Histologia basica de Leslie Gartner
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APARATO RESPIRATORIO
INTERCAMBIO GASEOSO ENTRE TEJIDOS Y PULMONES
La respiración celular en el organismo se traduce en la
formación deunos200mldeCO 2 por minuto que
pasan a los capilares para ser transportados a los pulmones
(fig. 15.7A y B), en los que se sustituira por O 2 .La
presión parcialdeCO 2 en los tejidos supera la de la
sangre, de modo que este gas pasa a los capilares por
difusión simple. La distribución de esos 200 ml de CO 2
que ingresan en los capilares cada minuto es la siguiente:
. 20 ml pasan a formar parte del plasma como gases
disueltos.
. 40 ml se unen a la globina de la hemoglobina.
. 140 ml entran en el eritrocito, en el que la anhidrasa
carbónica cataliza una reacción con agua cuyo
producto final es H 2 CO 3 , el cual se disocia para
originar H + y HCO – 3 .Elión bicarbonato difunde al
plasma desde el citoplasma del eritrocito, como
consecuencia de lo cual pasan iones Cl al
citoplasma de estas celulas para compensar el
desequilibrio iónico así creado, un proceso que
recibe el nombre de cambio de cloruro (fig. 15.7C).
En los alveolos pulmonares, la presión parcial del
oxígeno es mayor que la de la sangre. Se produce, de
nuevo, un intercambio de ambos gases por difusión
simple, la cual no precisa de aporte energetico. La
liberación deCO 2 y la captación deO 2 tienen lugar
del modo que se describe a continuación (fig. 15.7D):
. Los iones bicarbonato presentes en el plasma pasan
al citoplasma del eritrocito, lo que supone la salida
de iones cloruro desde este compartimento, un
proceso inverso al descrito anteriormente (que
representa otro cambio de cloruro).
. Se forma acido carbónico como consecuencia de la
unión de iones bicarbonato con iones H + .
. El oxígeno ingresa en el citoplasma eritrocítico y se
une a la porción hemo de la hemoglobina.
. La anhidrasa carbónica escinde el acido carbónico
para formar agua y CO 2 .
. Los 200 ml de CO 2 que pasan a los capilares desde
los tejidos cada minuto abandonan el torrente
circulatorio, atraviesan la barrera hematogaseosa
por difusión, ingresan en los espacios alveolares y se
exhalan.
El óxido nítrico (NO) desempeña una función
destacada en el intercambio gaseoso por su capacidad
de unión a dos sitios diferentes de la molecula de la
hemoglobina.
. En los tejidos, las celulas endoteliales liberan NO en
el pulmón y este mediador se une a un sitio de la
molecula de la hemoglobina; en los tejidos, el NO se
libera y provoca la relajación del músculo liso de los
vasos sanguíneos y, por ende, la dilatación del vaso,
lo que facilita la salida del oxígeno.
. El NO ocupa el segundo sitio de unión de dicha
molecula al unirse al lugar al que se asoció el
oxígeno liberado; de este modo, el NO se transporta
hacia los pulmones, donde se libera y pasa al
espacio alveolar, de los que saldra junto al dióxido
de carbono.
MECANISMO DE VENTILACIÓN
Los procesos de inhalación y exhalación dependen
de la relación anatómica de los pulmones, las membranas
pleurales, las cavidades pleurales y las fibras
elasticas del parenquima pulmonar. La pleura visceral,
que se continúa con la pleura parietal en la base de
cada pulmón, recubre a este órgano:
. La pleura parietal se adhiere a las paredes de la caja
toracica y a los elementos de tejido conjuntivo del
mediastino.
. La pleura visceral se adhiere a la superficie
pulmonar.
. El espacio comprendido entre la pleura parietal y la
pleura visceral es una cavidad serosa, la cavidad
pleural, un espacio hueco lubricado por un líquido
seroso transparente que reduce la fricción creada
por el movimiento de los pulmones.
La contracción de la musculatura de la pared
toracica y el diafragma (músculos respiratorios) facilita
la inhalación. A medida que estos músculos se
contraen en un proceso dependiente de energía, la
caja toracica se expande y tracciona la pleura parietal
adherida, de modo que aumenta el volumen de las
cavidades pleurales y, por tanto, disminuye la presión
en el interior de las mismas.
. En ese momento, la presión atmosferica es mayor
que la de las cavidades pleurales, lo que provoca la
entrada de aire en los pulmones.
. La entrada de aire en los pulmones distiende estos
órganos, lo que incluye a las fibras elasticas, y reduce
el volumen de las cavidades pleurales expandidas, lo
que incrementa la presión en su seno.
La relajación de los músculos respiratorios favorece
la exhalación, ya que permite:
. La recuperación de la longitud normal de las fibras
elasticas distendidas
. El aumento de presión en el interior de las cavidades
pleurales para expulsar el aire de los pulmones.