
y las suturas que los unen. El relieve está caracterizada
por un canal anteroposterior, se transforma hacia
adelante en un conducto completo excavado en el
maxilar nombrado el conducto infraorbitario, que se
abre adelante en el foramen infraorbitario. A través de
esta pared, el ojo se relaciona con el seno maxilar.
°Pared medial:
La pared lateral está formada por las caras
anterior y medial del ala mayor del hueso
esfenoides, el proceso frontal del hueso
cigomático y la porción lateral de la cara
orbitaria del frontal. A través de esta pared el
ojo se relaciona con la fosa temporal, la cavidad
orbitaria comunica con esta fosa a través del
foramen cigomaticotemporal.
°Pared lateral:
La pared medial de la órbita está formada, de
atrás hacia adelante, la cara lateral del cuerpo
del esfenoides esta situada por delante de la
fisura orbitaria superior, la lámina orbitaria del
etmoides, el hueso lagrimal y por el proceso
frontal del maxilar. Esta pared está
caracterizada adelante por el surco lagrimal se
continúa hacia abajo por el conducto
nasolagrimal, en la parte posterior, se
encuentra el conducto óptico, que comunica la
órbita con la cavidad craneal contiene el nervio
óptico, la arteria oftálmica y algunas pequeñas
venas.
60

BORDES:
Los bordes de la cavidad orbitaria unen las paredes:
°Borde superolateral: Comienza a partir de la fosa de la glándula lagrimal, la sutura frontoesfenoidal y parte
lateral de la fisura orbitaria superior.
°Borde superomedial: Caracterizado por presentar las suturas del hueso frontal con el proceso frontal del
maxilar, el hueso lagrimal y hueso etmoides, a nivel de el hueso etmoides se observan dos forámenes
etmoidales sirven para el pasaje de las arterias etmoidales y los ramos etmoidales del nervio nasociliar.
°Borde inferomedial: Comienza a nivel de la parte inferior de la fosa del saco lagrimal de adelante hacia
atrás, se observa la sutura del hueso lagrimal y del etmoides con el maxilar, atrás la sutura del cuerpo del
esfenoides con el hueso palatino.
°Borde inferolateral: Se caracteriza por presentar de adelante hacia atrás, el hueso cigomático, luego la
fisura orbitaria inferior cerrada por el periostio orbitario.
BASE Y VÉRTICE
La base de la órbita es cuadrilátera con ángulos redondeados, constituye el orificio orbitario su contorno está
delimitado por el borde orbitario espeso y sólido.
Las partes que lo conforman son: Arriba, por el borde supraorbitario del frontal, con procesos medial y
lateral, aquí se encuentra la incisura supraorbitaria interrumpe el borde.
Abajo: Formado por el maxilar y el borde del hueso cigomático, medialmente está formado por el proceso
frontal del maxilar, lateralmente está formado por la porción vertical del hueso cigomático.
El vértice de la órbita corresponde a la parte medial de la fisura orbitaria superior que comunica la órbita con
la fosa craneal media.
Por esta fisura atraviesan los nervios motores del ojo y la vena oftálmica; la fisura orbitaria superior está
situada entre el ala menor y el ala mayor del esfenoides.
61

FOSAS NASALES:
FOSAS NASALES:
La porción interna de la nariz es la fosa nasal, o cavidad nasal.
Las dos cavidades nasales se ubican por dentro de la porción externa de la nariz y del cráneo adyacente.
Las cavidades abren anteriormente a la cara a través de las narinas, se comunican con la nasofaringe por dos
orificios llamados coanas.
Están situadas en el surco de la cara, por debajo y adentro de las cavidades orbitarias y encima de la cavidad bucal.
Son dos, derecha e izquierda, separadas por untabique mediano y vertical tapizadas en vivo por la mucosa
pituitaria, contiene las terminaciones del aparato olfativo.
A pesar de estar aplanadas transversalmente, se pueden distinguir en ellas cuatro paredes y dos orificios.
Además de los orificios anterior y posterior, la cada cavidad nasal tiene techo, piso y paredes lateral, medial. Existen
12 huesos craneales en total que contribuyen para la formación de la cavidad nasal.
Huesos pares: nasales, maxilares, palatinos y lagrimales.
Huesos impares: etmoides, esfenoides, frontal y vómer.
El etmoides es el elemento más importante, por dos motivos, ya que forma la porción más grande del marco
esquelético de la nariz al formar el techo y las paredes de las cavidades nasales, y en segundo contiene las celdillas
etmoidales que son uno de los cuatro senos paranasales.
Pared superior o bóveda: Es estrecha y cóncava transversalmente de adelante atrás, intervine en su constitución la
cara posterior de los huesos propios de la nariz, las partes laterales de la espina nasal del frontal, la cara inferior de
la lámina cribosa del etmoides, la cara anterior del cuerpo del esfenoides y la cara inferior del mismo, se halla
cubierta por las alas del vómer y la apófisis esfenoidal del palatino. En la parte más posterior de esta pared se
encuentra el orificio de desembocadura del seno esfenoidal y conducto pterigopalatino, este comunica la parte
posterior de la fosa nasal con la bóveda faríngea por el cual se deslizan los vasos y nervios pterigopalatinos.
Pared inferior o piso: Es transversalmente cóncava de adelante hacia atrás. Entran en su constitución la apófisis
palatina del maxilar superior y la rama horizontal del hueso palatino. Presenta en la parte delantera el conducto
palatino anterior, este se dirige hacia dentro para formar con el lado opuesto, un solo conducto que se va a abrir en
la bóveda palatina.
Pared interna. Corresponde al tabique de separación de ambas fosas, se halla constituida por la lámina vertical del
etmoides en inferior lo está por el vómer. Adelante, el tabique se completa por el cartílago del tabique, y aunque
ocupa aproximadamente el plano medio, con frecuencia presenta desviaciones a la derecha o a la izquierda.
Pared externa: Alcanza mayor complicación, por presentar una serie de salientes y entrantes, numerosos orificios,
por los cuales se comunican las senos de los huesos que la forman con las fosas nasales.
Contiene tres láminas:
Son denominadas cornetes o conchas nasales inferior, medio y superior, están unidos a las paredes
laterales y se proyectan dentro de las cavidades, así dividen ambas cavidades nasales en cinco pasajes de
aire:
Meato nasal inferior: Entre el piso y el cornete inferior
Meato nasal medio: Entre los cornetes inferior y medio
Meato nasal superior: Entre los cornetes medio y superior
Receso esfenoetmoidal: Entre el cornete superior y el techo de la cavidad nasal
Meato nasal común: Entre los cornetes y el tabique nasal
62

Las dos cavidades nasales se comunican con cuatro recesos óseos llamados senos paranasales.
Nombrados de acuerdo a donde se localizan, como los: senos esfenoidal, maxilar y frontal, y las celdillas
etmoidales. Todos los senos están cubiertos por mucosa respiratoria e inervados por el nervio trigémino (V
par craneal).
La nariz está inervada por tres nervios craneales:
El olfato es proporcionado por el nervio olfatorio (I par craneal)
La sensibilidad general es transportada por el nervio trigémino (V par craneal)
Las glándulas serosas de la mucosa nasal que lubrican constantemente las paredes nasales son inervadas
por las fibras parasimpáticas del nervio facial (VII par craneal).
La inervación simpática viene de la médula espinal a nivel de T1 destinada a la regulación del flujo
sanguíneo a través de la mucosa.
FOSA PTERIGOIDEA
Formada principalmente por las dos alas de la apófisis pterigoides, también interviene en la
constitución la apófisis piramidal del palatino.
Es alargada verticalmente y presenta en su parte superointerna la foseta escafoidea, se
inserta en el músculo peristafilino externo.
El resto de la fosa sirve de inserción al pterigoideo interno.
La fosa pterigoidea es un término anatómico para la fosa formada por la divergencia de la
placa pterigoide lateral y la placa pterigoide medial del hueso esfenoides
Su estructura son as placas pterigoideas lateral y medial divergen detrás y se cierran entre
ellas en una fosa en forma de V, la fosa pterigoidea.Esta fosa mira hacia el plano posterior, y
contiene el músculo pterigoideo medial y el Músculo tensor del velo del paladar.
63

