patologia-peneana

típicamente nocturno y casi patognomónico. En el hombre la localización
preferente es el escroto y a veces en cara ventral del pene. En mujeres
labios mayores, menores y vestíbulo.
Las lesiones son variables, los márgenes son imprecisos, en contraste con
las lesiones pápulo-escamosas, que suelen ser nítidos.
El diagnóstico se basa en:
– Picor\rascado.
– Liquenificación con o sin excoriación.
Es una enfermedad crónica con exacerbaciones y remisiones, producidas en
el primer caso por agentes diversos. La cronicidad se acompaña de cambios
en la pigmentación (hipopigmentación en mediana e hiperpigmentación en
severa).
La enfermedad, se produce en el 70% de los casos, en pacientes afectos de
"diátesis atópica" caracter heredado de forma autosómica que sitúa a los
pacientes en riesgo de asma, fiebre del heno y dermatitis atópica. Afecta al
20% de la población, un cuarto desarrolla dermatitis atópica y de éstos el
10-20% padece dermatitis en región ano-genital. Los factores psicológicos
tienen un notable papel.
El Tratamiento: a) Esteroides tópicos: hidrocortisona 1% crema puede ser
una buena elección. Si el cuadro es importante, corticoides fluorinados
pueden utilizarse (Triamcinolona 0.1% crema). Si la crema produce dolor o
hay una intensa liquenificación se utilizará ungüento.
Los pacientes con patología severa pueden requerir TTO sistémico con
Prednisona 40 mg\día\7-8 días o triamcinolona 80 mg\im.b)
Instituto Aragonés de Urología Avanzada | INTRODUCCIÓN 8