Histologia basica de Leslie Gartner

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847CARTÍLAGO Y HUESO. Los sistemas de canales de Havers (osteonas),con un diametro comprendido entre 20 y 100 mm,representan el principal sistema laminar del huesocompacto. Estan formados por laminas similares aobleas de hueso calcificado que originan cilindrosconcentricos con un canal de Havers central querecibe inervación e irrigación y esta tapizado porcelulas osteoprogenitoras y osteoblastos (fig. 7.6).Las osteonas reflejan las ramificaciones ybifurcaciones de la irrigación vascular. Estanlimitados por una línea de cementación, formadapor una sustancia fundamental calcificada quecontiene escasas fibras de colageno.. Las fibras de colageno presentan una estructurahelicoidal muy organizada; en un cortetransversal, las fibras son paralelas entre sí dentrode cada lamina, pero estan orientadas enperpendicular a las de las laminas adyacentes. Lavariación de la inclinación delahelice da lugar aeste patrón, que reduce la probabilidad defractura ósea.. Los canales de Havers estan conectados a los de laosteona adyacente por medio de canales oblicuos,los canales de Volkmann, que hacen posible lairrigación de otros canales de Havers (v. fig. 7.6).. El proceso de formación de las osteonas es elsiguiente: en primer lugar se desarrolla la laminamas externa, mas cercana a la línea decementación; las laminas siguientes se adosan a lasya formadas; la lamina mas interna, en contactocon el canal de Havers, es la última en sintetizarse.Dado que el mantenimiento de los osteocitosdepende de los ineficientes canalículos, el grosorde cada osteona no suele superar las 20 laminas.. El hueso esta sometido a una remodelacióncontinua a medida que los osteoclastos reabsorbenosteonas y son sustituidos por osteoblastos. Losrestos de las osteonas que han sufrido este procesopermanecen en forma de fragmentos laminares conaspecto de arco, las laminas intersticiales, rodeadosde osteonas no reabsorbidas.HISTOGENIA DEL HUESOEl hueso se desarrolla a lo largo de la etapa embrionariamediante formación intermembranosa de hueso obien formación endocondral de hueso. Apesardeque ambos procesos difieren notablemente, histológicamentesus productos finales son identicos. De maneraindependiente de la vía de formación, el primer huesoque se forma es el primario; posteriormente se reabsorbey sustituye por hueso secundario, un tejidomaduro sometido continuamente a reabsorción yremodelación como respuesta a las fuerzas ambientalesa las que se enfrentara a lo largo de la vida (fig. 7.7).. La mayoría de los huesos planos se desarrollamediante el proceso de formaciónintramembranosa de hueso.. El proceso comienza en un entorno muyvascularizado de tejido mesenquimatoso en elque las celulas mesenquimatosas estan encontacto entre sí.. Estas celulas expresan los reguladores maestrososteogenicos, factores de transcripción Cbfa1/Runx2 y el factor de transcripción con dedo decinc osterix, y se diferencian en osteoblastos, lascelulas encargadas de secretar la matriz ósea.. En ausencia del factor osterix, las celulasmesenquimatosas se convierten enpreosteoblastos que no pueden diferenciarse enosteoblastos funcionales capaces de secretar lamatriz.. La osteogenia se pone en marcha a medida que lamatriz inicial establece complejos trabeculares encuyas superficies se alojan los osteoblastos. Estaarea representa un centro de osificación primariaen el que se forma hueso primario.. La calcificación se inicia tras la secreción delosteoide, de modo que los osteoblastos quedanatrapados en las lagunas. Estas y la matriz que lasrodea reciben el nombre de osteocitos. La matrizse calcifica y se crean canalículos alrededor de lasproyecciones de los osteocitos.. Las trabeculas crecen y proliferan para formarredes alrededor de los elementos vasculares, quese convierten en medula ósea.. Los huesos planos de mayor tamaño, como losque integran el craneo, precisan de otros centrosde osificación. Estos centros se fusionan paraoriginar un único hueso conforme avanza laformación del hueso, salvo en el caso de lasfontanelas del craneo neonatal, en el que loscentros de osificación de los huesos frontal yparietal no se fusionan hasta despues delnacimiento con la sustitución de los puntos blandospor hueso.. Las regiones del tejido conjuntivomesenquimatoso que no intervienen en laosteogenia originan el periostio yelendostio.Formación endocondral de huesoLa mayoría de los huesos del organismo, exceptuandoa los huesos planos, se desarrollan a traves
85Figura 7.6 Diagrama de la estructura del hueso en el queaparece hueso cortical compacto, osteonas, laminas,canales de Volkmann, canales de Havers, lagunas, canalículosy hueso esponjoso. (Tomado de Gartner LP,Hiatt JL: Color Textbook of Histology, 3rd ed. Philadelphia,Saunders, 2007, p 144.)7CARTÍLAGO Y HUESOÓ Elsevier. Fotocopiar sin autorización es un delito.Figura 7.7 Formación intramembranosa dehueso. (Tomado de Gartner LP, Hiatt JL: ColorTextbook of Histology, 3rd ed. Philadelphia, Saunders,2007, p 146.)
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A mi esposa, Roseann;mi hija, Jenni
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AgradecimientosLa histología es un
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