efectividad-seguridad-manejo-linfedema

otros grupos de pacientes. Se presentaron mayor número de complicaciones en relación a las
demás estrategias quirúrgicas.
La evidencia recuperada en cuanto a procedimientos de liposucción muestra que estos fueron
aplicados a pacientes con estadíos avanzados de la enfermedad en quienes no se reportaron
complicaciones y se halló efectividad en cuanto a la reducción de volumen del miembro afectado y
mejoría en la calidad de vida (aunque el modo de valoración de este último desenlace resultó
sumamente heterogénea). Sin embargo el tiempo de seguimiento de la mayoría de los estudios
incluidos impresiona demasiado breve para valorar la efectividad del tratamiento.
En cuanto a los procedimientos de reconstrucción linfática, tanto LVA como VLNT la evidencia
encontrada mostró efectividad clínica para los desenlaces estudiados de manera más consistente
con respecto al resto de las intervenciones; en el caso de las complicaciones, su frecuencia fue
muy variable pero no se reportaron eventos adversos severos. Los trabajos analizados estudiaron
poblaciones heterogéneas tanto en cuanto a la severidad del linfedema (desde estadío II a IV)
como en el tiempo de evolución de la patología previo al tratamiento lo que dificulta la
interpretación de la verdadera magnitud de la efectividad lograda.
El presente informe constituye una síntesis de la evidencia sobre eficacia y seguridad de las
intervenciones destinadas al manejo del linfedema. Es necesario considerar que no contempla
costos ni recursos necesarios u otros aspectos que pudieran tener impacto sobre el sistema de
salud al incorporar o no las intervenciones evaluadas.
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