Histologia basica de Leslie Gartner
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Figura 18.2 El pancreas con la representación de sus unidades tubuloacinares y su sistema de conductos, así como sus componentes
endocrinos, los islotes de Langerhans. RE, retículo endoplasmico. (Tomado de Gartner LP, Hiatt JL: Color Textbook of Histology,
3rd ed. Philadelphia, Saunders, 2007, p 418.)
Tabla 18.1 CÉLULAS Y HORMONAS DE LOS ISLOTES DE LANGERHANS
Celulas Frecuencia Hormona producida Función de la hormona
Celula b 70% Insulina Disminución de la glucemia
Celula a 20% Glucagón Aumento de la glucemia
Celula d 5%
Celula D Somatostatina Inhibición de la liberación de hormonas y productos exocrinos
del pancreas
Celula D 1 Peptido intestinal vasoactivo Induccióndelaglucogenólisis; regulación de la motilidad intestinal;
control de la secreción deionesyH 2 O por los intestinos
Celula G 2-3% Gastrina Estimulación de la producción de HCl por las celulas parietales
del estómago
Celula PP 2-3% Polipeptido pancreatico Inhibición de la secreción exocrina por el pancreas
APARATO DIGESTIVO: GLÁNDULAS
Modificado de Gartner LP, Hiatt JL: Color Textbook of Histology, 3rd ed. Philadelphia, Saunders, 2007, p 421.
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CONSIDERACIONES CL INICAS
La diabetes mellitus es un proceso en el que la
glucemia esta por encima de lo normal. Existen dos
tipos de diabetes mellitus: tipo 1, quecomienzaenla
juventud porque el paciente no elabora la suficiente
cantidad de insulina, y tipo 2, queseiniciamas tarde a
lo largo de la vida, cuando el paciente sí produce esa
cantidad, pero el organismo se vuelve resistente a sus
efectos. La principal causa de la diabetes mellitus de
tipo 2 es la obesidad, aunque el ascenso continuo de
las concentraciones de corticoesteroides y la
pancreatitissonotrosfactoresqueinfluyenenla
aparición de esta enfermedad. Con el creciente
aumento de la incidencia de la obesidad entre los niños
y los adultos en EE. UU., ha subido la incidencia de la
diabetes mellitus de tipo 2. En un primer momento, no
existen síntomas patentes de la diabetes de tipo 2,
pero pasados unos años de vida con esta alteración
empiezan a notarse. El cuadro consta de un
incremento de la diuresis, sensación desed,
cansancio, deshidratación, mareo, confusión, vista
borrosa y convulsiones. A estasalturasescuandoel
paciente suele acudir al medico, y los analisis de
sangre muestran una glucemia muy alta. Las secuelas
a largo plazo pueden ser muy importantes, como los
problemas circulatorios, hipertensión arterial, lesiones
cardíacas, gangrena de las extremidades, insuficiencia
renal y ceguera. El tratamiento consiste en el descenso
de la glucemia, que en la diabetes de tipo 2 puede
llevarse a cabo mediante la dieta y el ejercicio, ademas
de medicamentos en algunos casos.