FOSA CIGOMATICA
Es una zona que se encuentra de manera bilateral, profunda en la parte media de la cara,
tiene forma de una pirámide invertida esta compuesta por un techo el cual comunica al arco
cigomático, contiene una pared lateral que comunica con la rama mandibular, una parte
medial que comunica con la lámina lateral de la apófisis pterigoides, una pared anterior que
comunica con la tuberosidad del maxilar, y un vértice que se relaciona con la inserción
inferior del musculo pterigoideo interno.
En ella se encuentran: músculos de la masticación como el pterigoideo externo que se
extiende de la apófisis pterigoides al cuello del cóndilo del maxilar inferior, pterigoideo
interno se extiende desde la fosa pterigoidea hasta el ángulo del maxilar inferior, los plexos
venosos, la arteria maxilar interna y algunas de sus ramas, el nervio trigémino o V par
craneal, son componentes importantes, ayudan a la inervación e irrigación de la cara y
algunos movimientos de la masticación, esta zona es difícil de abordar quirúrgicamente por
su ubicación y por su contenido.
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FOSA PTERIGOMAXILAR
Zona importante que comunica con la órbita, la fosa craneal media, la fosa infratemporal, la cavidad nasal, la faringe y el
paladar.
Constituye una vía de diseminación de diversos procesos patológicos desde la cabeza y el cuello hacia la base del cráneo.
En la formación de la fosa intervienen 3 huesos: maxilar, palatino y esfenoides.
Presenta una forma de pirámide invertida cuyos límites son:
Anterior: pared posterior del seno maxilar.
Posterior: aspecto anterior del proceso pterigoideo del hueso esfenoides.
Medial: lámina perpendicular del hueso palatino.
Lateral: fisura pterigomaxilar.
Superior: base del cráneo (cuerpo del esfenoides en la unión de las porciones proximales del anillo esfenoidal y la
lámina pterigoidea).
Inferior: canales palatinos mayor y menor.
Varias fisuras o forámenes comunican la fosa:
Foramen rotundum: Esta localizado en la parte posterior, lateral y superior al canal vidiano o pterigoideo, comunica
con la fosa craneal media, este discurre lateralmente al dirigirse hacia delante y contiene la división de la rama
maxilar del V par craneal.
Canal vidiano o pterigoideo: Se encuentra situado en el cuerpo del esfenoides entre la raíz de las apófisis pterigoides
medial y lateral, discurre medialmente al dirigirse hacia delante.
Se comunica con el foramen lacerum y contiene nervio, arteria y vena vidianos.
Canal faríngeo o palatinovaginal: Medial al anterior, esta formado por la unión del proceso vaginal del hueso
esfenoides y el proceso esfenoidal de la nasofaringe con la fosa pterigomaxilar, se comunica con la faringe y contiene
nervio, arteria y vena faríngeos.
Fisura pterigomaxilar: En la parte lateral se comunica con la fosa infratemporal, contiene la arteria maxilar y nervio,
arteria y vena alveolar posterosuperior.
Foramen esfenopalatino: Parte medial, comunica con la fosa nasal contiene la arteria y vena esfenopalatina y ramas
nasales del nervio maxilar.
Fisura orbitaria inferior: Parte anterosuperior se comunica con la órbita y contiene la rama zigomática del nervio
maxilar y nervio, arteria y vena infraorbitarios.
Canales palatinos mayor y menor: Parte inferior se comunica con la cavidad oral (paladar), contiene nervio, arteria y
vena palatina descendente mayor y menor.
La fosa está ocupada por tejido graso que contiene estructuras anatómicas relevantes:
° Rama maxilar del V par craneal y sus ramas terminales (nervio zigomático, raíces hacia el ganglio esfenopalatino,
nervios alveolares posterior y superior y nervio infraorbitario)
Se encarga de la inervación de la región lateral de la mejilla y la sien y de piezas dentarias.
°Ganglio pterigopalatino.
Ganglio parasimpático cuyas fibras postsinápticas se dirigen a la glándula lacrimal y glándulas de la membrana mucosa
de la cavidad nasal y nasofaringe.
°Tercer segmento de la arteria maxilar y sus ramas.
Es rama de la arteria meníngea media y suple estructuras profundas de la cara.
°Red de venas acompañando a la arteria maxilar.
65

66

MUSCULOS DE LA CARA
67

MUSCULOS DE LA CARA
Se conocen como músculos craneofaciales, son
aquellos músculos que se asocian con los huesos de
nuestra cabeza; nos permiten mover las mandíbulas
para masticar y tener expresiones faciales, entre otras
cosas.
PRINCIPALES FUNCIONES
La masticación y el habla,
fundamental para el
procesamiento inicial de
los alimentos y para la
comunicación.
El desarrollo de las
expresiones faciales,
contribuyendo
importantemente a las
relaciones sociales.
FUNCIONES.
Son músculos esqueléticos
estriados, están compuestos
por células musculares
alargadas -fibras musculares-
que, presentan unas bandas
transversales que se intercalan,
unas claras y otras oscuras (ver
más sobre músculo
esquelético).
68

MÚSCULOS DE LA CARA
Se clasifican en dos grupos: los de masticación y los de las
expresiones faciales.
MÚSCULOS DE MASTICACIÓN
Músculo temporal: que nace en la parte lateral del
cráneo, por encima del hueso temporal.
Músculo pterigoideo medial: conectado con el hueso
maxilar inferior.
Músculo pterigoideo lateral: se origina en la porción
inferior del hueso esfenoides, en la parte media de la
base del cráneo.
Músculo masetero: es uno de los músculos más fuertes
del cuerpo, puede ejercer una fuerza de hasta 90 kg y es
el músculo que se encarga de elevar y cerrar la
69
mandíbula.

MÚSCULOS DE LA BOCA
Son 11 músculos que se encargan de: elevar y sacar el labio superior,
poniéndolo al revés (evertirlo); deprimir y evertir el labio inferior; cerrar
los labios y comprimir las mejillas.
Músculo mentoniano (del mentón).
Músculo risorio
Músculo elevador del ángulo de la boca
Músculo depresor del ángulo de la boca
Músculo cigomático mayor.
Músculo cigomático menor
Músculo orbicular de la boca
Músculo buccinador
MÚSCULOS DEL
CRÁNEO Y DEL
CUELLO
Músculo occipitofrontal: un
amplio músculo
que está situado
en la mayor parte de la frente y
del cuero cabelludo, terminando
en las cejas. Tiene dos partes, una
frontal y otra occipital.
Músculo platisma: es un músculo
plano, con forma de lámina u hoja,
que se encuentra en la parte
anterior del cuello, bajo la
quijada; se extiende desde la
quijada hasta los hombros y
alcanza parte del tórax.
Músculo elevador del labio superior.
Músculo depresor del labio inferior.
Músculo elevador del labio superior y del
ala de la nariz.
Permiten levantar las cejas, fruncir el ceño
o hacer expresiones faciales de asombro. A
este grupo también pertenecen los
músculos del cuello, que participan en la
apertura de la boca (a través del
movimiento de la mandíbula) y en los
movimientos de depresión de las esquinas
de la boca y del labio inferior.
70

