Histologia basica de Leslie Gartner

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Figura 17.1 Organización general del tubo digestivo. (Tomado de Gartner LP, Hiatt JL: Color Textbook of Histology, 3rd ed. Philadelphia,
Saunders, 2007, p 382.)
CONSIDERACIONES CL INICAS
Los síntomas mas frecuentes indicativos de un
trastorno del aparato digestivo consisten en disfagia
(problemas de deglución), regurgitación,
estreñimiento, diarrea y hemorragia del tubo
digestivo. La disfagia puede tener numerosas
causas, como las obstrucciones físicas de la faringe
o el esófago, las alteraciones musculares o nerviosas
y las perturbaciones psicógenas. La regurgitación
no se acompaña nidenauseas, ni de la violenta
contracción de la musculatura abdominal que
sucede durante el vómito. El proceso de
regurgitación puede deberse a una afección
nerviosa o muscular ligada al esfínter esofagico o
derivar de una estenosis del esófago a raíz deun
cancer o un reflujo de acido sin tratar. Si no existe
ninguna causa física, la regurgitación se denomina
mericismo; en este caso, el alimento deglutido
vuelve a la boca, donde puede masticarse y tragarse
de nuevo. El mericismo es frecuente entre los
lactantes; tambien puede darse en los adultos y
suele guardar una relación con el estres.
El estreñimiento es un cuadro en el que la
defecación tiene lugar menos de tres veces
semanales. Es mas habitual entre las mujeres que en
los hombres, en las personas mayores de 65 años y
en las embarazadas. Por regla general, los individuos
estreñidos elaboran unas heces pequeñas, oscuras,
secas y duras, cuya expulsión es difícil. Entre las
causas del estreñimiento figuran las dieteticas (p. ej.,
un consumo escaso de fibra, la ingestión de
excesivos productos lacteos, la bebida de pocos
líquidos); un estilo de vida sedentario; determinados
medicamentos, contando el abuso de los laxantes; la
desorganización de las costumbres diarias, como en
los viajes; y los problemas de salud, tales como un
ictus y las enfermedades intestinales. La diarrea
designa la producción de heces sueltas y acuosas un
mínimo de tres veces al día. Existen dos tipos de
diarrea: aguda y crónica. La diarrea aguda es
bastante corriente, dura 1 o 2 días y desaparece sin
mas; si supera los 2 días, se considera una diarrea
crónica, y habría que acudir a un medico para evitar
la deshidratación y descartar un proceso organico.
La mayor parte de los casos de diarrea aguda se
deben a infecciones bacterianas, víricas o
parasitarias, mientras que la diarrea crónica
normalmente resulta de alguna alteración en el tubo
digestivo, como el síndrome del intestino irritable.
La sangre de las hemorragias del tubo digestivo
puede salir por la boca con el vómito o por el ano con
los excrementos o las heces. Por su aspecto puede
ser reciente o estar coagulada. Si la sangre es
reciente, lo mas facil es que tenga un color rojo y
surja cerca de la cavidad bucal o del ano. Si esta
coagulada, se manifiesta como unas partículas de
materia negra parecidas a los posos de cafe enel
vómito o tiñe de negro las heces (melena). Las
hemorragias del tubo digestivo pueden estar
ocasionadas por úlceras pepticas, varices que
rezumen sangre, el empleo de ciertos
antiinflamatorios, la enfermedad intestinal
inflamatoria y el cancer.
APARATO DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO