Histologia basica de Leslie Gartner
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7 CARTÍLAGO Y HUESO
El cartílago y el hueso son los dos tipos de tejido conjuntivo
especializado que se tratan en este capítulo. El
cartílago es una estructura lisa y firme con una matriz
flexible, mientras que el hueso esta
formado por una matriz calcificada
que lo hace inflexible. Las celulas del
cartílago y el hueso quedan embebidas
en la matriz a medida que la van
secretando. El cartílago y el hueso se
relacionan íntimamente por su capacidad
de resistencia al estres y el
soporte de los distintos elementos
que integran el organismo; de igual
modo, el cartílago hialino se fabrica
en primer lugar durante el desarrollo
embrionario para formar la estructura
sobre la que se sintetizaran los huesos
largos. El cartílago se reabsorbe mediante
un proceso conocido como formación
endocondral de hueso conforme se sintetiza
el hueso. La formacióndelamayorpartedeloshuesos
del esqueleto se sustenta en un proceso conocido como
formación intermembranosa de hueso, en el cual se
construye tejido óseoenelinteriordeunavainamembranosa
en ausencia de un molde cartilaginoso.
Cartílago
Las celulas del cartílago, denominadas condroblastos y
condrocitos, secretanunamatriz extracelular de glucosaminoglucano
y proteoglucanos que se refuerza
con fibras colagenosas y elasticas. A lo largo del proceso
de secreción, los condroblastos quedan incluidos en la
matriz que fabrican y se convierten en condrocitos que
ocupan pequeñas cavidades denominadas lagunas. El
cartílago carece de irrigación, por lo que sus nutrientes
difunden a traves de la matriz desde los vasos sanguíneos
del tejido conjuntivo que lo rodea, conocido como
pericondrio. Gracias a su flexibilidad y resistencia a la
compresión, el cartílago es capaz de:
. Absorber choques.
. Recubrir las superficies de la mayoría delas
articulaciones óseas; su superficie lisa elimina las
fuerzas de fricción asociadas a su movimiento.
Se distinguen tres tipos de cartílago en función del
tipo de fibras presente en su matriz (fig. 7.1 y tabla 7.1):
. El cartílago elastico se asemeja al cartílago hialino,
si bien contiene fibras elasticas gruesas en su matriz
que le confieren una coloración amarillenta opaca y
un mayor grado de flexibilidad. Existen otras tres
TÉRMINOS CLAVE
. Cartílago hialino
. Cartílago elastico
. Matriz ósea
. Celulas óseas
. Sistemas laminares
. Formación ósea
. Remodelación ósea
. Reparación ósea
diferencias leves entre ambos tejidos: los
condrocitos del cartílago elastico son mas
numerosos y grandes que los del
hialino, y la matriz de aquel es
menos abundante que la de este.
El cartílago elastico aparece en los
pabellones auditivos, la laringe, la
epiglotis y las trompas auditivas
externa e interna.
. El fibrocartílago no se rodea de un
pericondrio; presenta una estructura
semejante a la de los tendones, ya que
esta formado por gruesos haces
paralelos de fibras de colageno de
tipo I inmersas en una matriz escasa.
La matriz de este tipo de cartílago se
compone fundamentalmente de
dermatano sulfato y condroitina
sulfato y embebe a los condrocitos pequeños
alojados entre dichos haces. A menudo, la formación
de fibrocartílago obedece a la aplicación defuerzas
de tensión excesivas en los tendones; los fibroblastos
se diferencian en condrocitos que sintetizan matriz,
de modo que el tendón se convierte en fibrocartílago
para resistir las potentes fuerzas de tensión a las
que esta sometido. El fibrocartílago aparece en los
discos articulares, los discos intervertebrales, la
sínfisis púbica y en las areas de anclaje de tendones
y ligamentos al hueso.
. El cartílago hialino se halla en todo el organismo,
como en las articulaciones de las costillas y el esternón,
la estructura de las vías respiratorias en el aparato
respiratorio, y la estructura de la laringe y gran parte de
la nariz. Este tejido recubre, ademas, las superficies de
las articulaciones óseas. Las placas epifisarias de los
extremos de los huesos largos se componen de este
tipo de cartílago. El cartílago hialino que se fabrica a lo
largo del desarrollo embrionario constituye la
estructura sobre la cual se construira elhuesoenla
formación endocondral de hueso.
CONSIDERACIONES CL INICAS
A pesar de que el fibrocartílago es un tejido muy
resistente, en ocasiones las fuerzas que soporta la
columna vertebral pueden ser de tal magnitud que
provocan la herniación o la rotura de algún disco
intervertebral. Estas alteraciones suelen ser muy
dolorosas como consecuencia de la presión
ejercida por el disco herniado sobre los nervios
raquídeos. La herniación y la rotura de los discos
se producen mas a menudo en las caras
posteriores de la región lumbar.
74 Ó 2011 Elsevier España, S.L. Reservados todos los derechos