MÚSCULOS DE LOS
PÁRPADOS
Es el grupo de músculos que nos
permite abrir y cerrar los ojos para
mirar, cuando dormimos, para evitar
que nos entren basuritas en los ojos,
etc. Comprende los siguientes
músculos:
Músculo orbicular del ojo: que
tiene tres partes, una asociada
con las órbitas oculares, otra con
los lagrimales y otra con los
párpados.
Músculo superciliar (corrugador):
es un músculo alargado; hay dos,
uno encima de cada ojo, que se
encuentran bajo las cejas, hasta la
parte media final de las mismas.
MÚSCULOS DE LA NARIZ
Los músculos de la nariz están
relacionados con el desarrollo de las
expresiones faciales, pero también
tienen un papel importante en la
respiración, pues controlan la apertura
de las fosas nasales. Son dos
músculos:
1. Músculo nasal: que se divide en
dos partes, una alar y otra
transversal. Se encuentra a ambos
lados del dorso de la nariz.
2. Músculo prócer: es el músculo
conectado a la nariz que está entre
los ojos, entre las cejas, surge del
hueso nasal y de la parte superior
del cartílago nasal lateral, se
extiende con una forma de
abanico hacia la parte inferior de
la frente.
71

72

MIOLOGÍA FACIAL
73

MÚSCULOS FACIALES
GRUPO ORBITARIO: Nos encontramos con muchos otros músculos, que están alrededor de la
cavidad orbitaria, unos más superficiales, otros más profundos.
°Orbicular de los ojos: Músculo concéntrico que esta compuesto por fibras en forma de semilunas y
esfinterial.
Su función esfinteriana (abre y cierra una cavidad)
El origen: Se origina lo hace a través de los márgenes supraorbitario e infraorbitario del frontal y maxilar
respectivamente.
Inserción: Se inserta en la piel asociada a la órbita.
Se divide en tres porciones:
Porción orbitaria: De
distribución periférica (abre y
cierra al ojo voluntariamente).
Es la porción externa, se
responsabiliza por el cierre
forzado de los párpados y
forma los pliegues de la frente.
Porción palpebral: Esta
asociada a los párpados, su
función es (abrir y cerrar al ojo
voluntaria e
involuntariamente).
Es la porción interna. Sus
fibras musculares se
localizan en los párpados;
originándose en el canto
interno del ojo y se arquean
a lo largo de cada párpado,
insertándose en la región
externa. Produce oclusión
suave de los párpados.
Porción lacrimal: Esta se
contrae para poder
comprimir al saco lagrimal
para generar la progresión
de la lágrima que luego cae a
la fosa nasal.
Corrugador del supercilio: Músculo profundo a la porción orbitaria del músculo orbicular de los ojos.
Su origen lo hace desde la mitad medial del arco superciliar del hueso frontal.
Su inserción es en la piel del entrecejo.
La acción es al contraerse para fruncir el ceño (expresión enojada) se forman arrugas de disposición vertical.
74

GRUPO AURICULAR:Catalogados como auriculares
extrínsecos, son músculos que están por fuera del
pabellón auricular, se puede movilizar.
Hay 2 grupos en el Pabellón auricular:
Extrínseco e Intrínseco que estan ubicados por dentro
del pabellón auricular.
Intrínsecos: Ubicados entre las porciones cartilagenosas
de la oreja y pueden modificar la morfología
Extrínsecos:
°Músculo Auricular Anterior: Moviliza al pabellón hacia
anterior
°Músculo Auricular Superior: Eleva los pabellones
auriculares
°Músculo Auricular Posterior: Tracciona hacia dorsal o
posterior a los pabellones auriculares
Músculos de morfología aplanada o planos de disposición triangular su base se orienta
hacia el sector de la galea aponeurótica (aponeurosis epicraneal ), entonces incluye la
disposición de sus vértices que habitualmente se orientan endirección al pabellón auricular
para tomar finalmente inserciones en la piel de la oreja.
Su vértice se inserta en la piel, correspondiendo a la piel que está por sobre el pabellón
auricular.
Su función sigue la condición de las fibras y estos al estar por fuera de la oreja pero
insertados en ella, son catalogados como músculos extrínsecos del pabellón auricular
75

