Histologia basica de Leslie Gartner

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TEJIDO CONJUNTIVO
Leucocitos
Los leucocitos, oglóbulos blancos, circulan en el torrente
circulatorio y migran al tejido conjuntivo al ser
reclutados por citocinas o bien reconocerlas a traves de
sus receptores de localización (v. fig. 6.4). En los capítulos
10 y 12 se describe con mayor detalle a estas celulas.
. Los monocitos se han abordado en un apartado
anterior relativo a los macrófagos.
. Los neutrófilos responden al factor quimiotactico
de neutrófilos liberado por los mastocitos y actúan
fagocitando y digiriendo bacterias en las reacciones
de inflamación aguda. Estas celulas mueren y pasan
a formar parte del pus tras su desgranulación para
destruir a las bacterias.
. Los eosinófilos acuden al area de inflamación por
acción del factor quimiotactico de eosinófilos
sintetizado por los mastocitos y actúan en la
inflamación aguda. Destruyen parasitos y fagocitan
complejos antígeno-anticuerpo.
. Los basófilos son unas celulas similares a los
mastocitos con funciones similares a estos.
. Los linfocitos abundan especialmente en las areas
de inflamación crónica.
Clasificación del tejido conjuntivo
Se distinguen tres tipos de tejido conjuntivo. El tejido
conjuntivo embrionario esta restringido a las fases de
desarrollo embrionario y fetal, si bien algunos autores
estiman que podría incluirse en la categoría detejido
conjuntivo propiamente dicho, el cual aparece en
todo el organismo. El tejido conjuntivo especializado
engloba el cartílago, el hueso y la sangre. En la
tabla 6.4 se sintetizan las categorías y subcategorías del
tejido conjuntivo.
TEJIDO CONJUNTIVO EMBRIONARIO
Se conocen dos tipos de tejido conjuntivo embrionario:
. Tejido conjuntivo mesenquimatoso, abunda en el
embrión y el feto; se compone de una sustancia
fundamental gelatinosa rica en acido hialurónico
y fibras reticulares (fibras de colageno de tipo II)
en la que se embeben las celulas mesenquimatosas.
Estas celulas son celulas pluripotenciales con
proyecciones relativamente largas en varias
direcciones que se alejan del cuerpo celular. Cada
celula mesenquimatosa posee un núcleo ovoide
único de tinción palida con un nucleolo bien
definido que se rodea de finas fibras de cromatina.
Las celulas mesenquimatosas tan solo estan
presentes en algunas regiones del organismo adulto.
. Tejido conjuntivo mucoso, aparece por debajo de
la epidermis del embrión y en el cordón umbilical,
se compone de una sustancia fundamental rica en
acido hialurónico que alberga a fibroblastos y fibras
delgadas de colageno de tipos I y III. En el cordón
umbilical, este tejido recibe el nombre de gelatina
de Wharton.
CONSIDERACIONES CL INICAS
Las personas aquejadas de rinitis polínica
presentan edema localizado y tumefacción dela
mucosa nasal, lo que impide la respiración y origina
la sensación detaponamiento. Estos síntomas se
deben a la liberación de histamina por parte de los
mastocitos de la mucosa nasal, lo cual incrementa la
permeabilidad de los vasos sanguíneos de pequeño
calibre y produce edema localizado. La disnea suele
acompañarse de asma como consecuencia de la
liberación deleucotrienos en los pulmones, que
provoca broncoespasmo.
Normalmente, la desgranulación de los mastocitos
es una reacción localizada que produce una
respuesta inflamatoria leve típica. Sin embargo, los
sujetos hiperalergicos presentan un riesgo de
anafilaxia sistemica tras la reexposición aun
alergeno (p. ej., picadura de abeja). Esta nueva
exposición, que da lugar a una reacción de
hipersensibilidad inmediata grave y sistemica, recibe
el nombre de choque anafilactico. Los síntomas
aparecen inmediatamente despues o pasados unos
minutos y la muerte puede sobrevenir en el plazo de
unas horas en ausencia de tratamiento. La
sintomatología engloba una disminuciónrapida de la
tensión arterial y disnea. Se recomienda a estos
individuos que porten una pulsera medica, ya que
alerta al profesional medico de la necesidad de
administrar un tratamiento farmacológico sin
demora.
Por lo general, el líquido extracelular presente en los
tejidos regresa a los capilares directamente o bien es
recogido por los vasos linfaticos, desde los cuales
retorna al torrente circulatorio. Este líquido se
acumula en el tejido conjuntivo laxo durante la
respuesta inflamatoria, lo que impide su retorno a los
vasos sanguíneos. Esta alteración origina un edema
(tumefacción extensa), que puede deberse a la
liberación de cantidades excesivas de histamina y
leucotrienos C 4 yD 4 , unas moleculas sintetizadas
por los mastocitos que incrementan la permeabilidad
capilar. De igual modo, el edema puede deberse a
obstrucciones en las venas o los vasos linfaticos.