Histologia basica de Leslie Gartner

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APARATO GENITAL MASCULINO
HISTOFISIOLOGÍA DE LOS TESTÍCULOS
Cada testículo genera alrededor de 100 millones de
espermatozoides diarios, que se alimentan y transportan
hasta las vías genitales en el medio cargado
de fructosa originado por las celulas de Sertoli
(fig. 21.8). El proceso requiere la acción delahormona
luteinizante (LH) y de la hormona foliculoestimulante
(FSH). El mecanismo de control hormonal
sobre la espermatogenia se representa en la
figura 21.9.
. La LH procedente de la adenohipófisis activa las
celulas intersticiales de Leydig para formar el
andrógeno masculino testosterona. El mecanismo
de la síntesis de testosterona y su salida se explica
en las figuras 21.8 y 21.9.
. La FSH, tambien derivada de la adenohipófisis,
estimula la fabricación y expulsión deproteína
fijadora de andrógenos (ABP), que se une a la
testosterona y le impide abandonar el túbulo
seminífero. La elevada concentración de
testosterona en la región de la espermatogenia
estimula el fenómeno de la obtención de
espermatozoides.
. Las hormonas testosterona e inhibina, segregadas
por las celulas de Sertoli, activan un circuito de
retroalimentación que inhibe la preparación de LH.
La testosterona tambien es:
. Necesaria para el correcto funcionamiento de las
vesículas seminales, la próstata y las glandulas
bulbouretrales.
. Responsable de las características sexuales
masculinas y su aspecto.
CONSIDERACIONES CL INICAS
El cancer testicular es mucho mas habitual entre
los hombres blancos que en los de origen africano o
asiatico. Aunque sea una enfermedad rara, es
la forma masfrecuentedecancer en los hombres
de 20 a 34 años. Los canceres testiculares nacen de
las celulas germinativas del epitelio seminífero el
95% de las veces y de las celulas intersticiales de
Leydig mas o menos en el 5% de los casos. No se
conoce su causa, pero las siguientes situaciones
parecen predisponer a que una persona sufra este
proceso: criptorquidia, síndrome de Klinefelter y
antecedentes familiares de cancer testicular. Sus
síntomas consisten en un cambio de tamañoenun
testículooenambos,acompañadodedolorono;
sensacióndepesoenelescroto;yunapresiónoun
dolor sordo en la parte inferior de la espalda, en el
estómagooenlaingle.Sudiagnóstico se efectúa
mediante analisis de sangre y pruebas de imagen. El
tratamiento comprende la cirugía, la quimioterapia y
la radioterapia. El cancer de testículo puede curarse
si se trata pronto.