Grupo Nasal:
MÚSCULO PRÓCER:
De fasciculación doble tiene 2 tipos de fascículos, músculo impar.
Las fasciculaciones son aplanadas, entonces es un músculo plano, tiene una disposición triangular en
la base superior y de vértice inferior.
La función que realiza es: Deprimir la raíz nasal.
°La base presenta una relación directa con las fibras del vientre frontal del occipitofrontal, se
intercepta a través de la base. °Vértice: Está en relación directa con un hueso esto da que desde el
vértice se cause el origen.
Origen: Es a través de la raíz de la nariz, los huesos que están en la raíz son los nasales.
Cuando el músculo se origina es a través de las caras anteriores de los huesos nasales a nivel de la
raíz de la nariz.
Inserción: Este asciende mediante 2 fasciculaciones, se inserta en la piel frontal, las fibras como son
dobles se entremezclan con las fibras del vientre frontal del occipitofrontal.
Cuando el músculo se inserta es en la piel de la frente, sus fibras se entremezclan con las del vientre
frontal.
MÚSCULO NASAL: Adopta una disposición a la altura de los cartílagosnasales, laterales y
los alares,, el músculo adopta 2 porciones que sonantagónicas.
°Porción Transversa: Esta comprime a la narina para cerrarla.
Su origen: a través de la cara anterior del hueso maxilar y desde el hueso maxilar asciende para
tomar inserciones en la piel del dorso nasal.
Se origina de la cara anteromedial del hueso maxilar; dando su inserción en la Piel del dorso nasal.
°Porción Alar: Sirve como dilatadora, al dilatar permite abrir a la narina.
Su origen es a través de la cara anteromedial del hueso
maxilar punto en donde se originó la porción transversa.
Inserción: En la piel de las alas nasales, son las aperturas para el ingreso del aire
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MÚSCULO DEPRESOR DEL SEPTO NASAL:
Este ayuda a inferiorizar
Su origen es a través de la espina nasal anterior del huesomaxilar desde ahí comienza a descender
para así poder insertarse en la piel del labio superior, debido a eso es un músculo de corta metría,
bastante delgado ayuda a inferiorizar.
Grupo Oral
MÚSCULO ELEVADOR DEL LABIO SUPERIOR Y ALA DE LA NARIZ:
Es un músculo fusiforme, muy alargado.
Su función es elevar el labio superior y dilatar la narina.
Cuando un músculo hace lo mismo que otro , es decir, si digo que este músculo dilata,
significa que es un músculo sinergista que haría lo mismo que la porción alar del
músculo nasal, tiene la misma función.
Su origen es a través del proceso frontal del hueso maxilar, desciende en sentido
vertical descendente, medianamente oblicuo se insercina en la piel del ala nasal, piel
del labio superior.
MÚSCULO ELEVADOR DEL LABIO SUPERIOR:
Su función es elevar el labio superior, su origen en el margen infraorbitario del hueso
maxilar, este desciende en posición vertical oblicua y medianamente medial, hasta
poder insertarse en la piel del labio superior
MÚSCULO ELEVADOR DEL ÁNGULO LABIAL
Su función es elevar a las comisuras orales, en el proceso de tracción labial o
posteriorización de las comisuras orales, su origen es en la fosa canina del hueso
maxilar, se desplaza en sentido diagonal y descendente hasta la comisura de los
labios así se inserciona en ese punto a nivel de la piel que va a formar el ángulo de la
boca.
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MÚSCULO CIGOMÁTICO MAYOR:
Si este se dirige a la comisura de la boca para traccionarla y elevarla (Sonreír). Se dice que el
músculo de la sonrisa verdadera y honesta cuando es provocada por el cigomático mayor.
Su aspecto es fusiforme, dado que son alargado ambos cigomáticos.
El origen es desde la cara anterior del hueso cigomático, dando así su inserción en la piel de la
comisura de la boca o piel de la comisura oral.
MÚSCULO CIGOMÁTICO MENOR:
Ayuda a elevar el labio superior, su origen es desde la cara anterior del hueso cigomático,
inserciona en la
piel del labio superior
MÚSCULO RISORIO (MÚSCULO DE LA SONRISA FALSA):
Corto, con una disposición conica, tiene un vértice y una base.
Su función es que tracciona hacia dorsal, no alcanza a originarse de un hueso, de hecho como es
un poco más superficial que los otros músculos, se origina de una fascia que está sobre la
glándula
parótida (Fascia parotídea), se acoda en dirección hacia anterior y con sus fibras que son
completamente transversas.
Su Inserción es en el ángulo de la boca, cuando se inserta en la piel de la comisura oral, no le
queda más que hacer una tracción posterior.
MÚSCULO DEPRESOR DEL ÁNGULO LABIAL O DE LA BOCA:
Este músculo deprime el ángulo labial, ayuda a ejercer la función de la tristeza; se origina por
sobre los tubérculos mentonianos de la mandíbula, ascienden en dirección superior.
Su inserción es en la comisura de los labios, piel de la comisura oral.
MÚSCULO DEPRESOR DEL LABIO INFERIOR:
Ayuda a evertir el labio (puchero); se origina de los márgenes laterales de la protuberancia
mentoniana,este asciende hasta la piel del labio inferior, su inserción es en la piel del labio
inferior.
MÚSCULO MENTONIANO (MENTAL):
La función de este músculo es que aumenta la tensión de la región del mentón (cuando uno llora
es cuando aumenta la tensión del mentón), se origina en la porción medial de la protuberancia
mentoniana, su inserción es en la piel del labio inferior.
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MÚSCULO BUCCINADOR:
Músculo de fibras transversas, es asistente de la masticación en sus fibras es habitual ver la
perforación de una estructura que corresponde al ducto parotídeo, que es un conducto que permite la
secreción de la saliva que es sintetizada por laglándula parótida, así la excreta a través del ducto
parotídeo, el ducto parotídeo perfora la fibras del buccinador y finalmente el ducto se abre por dentro
de la mucosa de la cavidad oral, atraviesa el mismo músculo, eso no trae debilidad para el buccinador
sucede todo lo contrario dado que el buccinador cuando se contrae realiza el movimiento más clásico
cuando nosotros masticamos, así corresponde a la compresión de la mejilla denominado
(movimiento oscilante); la Función deeste músculo es que ayuda a comprimir la mejilla en el proceso
de"masticación" esto se hace cuando se comprime la mejilla contra los dientes, entonces también
permite ejercer otras funciones como lo es silbar, succionar, soplar.
En la fonoaudiología se le denomina el músculo de las 3 S:
Silbato, Soplo, Succión.
Aparte de eso permite ejercer el movimiento de compresión sobre la mejilla para así evitar que el
alimento se desplace hacia el vestíbulo oral.
Entre la mejilla y la arcada dentaria superior e inferior tenemos un espacio que se denomina el
vestíbulo; que tiene forma de herradura y esta hecho para la circulación de la saliva de la glandula
parotida; por ejemplo Si usted está
comiendo y se le introducen granos de arroz hacia el vestíbulo,
molesta y lo primero que se hace es buscar el arroz para meterlo de vuelta a la cavidad oral.
Entonces el buccinador evita que los alimentos ingresen al vestíbulo oral, porque mantiene
comprimida la mejilla durante todo el proceso de la masticación.
Su origen es a través de un tendón a la forma de rafe que es denominado, EL RAFE
PTERIGOMANDIBULAR , este se origina desde la rama de la mandíbula y también a través del
proceso pterigoideo del esfenoides cuando comienza a avanzar hacia anterior a través de fibras
horizontales que comienzan a entrecruzarse; su inserción es en la piel del ángulo de la boca.
MÚSCULO ORBICULAR DE LOS LABIOS:
Músculo esfinteriano que está formado por fibras concéntricas de manera semicircular que
permiten al músculo abrir o cerrar la boca.
Esto es debido a que está formado por 2 porciones:
➢Porción Periférica o Marginal (más periférica): Que ayuda a
abrir y cerrar la boca de manera voluntaria.
➢Porción Labial (más cercana a los labios e interna) : Este le da la forma a los labios al hablar, y los
odontólogos lña ejercitan con los pacientes para poder trabajarcon las articulaciones y la dicción; su
origen es a través de la cara anteromedial del hueso maxilar, que es especialmente por sobre las
eminencias alveolares, se origina a través de la cara anterior del
cuerpo de la mandíbula, entonces ambas estructuras son elementos que formarían el origen.
Su inserción es alrededor de la piel de la cara, especialmente la piel que va a estar por sobre los
huesos maxilares y sobre la piel que esta alrededor de la mandíbula.
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MÚSCULO PLATISMA (CUTÁNEO DEL CUELLO):
Es un músculo aplanado ancho y demasiado delgado, está situado en la región anterolateral
del cuello.
¿Porque sería un músculo facial si está en la altura del cuello?
Esto es porque esta inervado por el nervio facial.; dando así su origen por el margen inferior del
cuerpo de la mandíbula, este comienza a descender de manera vertical, oblicua y lateral hasta
finalmente llegar a la piel que está sobre el esternón, clavícula y escápula.
Su inserción es en la piel que está sobre el hombro; su función es la de tensar la piel de la
región cervical, tiene una sola
finalidad que es permitir el adecuado descenso o ascenso de los elementos
vasculo-nerviosos en el cuello.
Por ejemplo: La vena más importante que desciende por el cuello es la vena yugular interna, la
arteria más importante es la arteria carótida común y el nervio más importante es el nervio
vago.
Entonces ¿Qué musculo permite la ubicación permanente de esas 3 estructuras?
Es el platisma, que es un músculo que colabora con el aumento de la tensión de la
piel cervical y (Todos estos músculos son inervados por el nervio facial).
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81

SISTEMA
MUSCULAR
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Funciones de los músculos
Producción de Movimientos
Corporales : Movimientos corporales
globales, como caminar y correr.
Estabilización de las posiciones del
cuerpo : la contracción de los
músculos esqueléticos estabiliza las
articulaciones y participa en el
mantenimiento de las posiciones del
cuerpo, como estar de pie o sentado..
Producción de calor : cuando el
tejido muscular se contrae produce
calor y gran parte de este calor
liberado por el músculo se utiliza
para mantener la temperatura
corporal.
Movimiento de Sustancias dentro del Cuerpo :
Las contracciones de los músculos lisos de las
paredes de los vasos sanguíneos regulan la
intensidad del flujo. Los músculos lisos también
pueden mover los alimentos, la orina y los
gametos del sistema reproductivo. Los
músculos esqueléticos promueven el flujo de la
linfa y el retorno de la sangre al corazón.
Regulación del volumen
de los órganos : la
contracción sostenida de
las bandas anulares de los
músculos lisos (esfínteres)
puede evitar que se escape
el contenido de un órgano
hueco
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SISTEMA
CLASIFICACION
MUSCULAR
MUSCULAR
En cuanto a la situación :
Platisma
a) Superficiales o Cutáneas : Están justo
debajo de la piel y presentan al menos una
de sus inserciones en la capa profunda de la
dermis. Se localizan en la cabeza (cráneo y
cara), cuello y mano (región hipotenar).
Ejemplo: platisma.
Pronador Quadrado
b) Profundos o Subaponeuróticos : Son
músculos que no tienen inserciones en la
capa profunda de la dermis, y la mayoría de
las veces, se insertan en los huesos. Se
encuentran debajo de la fascia superficial.
Ejemplo: pronador cuadrado.
En cuanto a la forma :
Bíceps Braquial
a) Largas : Se encuentran especialmente en
las extremidades. Los más superficiales son
los más largos, pudiendo pasar dos o más
juntas. Ejemplo: bíceps braquial.
Músculos Cortos
b) Cortas : Se encuentran en articulaciones
cuyos movimientos tienen poca amplitud, lo
que no excluye fuerza ni especialización.
Ejemplo: Músculos de la mano.
Diafragma
c) Anchos : Se caracterizan por ser laminares.
Se encuentran en las paredes de las
cavidades grandes (tórax y abdomen).
Ejemplo: Diafragma
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CLASIFICACION
MUSCULAR
SISTEMA
MUSCULAR
En cuanto a la función :
a) Agonistas : Principales músculos que activan
un movimiento específico del cuerpo, se
contraen activamente para producir un
movimiento deseado. Ej: Recogiendo una llave
sobre la mesa, los agonistas son los flexores de
los dedos.
b) Antagonistas : Músculos que se oponen a la
acción de los agonistas, cuando el agonista se
contrae, el antagonista se relaja
progresivamente, produciendo un movimiento
suave. Ej: Igual que el anterior, pero los
antagonistas son los extensores de los dedos.
c) Sinergistas : Son los que participan
estabilizando las articulaciones para que no se
produzcan movimientos indeseables durante la
acción principal. Ej: ídem anterior, los sinergistas
son estabilizadores de la muñeca, el codo y el
hombro.
d) Fijadores : Estabilizan la fuente del agonista
para que pueda actuar más eficientemente.
Estabilizan la parte proximal de la extremidad al
mover la parte distal.
En cuanto a la nomenclatura:
El nombre dado a los músculos se
deriva de varios factores, incluidos
los fisiológicos y topográficos:
a) Acción : Extensor de los dedos.
b) Acción Asociada a la Forma :
Pronador Redondo y Pronador
Quadrado.
c) Acción Asociada a la Localización
: Flexor Superficial de los Dedos.
d) Forma : Músculo deltoides (letra
griega delta).
e) Ubicación : tibial anterior.
f) Número de Origen : Biceps
Femoris y Triceps Brachii.
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T I P O S D E
M U S C U L O S
MÚSCULOS LISOS
Ubicados en los vasos
sanguíneos, las vías
respiratorias y la mayoría
de los órganos de la
cavidad abdomino-pélvica.
Acción involuntaria
controlada por el sistema
nervioso autónomo.
MÚSCULOS ESTRIADOS
ESQUELÉTICOS
Se contraen bajo la influencia de
nuestra voluntad, es decir, son
voluntarios. El tejido del músculo
esquelético se llama estriado
porque se pueden ver bandas
claras y oscuras alternas (estrías)
bajo un microscopio óptico
MÚSCULO ESTRIADO CARDÍACO
Representa la arquitectura
cardíaca. Es un músculo estriado
pero involuntario –
AUTORRITMICA.
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88

