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Histologia basica de Leslie Gartner

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Figura 18.2 El pancreas con la representación de sus unidades tubuloacinares y su sistema de conductos, así como sus componentes

endocrinos, los islotes de Langerhans. RE, retículo endoplasmico. (Tomado de Gartner LP, Hiatt JL: Color Textbook of Histology,

3rd ed. Philadelphia, Saunders, 2007, p 418.)

Tabla 18.1 CÉLULAS Y HORMONAS DE LOS ISLOTES DE LANGERHANS

Celulas Frecuencia Hormona producida Función de la hormona

Celula b 70% Insulina Disminución de la glucemia

Celula a 20% Glucagón Aumento de la glucemia

Celula d 5%

Celula D Somatostatina Inhibición de la liberación de hormonas y productos exocrinos

del pancreas

Celula D 1 Peptido intestinal vasoactivo Induccióndelaglucogenólisis; regulación de la motilidad intestinal;

control de la secreción deionesyH 2 O por los intestinos

Celula G 2-3% Gastrina Estimulación de la producción de HCl por las celulas parietales

del estómago

Celula PP 2-3% Polipeptido pancreatico Inhibición de la secreción exocrina por el pancreas

APARATO DIGESTIVO: GLÁNDULAS

Modificado de Gartner LP, Hiatt JL: Color Textbook of Histology, 3rd ed. Philadelphia, Saunders, 2007, p 421.

Ó ELSEVIER. Fotocopiar sin autorización es un delito.

CONSIDERACIONES CL INICAS

La diabetes mellitus es un proceso en el que la

glucemia esta por encima de lo normal. Existen dos

tipos de diabetes mellitus: tipo 1, quecomienzaenla

juventud porque el paciente no elabora la suficiente

cantidad de insulina, y tipo 2, queseiniciamas tarde a

lo largo de la vida, cuando el paciente sí produce esa

cantidad, pero el organismo se vuelve resistente a sus

efectos. La principal causa de la diabetes mellitus de

tipo 2 es la obesidad, aunque el ascenso continuo de

las concentraciones de corticoesteroides y la

pancreatitissonotrosfactoresqueinfluyenenla

aparición de esta enfermedad. Con el creciente

aumento de la incidencia de la obesidad entre los niños

y los adultos en EE. UU., ha subido la incidencia de la

diabetes mellitus de tipo 2. En un primer momento, no

existen síntomas patentes de la diabetes de tipo 2,

pero pasados unos años de vida con esta alteración

empiezan a notarse. El cuadro consta de un

incremento de la diuresis, sensación desed,

cansancio, deshidratación, mareo, confusión, vista

borrosa y convulsiones. A estasalturasescuandoel

paciente suele acudir al medico, y los analisis de

sangre muestran una glucemia muy alta. Las secuelas

a largo plazo pueden ser muy importantes, como los

problemas circulatorios, hipertensión arterial, lesiones

cardíacas, gangrena de las extremidades, insuficiencia

renal y ceguera. El tratamiento consiste en el descenso

de la glucemia, que en la diabetes de tipo 2 puede

llevarse a cabo mediante la dieta y el ejercicio, ademas

de medicamentos en algunos casos.

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