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Histologia basica de Leslie Gartner

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Ó ELSEVIER. Fotocopiar sin autorización es un delito.

Figura 4.5 La membrana basal consta de dos elementos, la lamina basal y la lamina reticular. (Adaptado de Fawcett DW: Bloom and

Fawcett’s a Textbook of Histology, 12th ed. New York, Chapman & Hall, 1994.)

CONSIDERACIONES CL INICAS

El síndrome de Goodpasture es un trastorno

autoinmunitario que afecta a los riñones y los

pulmones. La enfermedad limitada a los primeros

recibe el nombre de glomerulonefritis por

anticuerpos frente a la membrana basal de los

glomerulos. En ambos casos, el organismo

desarrolla una respuesta inmunitaria frente al

colageno de tipo IV de la lamina basal. El síndrome

de Goodpasture suele debutar con posterioridad a

una infección respiratoria y la afectación pulmonar

suele relacionarse con el tabaquismo. Los afectados

suelen ser hombres jóvenes, aunque la enfermedad

se manifiesta en sujetos de ambos sexos y cualquier

grupo etario. Este trastorno puede evolucionar con

gran rapidez hacia insuficiencia renal que requiere un

trasplante renal. En las etapas iniciales de la

enfermedad, el tratamiento engloba

corticoesteroides, compuestos citotóxicos y

plasmaferesis. A menudo, este síndrome tiene

consecuencias mortales y la tasa de supervivencia

CONSIDERACIONES CL INICAS

El tratamiento de algunos casos de artrosis

consiste en inyecciones repetidas de acido

hialurónico, un componente del líquido sinovial,

directamente en la articulación con el fin de

lubricarla y aliviar la sintomatología durante un

período prolongado.

tan solo alcanza el 50% a los 2 años del comienzo de

la enfermedad incluso cuando se instaura un

tratamiento agresivo.

El síndrome de Alport (nefritis hereditaria) es una

enfermedad genetica producida por una mutaciónen

el gen COL4A5 que codifica el colageno de tipo IV;

los sujetos afectados no pueden fabricar una lamina

basal normal. La lamina basal glomerular de estos

pacientes presenta un grosor excesivo y parece

dividirse en dos capas interconectadas como si

estuviera formada por ampollas. La prevalencia y la

gravedad de esta entidad son mayores en el hombre,

aunque afecta a ambos sexos. La enfermedad

evoluciona hacia insuficiencia renal terminal hacia la

quinta decada de vida en casi todos los hombres y

alrededor del 20% de las mujeres. Por otra parte, al

menos el 50% de los pacientes de ambos sexos

presenta hipoacusia progresiva y lesiones en el

cristalino.

MATRIZ EXTRACELULAR

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