MÚSCULOS QUE MUEVEN
LA MANDÍBULA
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TEMPORAL
El músculo temporal es un músculo fino, con
forma de abanico, el cual esta ubicado dentro
de la fosa temporal del cráneo. Junto con los
músculos pterigoideo medial, pterigoideo
lateral y masetero pertenecen al grupo de los
músculos masticatorios.
El músculo temporal se extiende desde el
hueso temporal hasta el proceso coronoides
de la mandíbula.
La principal función de este músculo es
producir movimientos de la mandíbula a nivel
de la articulación temporomandibular,
haciendo posible el acto de la masticación.
Su porción anterior mueve la mandíbula dorso
cranealmente (elevación) mientras sus fibras
posteriores tiran de la mandíbula
posteriormente (retrusión).
Origen e inserción
El músculo temporal es un músculo amplio que ocupa la mayor
parte de la fosa temporal. Su punto de origen abarca toda la
superficie de la fosa por debajo de la línea temporal. Además,
algunas fibras también se originan de la fascia temporal. El
músculo temporal se divide en porciones anterior y posterior.
Las fibras anteriores se disponen en una dirección casi
vertical, mientras que las fibras posteriores tienen una
dirección casi horizontal. Ambos grupos de fibras convergen
en un tendón estrecho localizado medial al arco cigomático.
El tendón se inserta en el vértice y la superficie medial del
proceso coronoides de la mandíbula y en la continuación del
borde anterior de este proceso, denominado cresta temporal.
90

Relaciones
El músculo temporal cubre la fosa temporal
con su superficie profunda. Superficialmente, el
músculo está cubierto por la fascia temporal, el
músculo masetero, tejido subcutáneo y piel.
Los nervios auriculotemporal, facial y
cigomaticotemporal corren a través del
aspecto superficial del músculo temporal.
Inervación
El músculo temporal recibe su inervación de los ramos
temporales profundos del nervio mandibular (V3),
siendo estos usualmente dos (nervios temporales
profundos anterior y posterior) o tres (nervios
temporales profundos anterior, medio y posterior).
Irrigación
El músculo temporal recibe su irrigación de las ramas
temporales profundas de la arteria maxilar y las ramas
temporales medias de la arteria temporal superficial.
Función
El músculo temporal es el músculo más fuerte de la
articulación temporomandibular y el principal retrusor de la
mandíbula. La contracción de las fibras posteriores del
músculo temporal causan el movimiento hacia atrás de la
mandíbula (retrusión).
La contracción de estas fibras anteriores mueven la
mandíbula dorsocranealmente (elevación). Simultáneamente,
estas acciones permiten la elevación mandibular y la
aproximación de los dientes.
Además, la contracción unilateral del músculo temporal juega
un papel importante en los movimientos lado a lado de la
mandíbula.
91

PTERIGOIDEO LATERAL
El músculo pterigoideo lateral es un músculo
de forma triangular que se encuentra en la
fosa infratemporal. De la misma manera que
el músculo pterigoideo medial, este presenta
dos cabezas con dos orígenes distintos.
La cabeza superior, es más pequeña y tiene
origen en la cara inferior del ala mayor y la
cresta infratemporal del hueso esfenoides,
lo cual forma el techo de la fosa
infratemporal.
La cabeza inferior, es más grande en
comparación con la cabeza superior y tiene
origen en la cara lateral de la lámina lateral
del proceso pterigoides del hueso
esfenoides.
Las fibras de estas dos cabezas convergen y toman un
trayecto posterolateral para insertarse en una
depresión, poco profunda, en la cara anterior del cuello
de la mandíbula denominada fosita pterigoidea. De la
misma manera, algunas fibras se insertan en la cápsula
articular y en el disco articular de la articulación
temporomandibular (ATM).
El músculo pterigoideo lateral se encuentra inervado por
el ramo pterigoideo lateral del nervio mandibular e
irrigado por las ramas pterigoideas de la arteria maxilar.
Las funciones del músculo pterigoideo lateral dependen de su
grado de contracción. Cuando existe contracción bilateral de
los músculos pterigoideos laterales, provoca la protrusión y
depresión de la mandíbula. Cuando solo se contrae un lado, en
conjunto con el pterigoideo medial ipsilateral, provoca el
desplazamiento de la mandíbula al lado opuesto.
Esto permite alternar los movimientos de lado a lado durante
el proceso de masticación.
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INSERCIÓN
La parte superficial se origina
en el maxilar superior. La parte
profunda se origina en la placa
pterigoideo lateral del hueso
esfenoides. Ambas partes se
adhieren a la rama de la
mandíbula, cerca del ángulo
mandibular.
ACCIONES
Es un músculo elevador de la
mandíbula; pero debido a su
posición proporciona pequeños
movimientos laterales.
INERVACIÓN
Por la rama del pterigoideo
interno, primera rama del tronco
posterior del nervio mandibular
del Nervio Trigémino.
Se inserta superiormente en
la cara interna del ala externa
de la apófisis pterigoides y
cara externa del ala interna y
por el fascículo palatino de
Juvara en la apófisis
piramidal del palatino y de
ahí sus fibras se dirigen para
terminar en la cara interna
del ángulo de la mandíbula.
93

Artist of the Month
INSERCION
Por atrás en la parte
posterior del reborde
alveolar de la mandíbula, en
el
ligamento
pterigomandibular y en el
borde anterior de la rama
ascendente, de ahí sus
fibras convergen a la
comisura de los labios.
ACCIONES
Por su contracción, estos
músculos mueven hacia
atrás las comisuras de los
labios.
INERVACION
De las ramas terminales del nervio facial
(temporobucal y cervicofacial) atravez de
sus ramos bucales superiores e inferiores
correspondientes que proporciona
inervación motora, ya que el nervio bucal
que proviene del nervio mandibular
proporciona la inervación sensitiva.
.
94

