Histologia basica de Leslie Gartner

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Figura 18.1 Descripción general de una glandula salival
mayor. (Tomado de Gartner LP, Hiatt JL: Color Textbook
of Histology, 3rd ed. Philadelphia, Saunders, 2007, p 414.)
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APARATO DIGESTIVO: GLÁNDULAS
Ó ELSEVIER. Fotocopiar sin autorización es un delito.
esta en torno a 1 l/día y baja con el miedo y el cansancio,
así como durante el sueño. La inervación parasimpatica
provoca el flujo de una saliva eminentemente
acuosa, mientras que la simpatica causa la
emisión de una saliva mas viscosa.
CONSIDERACIONES CL INICAS
El flujo de saliva resulta fundamental para la
conservación de la salud oral porque su acción
limpia los dientes, mantiene húmeda la mucosa oral
y ofrece la primera línea de defensa frente a los
microorganismos invasores. Asimismo, al empapar
los alimentos, permite la formación de un bolo
compacto, pero flexible y deslizante, que puede
deglutirse con facilidad. El caudal de saliva es normal
en un estado de relajación; sin embargo, cuando una
persona esta asustada o nerviosa, la boca se seca.
Esta situación era de sobra conocida en la epoca de
la Inquisición, y los tribunales la utilizaron a la hora de
sus procesamientos. Se daba harina al acusado para
que la tragase presuponiendo que si alguien no era
culpable, no se pondría nervioso ni asustado y sería
capaz de elaborar la suficiente cantidad de saliva
para hacerlo. Naturalmente, el acusado siempre
estaba nervioso y asustado, y por la escasa cantidad
de saliva no conseguía tragar la harina, lo que se
tomaba como una prueba irrefutable de su
culpabilidad de acuerdo con la denuncia.
De las glandulas salivales mayores, la glandula parótida
fabrica una secreción serosa, alrededor del 30% de
la saliva, mientras que la glandula submandibular se
encarga del 60% y la glandula sublingual solo del 5%.
Estas dos últimas glandulas liberan una saliva mixta.
La parotiditis es una virosis cuya frecuencia es
superior entre los niños de 5 a 15 años. Se
transmite por el contenido vírico de las gotitas de
saliva que salen en suspensión aerea despues
de que una persona infectada tosa cerca de otra
sana o de que esta entre en contacto con un
objeto sobre el que haya ido a parar saliva de
alguien infectado. El período de incubación dela
parotiditis es de 2 a 3 semanas, pasadas las
cuales el paciente entra en letargo, tiene cefalea y
sufre inapetencia. El síntoma mas frecuente es la
hinchazón dolorosa de las glandulas parótidas,
acompañada por una fiebre de 39 a40 .La
mayor parte de los niños de EE. UU. estan
vacunados contra la parotiditis, por lo que su
incidencia es muy baja. Este proceso es mucho
mas grave en los varones por la posibilidad de que
se propague a un testículo o a ambos, donde
puede ocasionar esterilidad, o a las meninges y al
pancreas, pero la infección suele resolverse de
manera espontanea.