95

Anatomofisiologia de la
deglución
96

La deglución es un proceso complejo, parcialmente
voluntario, por medio del cual el alimento es dirigido de la
boca hacia el estómago, pasando por la faringe y el
esófago. Los alimentos sólidos son masticados y
mezclados con la saliva hasta adquirir la consistencia
adecuada para ser deglutidos.
Se denomina bolo alimenticio a aquella cantidad de
alimento sólido o líquido deglutido en un determinado
instante.
La deglución se divide en tres períodos o etapas:
1º. Período bucal.
2º. Período Faríngeo.
3º. Período Esofágico.
Periodo Bucal
En el período bucal involucra el bolo alimenticio pasa hacia arriba
contra el paladar blando para que luego este sea movido en
dirección a la orofaringe por ambos, la lengua y el paladar blando.
Este se mueve mediante un proceso voluntario.
Período Faríngeo
En el período faríngeo el bolo es dirigido por las contracciones de
la pared de la faringe hacia el esófago.
A diferencia del periodo bucal, la faríngea es un proceso
involuntario.
El periodo faríngeo es el reflejo de deglución mismo, el cual se
desencadena cuando el bolo alimenticio pasa la faces anterior y no
se interrumpe hasta que acaba el proceso.
Período Esofágico.
El final de la deglución corresponde a la fase esofágica como la
fase faríngea.
El proceso es involuntario
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Masticación
La masticación se encarga de preparar el alimento para
facilitar su paso al esófago y de ahí al estómago.
Estos movimientos son determinados por la acción de los
músculos de la masticación y están relacionados con el tipo de
dentición y alimentación de nuestra especie.
El descenso de la mandíbula será un proceso que es a favor de
la gravedad, lo que determina que los músculos depresores de
mandíbula tengan una acción limitada.
Articulación Temporomandibular
La articulación temporomandibular se establece
entre la mandíbula (maxilar inferior) y el hueso
temporal del cráneo. Es una articulación con una
gran movilidad ya que en ella se producirán todos
los movimientos necesarios para triturar,
desgarrar, cortar... los alimentos.
No hay verdaderos ligamentos que refuercen esta
articulación, quien la sujetará será la musculatura
de la masticación que actúa como un ligamento
activo.
La ausencia de estructuras ligamentosas de
refuerzo hace que las luxaciones sean frecuentes,
ya que la integridad articular dependerá del
mayor o menor tono de la musculatura.
Esta articulación es con una gran movilidad ya
que se producirán todos los movimientos
necesarios para triturar, desgarrar, cortar los
alimentos
Los movimientos son:
- Antepulsión/retropulsión (hacia delante y atrás).
- Ascenso o elevación/descenso. Típico de
carnívoros.
- Lateralidad o diducción. Típico de herbívoros
98

Musculatura de la
masticación
Sobre la articulación temporomandibular actúan los
denominados músculos de la masticación.
Los cuales son:
Músculo masetero: Eleva la mandíbula cerrando
fuertemente la boca.
Músculo temporal: Es el más potente elevador de la
mandíbula.
Músculo pterigoideo lateral: Lleva hacia delante la
mandíbula y produce su descenso.
Músculo pterigoideo medial: Es sinérgico del temporal.
La boca
La boca también es denominada cavidad bucal o
cavidad oral, se distinguen, según la nomina
anatómica.
Dos partes: el vestíbulo de la boca y la cavidad bucal
propiamente dicha.
El vestíbulo de la boca se sitúa por delante de los
dientes, y la cavidad bucal propiamente dicha, por
detrás.
Vestíbulo de la boca Boca
El vestíbulo de la boca se sitúa por delante de los
dientes.
Vestíbulo de la boca tiene forma de herradura desde
una vista transversal de la cavidad.
El músculo orbicular de la boca (de los labios) rodea el
orificio bucal y se compone de dos partes.
El músculo buccinador se sitúa posterior al orbicular
de la boca en la mejilla 99

Cavidad bucal
La cavidad se comunica posteriormente con la porción oral
de la faringe a través del itsmo de las fauces.
El paladar constituye el suelo de la cavidad nasal y el techo
de la cavidad bucal se encuentra el paladar duro y el
paladar blando.
Los músculos milohioideos constituyen el suelo de la
cavidad bucal, el cual se halla ocupado en gran parte por la
lengua.
Velo del paladar
El velo del paladar o paladar blando es una
formación fibromuscular movible que continúa
posteriormente el paladar duro.
Del borde posterior del velo del paladar cuelga una
pequeña prolongación carnosa, la úvula palatina que
se denominada corrientemente campanilla.
Musculatura del velo del paladar
Tienen cinco pequeños músculos los cuales actúan
moviendo el velo del paladar:
Músculo tensor del velo del paladar
Músculo elevador del velo del paladar
Músculo palatofaríngeo
Músculo de la úvula (palatoestafilino).
Músculo palatogloso
100

Lengua
Es un órgano musculoso situado en el suelo de la
boca, implicado en la succión, la masticación, la
deglución y la fonación.
Es importante como órgano del gusto a causa de
los corpúsculos gustativos que contiene.
Porciones de la lengua
Raíz: Es la base de la lengua, que se sitúa por delante de la
epiglotis.
Cuerpo: Se sitúa entre la raíz y el vértice o punta.
Dorso: Es convexo y se pone en contacto con el paladar
duro y el velo del paladar cuando la boca está cerrada.
Cara inferior:Descansa sobre el suelo de la boca.
Vértice o punta: Se sitúa habitualmente entre los incisivos.
Borde: Contacta a cada lado con las encías y los dientes
Músculos extrínsecos de la
lengua
Se insertará en porciones óseas próximas y será principalmente
responsable de sus cambios de posición, aunque también actuará
modificando su forma.
Músculo geniogloso.
Músculo hiogloso.
Músculo condrogloso.
Músculo estilogloso.
101

Músculos intrínsecos de la lengua
Los músculos intrínsecos de la lengua están formados por
fibras dispuestas en planos en el interior de la masa
lingual.
Se distinguen los siguientes músculos:
Músculo longitudinal superior.
Músculo longitudinal inferior.
Músculo transverso de la lengua.
Músculo vertical de la lengua.
Faringe
La faringe es la parte del tubo digestivo
situada por detrás de la cavidad nasal, la
bucal y de la laringe.
Este actua como conducto común para la
deglución y la respiración.
Porciones de la faringe
En la faringe, debido a sus relaciones
topográficas, se distinguen tres porciones:
Porción nasal.
Porción oral.
Porción laríngea
102

Músculos constrictores de la faringe
Estos se contraen activamente durante la deglución, llevando el bolo
alimentico hacia el esófago.
Músculo constrictor superior de la faringe.
Músculo constrictor medio de la faringe anteroposterior y
transversal de la faringe.
Músculo constrictor inferior de la faringe
Laringe
Músculos elevadores
de la faringe
Los músculos elevadores de la faringe están débilmente
desarrollados.
Músculo estilofaríngeo: Es elevador de la faringe y la laringe.
Músculo salpingofaríngeo: Eleva las paredes faríngeas durante
la deglución.
Músculo palatofaríngeo: Pertenece a los músculos del velo del
paladar
Esta sitúa en la parte medial y anterior del cuello, por delante
de la faringe.
La laringe se desplaza hacia arriba y su cartílago epiglotis tapa
las vías respiratorias, impidiendo la entrada de alimentos y
dirigiéndolos hacia el esófago.
Anatomía general de la laringe
Los cartílagos de la laringe son nueve las cuales tres son de impares
tiroides, cricoides y epiglotis y tres de pares aritenoides, corniculados
o de santorini y cuneiformes o de wrisberg o de morgagni.
Existen, pequeños cartílagos inconstantes.
Durante el período faríngeo de la deglución, los pliegues vocales se
aducen para cerrar la luz de la laringe e impedir el paso de alimentos 103

Músculos extrínsecos
de la laringe
Los músculos que se originan o insertan en el hueso hioides es
actuarán sobre la laringe desplazándola verticalmente.
Los músculos suprahioideos son elevadores de la laringe y
los infrahioideos depresores.
Músculos intrínsecos de la laringe
Los músculos intrínsecos de la laringe son:
Músculo cricotiroideo.
Músculo cricoaritenoideo posterior.
Músculo cricoaritenoideo
Músculo vocal.
Músculo tiroaritenoideo.
Músculo aritenoideo oblicuo.
Músculo aritenoideo transverso.
Mecanismo de la deglución
La deglución es un proceso dinámico y complejo. Gracias a los métodos de
radiocenatografía se han podido analizar con mayor profundidad sus períodos sucesivos.
Existe todavía controversia respecto a la función de algunos pequeños músculos, ya que
es muy difícil poder medir su actividad. Sin embargo, los diferentes autores coinciden en
cuanto a la función de las estructuras, antes estudiadas, en cada uno de los períodos de la
deglución.
La deglución es un proceso dinámico y complejo.
El primer período, período bucal, es voluntario.
El segundo período, período faríngeo, ocurre rápidamente y es involuntario.
El tercer período de la deglución, período esofágico, consiste en el tránsito del bolo
desde la porción laríngea de la faringe hasta el esófago y es llevada a cabo por el
músculo constrictor inferior de la faringe.
104

105

ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
106

¿QUE ES LA ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR?
¿Qué es la articulación temporomandibular (ATM)?
La articulación temporomandibular (ATM) es la articulación que está formada por la parte superior de
la mandíbula y el hueso temporal del cráneo. Este hueso actúa como una bisagra deslizante y, en
algunos casos, puede presentar problemas a causa de la complejidad de los movimientos que realiza.
En la ATM, que está constituida por ligamentos, músculos, irrigación vascular y nerviosa, se pueden
distinguir dos partes principales:
Parte articular del hueso temporal y parte superior del disco
Parte inferior del disco y el cóndilo de la mandíbula
Esta articulación une los huesos de la cara con el cráneo y es doble, es decir, hay una a cada lado de la
cabeza. Realiza tres tipos de movimiento: hacia arriba y hacia abajo, hacia delante y hacia atrás, y hacia
ambos lados.
Función de la articulación temporomandibular (ATM)
La función de la articulación temporomandibular (ATM) consiste en permitir y asegurar a las personas
que puedan abrir y cerrar la boca para realizar las siguientes funciones:
Masticar
Morder
Hablar
Respirar
Bostezar
Gesticular
La ATM está constituida por dos compartimentos: uno superior,
responsable del movimiento de traslación y otro inferior,
que permite el movimiento de rotación.
La cápsula articular tiene origen en la fosa mandibular,
encapsula al tubérculo articular del hueso temporal y se
inserta en el cuello de la mandíbula.
La ATM se encuentra soportada por cuatro ligamentos:
los ligamentos colaterales, el lateral de la ATM, el
estilomandibular y el esfenomandibular.
La ATM se encuentra irrigada por las arterias auricular
profunda, temporal superficial y timpánica anterior. Es drenada
por las venas temporales superficiales y la vena maxilar.
La ATM se encuentra inervada por los nervios mandibular,
maseterino y temporal profundo, en conjunto a los ganglios ótico y
cervical superior.
107

ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
Q1
1 ¿Con que otro nombre se conoce al ATM?
Articulación temporomaxilar
2 ¿Con que se articula la cabeza del condilo?
Fosa maxilar o condilar
3 ¿Cuales son las estructuras que conforman a la parte temporal que forma parte del ATM?
Tubérculo articular o o cavidad glenoidea o fosa maxilar
4 ¿Que tipo de articulacion es el ATM?
Articulación sinovial
5 ¿Que estructuras divide el disco articular?
La articulación temporomandibular
6 ¿Porque la ATM se considera articulacion bicondilea?
Porque permite los movimientos de deslizamiento retracción y lateralización
7 ¿Porque la ATM se considera la subarticulacion inferior en bisagra o artrodia ?
Porque permite abrir y cerrar la boca movimientos de apertura y elevación
8 ¿Cuales son las relaciones anatomicas que tiene la ATM menciona que estructura hay en cada
relacion?
Relación lateral: subcutánea
anterior: lámina pterigoidea lateral
medial: espina del esfenoides agujero esponjoso y oval
posterior: parótida nervio artículo temporal vasos temporales
9 ¿Donde se inserta la capsula articular?
Todos los bordes de la cavidad condilia del hueso temporal a nivel del cuello
10 ¿Describe como es el disco articular en su cara inferior y superior ?
Superior cóncavo y convexo
inferior cóncavo
11 ¿Que ligamentos refuerzan la ATM describe su insercion ?
Ligamento externo ya desde el tubérculo articular hasta la cara externa de la rama ascendente
Ligamento esfenomaxilar desde el hueso esfenoides hasta lingual
Ligamento estilomaxilar va desde la apófisis esfenoides hasta el ángulo y el borde posterior de la rama
ascendente del maxilar inferior
12 ¿Que musculos realizan en movimiento de desenso y apertura ?
Pterigoideo lateral, digástrico, milohioideo, geniohideo, suprahioidea y la gravedad
13 ¿Que musculos realizan el movimiento de asenso y cierre?
Músculo temporal masetero y pterigoideo medial
14 ¿Que musculos realizan el movimiento de protrusion?
Pterigoideo medial y lateral masetero
15 ¿Que musculos realizan el movimiento de retrusion o regresion ?
Retracción temporal
16 ¿Que musculos realizan los movimientos de lateralizacion ?
Temporal y masetero
116
Pterigoideo

Encuentra las siguientes palabras en relación con el cuestionario leido:
108

ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
Q2
1. ¿A qué aparato pertenecen los músculos masticadores?
Sistema estomatognático
2. ¿Cómo se compone el aparato estomatognático?
Este compuesto por órganos blandos óseos y elementos basculas nerviosas
3. ¿Qué función cumple el aparato estomatognático?
Cumple funciones importantes como la del habla, la deglución, la masticación, el bostezo
4. A nivel embriológico ¿de dónde derivan los músculos masticadores?
Embriológicamente derivan del primer arco faríngeo junto con el trigémino y junto con la arteria
maxilar interna
5. ¿Cuál es la inervación de los músculos masticadores?
Inervados por la división mandibular del nervio trigémino
6. ¿Por qué en el video mencionan que el músculo digástrico no pertenece a los músculos
masticadores?
Ya que pertenece a los músculos de la región supra hioidea
7. ¿Cuál es la función del músculo digástrico en su vientre anterior?
como depresor de la mandíbula
8. ¿Dónde se aloja el músculo temporal?
se aloja en toda su extensión en la fosa temporal
9. ¿Cuál es el origen del músculo temporal?
Origen a partir de la línea temporal inferior, al igual que en la fascia temporal en toda la extensión de
la fosa temporal, y a partir del tercio medio y
de la cresta infratemporal y termina en la apófisis coronoides
10. ¿Cuál es la inserción del músculo temporal?
se inserta en la línea temporal superior ocupando la fosa temporal. Desciende bajo el arco cigomático
hasta su inserción caudal en la apófisis coronoides y
borde anterior de la rama mandibular.
11. ¿Cuáles son las relaciones del músculo temporal?
El músculo temporal cubre la fosa temporal con su superficie profunda. Superficialmente, el músculo
está cubierto por la fascia temporal, el músculo
masetero, tejido subcutáneo y piel. Los nervios auriculotemporal, facial y cigomaticotemporal corren a
través del aspecto superficial del músculo temporal.
12. ¿Es lo mismo fascia y aponeurosis? (describe que es fascia según el video)
Existe otra estructura importante en el músculo y se denomina aponeurosis, en otros textos llamada
fascia, la cual permite dar forma y proteger las fibras
que conforman los músculos.
109

13. ¿Dónde se inserta la fascia del temporal?
Se origina de la amplia área al lado del cráneo que queda por dentro de la línea temporal. Las fibras del
temporal convergen desde arriba y atrás a la
apófisis coronoides. Se insertan en la cara externa e interna de la apófisis coronoides, y también aquí
en la parte anterior de la rama mandibular.
14. ¿cuál es la irrigación completa del músculo temporal?
El músculo temporal está irrigado por las arterias temporales profundas anterior y posterior, ramas de
la arteria maxilar interna. Las arterias se sitúan en
la cara medial del músculo y son mediales al proceso coronoide.
15. ¿Cuáles son las funciones del temporal?
Es un musculo elevador y también mediante sus fibras horizontales provoca la retracción o retracción
de la mandíbula, lo cual la retracción es colocar el
arco dentario inferior por detrás del arco dentario superior
16. ¿Cuál es el músculo principal de la elevación de la mandíbula?
Clásicamente conocemos que los músculos destinados a la masticación están representados por los
siguientes: 1) temporal, 2) masetero, 3) pterigoideo
interno y 4) pterigoideo externo; estos cuatro músculos tienen por función común elevar la mandíbula
17. ¿Cuál es el origen del músculo maseterino?
Tiene dos fascículos de origen el superficial y profundo
El superficial se origina a partir de los dos tercios anteriores del bode inferior del arco cigomático dos
tercios anteriores del bode inferior del arco cigomático
y siguiendo el borde del hueso malar o cigomático llegando al ángulo inferior
El fascículo profundo de inserta en tercio posterior del borde inferior del arco cigomático
18. ¿Cuáles son las relaciones del músculo masetero?
Es un musculo cuadrilátero tiene dos caras cuatro bordes,
19. ¿Cuál es la irrigación del músculo masetero?
El musculo masetero tiene triple irrigación ya que es un musculo metabólicamente activo
20. ¿Cuál es la inervación del músculo masetero?
Esta inervado por el nervio maseterino que provine del tronco temporo maseterino y este a su vez
proviene del nervio
mandibular.
21. ¿Cuál es la acción del músculo masetero?
Es el musculo principal de la elevación de la mandíbula que mediante sus fibras verticales el musculo
masetero
provoca la retribución o retracción del arco dentario inferior.
22. ¿Cuál es el origen y la inserción del pterigoideo medial?
2 faciculos uno superficial por la tuberocidad del maxilar y otro profundo de la fosa terigoidea
23. ¿Cuáles son las relaciones del pterigoideo medial? 6y565
con las paredes de la faringe con la fascia faringe y con el musculo tensor del paladar
110

24. ¿Con qué otro nombre se conoce al ojal retrocondíleo de hubara y qué estructuras pasan por este
ojal?
Agujero cóndilo ligamentoso, Pasa la arteria maxilar interna, Nervio auriculotemporal, Vena maxilar
interna
25. ¿Cuál es la irrigación del pterigoideo medial?
Doble irrigación, una proveniente de la arteria facial en su trayecto por el cuello, otra que proviene de
la arteria maxilar interna que nutre al músculo
pterigoideo medial.
26. ¿Cuál es la inervación del pterigoideo medial?
Emite un ramo que sale directamente del tronco del nervio, encargado de inervar al músculo
pterigoideo medial
27. ¿Cuál es la acción del pterigoideo medial?
La elevación de la mandíbula
28. ¿Cuál es el origen e inserción del pterigoideo lateral?
Origen: Presenta dos fascículos:
Superior: Se inserta en el ala mayor del esfenoides zona que se encuentra por debajo de la cresta
infratemporal
Inferior: A la altura de la apófisis Pterigoides , también en la tuberosidad del maxilar del fascículo
inferior del ala externa de la apófisis Pterigoides, estos
dos luego se dirigen hacía atrás y terminan en la articulación temporomandibular y cuello del cóndilo
29. ¿Cuáles son las relaciones del pterigoideo lateral?
Cara profunda: En relación con el músculo pterigoideo medial, nervio lingual, Nervio Alveolar inferior y
Arterias bucales
Cara Superficial: Músculo Masetero, cóndilo, Apófisis coronoides y tendón del músculo temporal.
30. ¿Cuál es la irrigación del pterigoideo lateral?
Irrigado por pequeñas ramas provenientes de la arteria maxilar interna y arterias temporales y
profundas.
31. ¿Cuál es la inervación del pterigoideo lateral?
Inervado por el nervio Pterigoideo lateral que emerge del nervio mandibular.
112

Encuentra las siguientes palabras en relación con el cuestionario leido:
113

ALTERACIONES DE LA ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
Q3
1. ¿Qué estructuras conforman la ATM?
Maxilar Inferior, Mandíbula y el Hueso temporal del Cráneo
2. ¿Cuáles son las características de las ATM?
El disco articular
3. ¿Cuál es la función del disco?
Sirve de amortiguación entre los dos huesos que son el cóndilo y la fosa articular y ayuda a los
movimientos de la
mandíbula.
4. ¿Cuáles son las relaciones del disco articular?
Anteriormente se une al pterigoideo lateral, Posteriormente como tejido retro discal además del
cóndilo y fosa
mandibular
5. ¿Cuántos mm se obtienen del movimiento rotacional de la mandíbula?
20 mm
6. ¿Cuál es la alteración más común de la ATM?
Es el desplazamiento discal y la dislocación del disco anteriormente
7. ¿Qué es el pseudo disco?
Es una adaptación natural del tejido retro discal que después de un tiempo se vuelve tejido cicatrizar y
puede remplazar
funcionalmente al disco
114

Resuelve el siguiente crucigrama en relación con el cuestionario leido:
115

ALTERACIONES MIOFASCIALES
Q4
1. ¿Cuáles son las causas de los trastornos de la ATM?
Pueden estar causados por problemas en la propia articulación en los músculos
que rodean la articulación
2. ¿Como se denomina el problema de ATM a nivel muscular?
Síndrome de dolor miofascial
3. ¿Como se evidencia el síndrome de dolor miofascial?
Presencia de puntos localizables llamados puntos gatillo
4. ¿En que desencadena el punto gatillo en el paciente?
Dolor en áreas referentes, dolor referido
5. ¿Dónde se refiere el dolor los puntos gatillo del musculo masetero?
Los puntos gatillo en el masetero refieren dolor a las mejillas, maxilar inferior,
dientes molares superiores e inferiores, cejas, interior del oído y alrededor del área
de la ATM
6. ¿Dónde se refiere el dolor de los puntos gastillos del musculo temporal?
Estos están asociados con el dolor de cabeza, dolor de muelas desde los dientes
superiores
7. ¿Cuáles son los músculos responsables del dolor miofascial?
Músculos Pterigoideos
8. ¿Dónde se refiere el dolor de los puntos gatillo del musculo pterigoideo medial?
Delante del oído, dentro de la boca, encima y dentro del cuello, dolor de garganta
y dolor al tragar
9. ¿Dónde se refiere el dolor de los puntos gatillo del musculo pterigoideo lateral?
Delante del oído y sobre el maxilar superior
10. ¿Cuáles son los posibles tratamientos y subtratamiento que se mencionan en el
video para los problemas de ATM?
Terapias, control de estrés, terapia de comportamiento , para fomentar la
relajación, ferulas dentales nocturnas, ferulas o protectores bucales para proteger
del daño dental, analgesicos relajantes músculares, inyecciones de botox
116

Resuelve el siguiente crucigrama en relación con el cuestionario leido:
117

119

SISTEMA
LINFATICO
"s i s t e m a L i n f a t i c o"
120

121

FUENTES BIBLIOGRAFICAS
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https://www.bioenciclopedia.com/la-neurona/
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SOLUCION DE CRUCIGRAMAS
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